Амоксициллин — антибиотик группы полусинтетических пенициллинов, обладающий широким спектром действия. Согласно инструкции по применению таблеток препарата 500 мг взрослым и детям старше 12 лет трижды в сутки при терапии инфекций средней и легкой степени тяжести. Интервал между приемами должен быть не менее 10-12 часов. Цена в аптеках: минимальная стоимость 52 руб., максимальная — 178 руб. Отзывы покупателей и врачей помогут вам выбрать дешевые аналоги.

• Латинское название: Amoxicillin
• Код АТХ: J01CA04
• Действующее вещество:Амоксициллин (Amoxicillin)
• Производитель: Биохимик, АВВА-РУС, Барнаульский завод медицинских препаратов, Органика, Дальхимфарм, СТИ-МЕД-СОРБ (Россия), Natur Produkt Europe B.V. (Нидерланды), Hemofarm (Сербия).

В состав капсул входит действующий ингредиент амоксициллин. Аналогичное активное вещество есть в составе таблеток, а также гранул, из которых готовится суспензия Амоксициллин.

Формы выпуска

Выпускается в разных формах: таблетках, капсулах с порошком внутри. Есть и в виде гранул, используемых для приготовления суспензии. Главным активным веществом является амоксициллин в форме тригидрата. Вспомогательные вещества: поливидон, стеарат магния, тальк, карбоксиметилкрахмал натрия, диоксид титана и гипромеллоза.

• В таблетках овальной либо продолговатой формы, на обеих сторонах насечки;
• Капсулы по 250 мг (в упаковке 16 шт.), капсулы по 500 мг (в упаковке 16 шт.);
• Гранулы находятся во флаконе.

Антибиотик в виде инъекций (уколов) и ампул не предусмотрен.

Выпускается препарат сразу несколькими компаниями:

• Биохимик;
• Hemofarm (Сербия);
• Natur Produkt Europe B.V. (Нидерланды);
• АВВА-РУС;
• Барнаульский завод медицинских препаратов;
• Дальхимфарм;
• Органика;
• СТИ-МЕД-СОРБ (Россия).

Фармакологические свойства

Препарат является антибактериальным средством, воздействуя на отдельные ферменты, которые находятся в стенках клеток бактерий, он разрушает их, и микроорганизмы быстро погибают. Это приводит к прекращению инфекционного воспаления. Благодаря такому принципу действия и устойчивости к ферментам желудочного сока лекарство становится более эффективным при пероральном приеме.

Основное фармакологическое действие препарата – бактерицидное, с высоким терапевтическим эффектом, который обеспечивается за счет проникновения вещества во все ткани и жидкости организма.

Лекарство очень быстро всасывается в стенки тонкого кишечника и распространяется по организму, а его устойчивость к желудочному соку позволяет при этом сохранить максимальную концентрацию действующего вещества – до 90%. Выводится большая часть вещества почками и печенью в течение 21 часа после приема.

Капсулы Амоксициллин 500 мг. применяются для лечения заболеваний, которые были вызваны патогенными организмами, в частности, инфекциями:

• Нижних и верхних дыхательных путей (ангиной, фарингитом, пневмонией);
• ЖКТ и желчных протоков (холециститом);
• Мочевыделительной системы (пиелонефритом или гонореей);
• Мягких тканей с нагноением.

Применяется медикамент и в случае развития в организме сепсиса, поскольку антибиотик полностью уничтожает сальмонеллу и стрептококк, а также гонококк.

Действие лекарства не является универсальным, поскольку бактерии, вырабатывающие бета-лактамазу, устойчивы к его действию. Данный фермент полностью нивелирует действие антибиотика, и для борьбы с такими устойчивыми организмами Амоксициллин смешивают с клавулановой кислотой, которая способна разрушать бету-лактамазу.

Амоксициллин — инструкция по применению

Принимать медикамент нужно до или после еды. Назначаются таблетки взрослым, а также детям старше 10 лет в такой дозировке:

• По 1 штуке 3 раза в день;
• При тяжелом течении заболевания – по 2 штуке трижды в день;
• При острых инфекционных заболеваниях органов ЖКТ, в том числе гастрите – по 2 пилюли трижды в сутки или по 1 штуке 4 раза в день.

Индивидуальный.  Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг. трижды в день, при тяжелом течении заболевания — до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет — 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг.

Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи — 3 г. однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м — по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) — 2-12 г/сут. Детям в/м — 50 мг/кг/сут, разовая доза — 500 мг, частота введения — 2 раза/сут; в/в — 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Дозировка амоксициллина для детей

Антибиотики широко применяются в педиатрии. Но не следует их использовать при банальной простуде. Еще несколько десятилетий назад медикамент Амоксициллин назначался в целях профилактики. Такая терапия доказала свою бесполезность. Средство не только не ускоряло выздоровление. Оно нарушало микрофлору кишечника и снижало иммунную защиту организма.

Поэтому антибиотик Амоксициллин должен назначаться специалистом строго по показаниям. Первые признаки того, что необходима такая терапия – кашель, зеленые сопли, лихорадка, продолжающаяся более 5 суток, и так далее.

Амоксициллин применяется в основном 5 — 12 дней, между приемами временной интервал составляет 8 часов. Рассмотрим, какие дозы в среднем назначаются детям. Препарат следует принимать 3 раза на протяжении суток.

1. Детям, которые достигли возраста 10 лет и имеют массу тела больше 40 кг, — по 0,5 г.;
2. Детям от 5 до 10 лет — по 0,25 г.;
3. Малышам в возрасте 2 — 5 лет — по 0,125 г, а младше 2 лет — 20 мг на килограмм массы тела;
4. Для лечения новорожденных детей, а также недоношенных, дозировка строго индивидуальна.

Детям, которые не достигли 10 лет, препарат рекомендуется назначать в виде суспензии. Препарат в виде суспензии является более дорогостоящим, чем в таблетированной форме выпуска. Еще дороже он будет стоить, если в его составе будет присутствовать клавулановая кислота. Только тогда Амоксициллин будет называться Амоксиклав.

Инструкция по применению суспензии Амоксициллин

Сироп применяют для лечения детей до достижения 5 лет. Суспензию нужно готовить непосредственно перед началом лечения. Для этого во флакон с гранулами добавляют прохладную воду, после чего смесь нужно взболтать. Суспензию можно хранить в течение 14 дней при комнатной температуре.

Каждый раз перед употреблением лекарство необходимо взбалтывать. В одной мерной ложке содержится 5 мл суспензии, соответственно, в ней содержится 250 мг амоксициллина.

Дети до 2 лет должны получать в сутки не более 20 мг. средства на 1 кг веса.

• Детям в возрасте от 2 до 5 лет показано 125 мг. средства;
• Дети 5-10 лет получают разовую дозу 250 мг.;
• Дети от 10 лет получают разовую дозу 250-500 мг, если болезнь протекает тяжело — до 1 г.

Схема лечения заболеваний

• При лептоспирозе взрослым — 0.5-0.75 г 4 раза в сутки в течение 6-12 дней;
• При сальмонеллоносительстве взрослым — 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.;
• Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым — 3 — 4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают в 2 раза;
• При острой неосложненной гонорее назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы;
• При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым — 1.5-2 г 3 или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.

Амоксициллин при ангине

Препарат часто назначают при тонзиллитах. Перед использованием Амоксициллина выполняют исследование мокроты (мазка из зева). Лекарство не назначают при грибковом или вирусном характере инфицирования.

Показания к использованию:

• Высокая температура на протяжении 3-х дней;
• Налет на миндалинах;
• Болезненность и увеличение лимфоузлов;
• Присоединение заложенности носа и болей в ухе;
• Боль в груди, в области лица.

Действие Амоксициллина продолжается до 8 часов, поэтому необходим трехразовый прием трижды в сутки, соблюдая рекомендованный интервал. Это обеспечивает постоянное действие антибиотика на патогенную флору и эффективное удаление возбудителей.

Пациентам старше 12 лет обычной является дозировка 500 миллиграммов за один раз. При гнойном характере ангины и тяжелом состоянии количество препарата на один раз увеличивают до 0.75-1 грамма.

За сутки разрешается получать:

• Средняя тяжесть – 1.5-2 грамма;
• Осложненная форма – до 6 граммов.

Суспензия – наиболее удобная форма для малышей, не достигших 5 лет. Дозирование Амоксициллина в разных возрастных группах при тонзиллите:

• Для новорожденных (до 3-х месяцев) – 20 миллиграммов на килограмм веса в сутки, ее делят на 2 приема;
• До 2-х лет – 20 миллиграммов на килограмм, 3 раза в день (вес до 10 килограммов);
• Ребенок весом 10-20 килограммов – 125-250 миллиграммов, 3 раза;
• 5-12 лет – 250-500 миллиграммов с трехкратным применением в сутки.

После 12 лет для всех используют общие (взрослые) дозировки. Максимальный предел – 6 граммов.

К сведению: ангину неосложненной формы лечат 5-7 дней, при гнойном воспалении антибиотик принимают не менее 10 суток.

В условиях стационарного лечения ангины, при проблемах с пищеварительным трактом Амоксициллин может использоваться парентерально. После нескольких дней введений больного переводят на прием таблеток или капсул.

Амоксициллин при беременности и лактации

Инструкция запрещает применять Амоксициллин во время грудного вскармливания. Антибиотик, попадая в молоко, может нанести вред малышу. При необходимости лечения, кормление следует приостановить. Свои особенности имеет применение лекарственного средства в период беременности.

Пенициллины проникают через плаценту и накапливается в ней. Концентрация Амоксициллина в амниотической жидкости достигает 25-30 процентов от уровня в плазме крови беременной, что является риском для развития плода.

Существуют рекомендации по применению антибиотика во время беременности:

• Использовать препарат только при наличии показаний;
• Дозу и схему приема устанавливает врач с учетом состояния женщины;
• Допустимо лечение препаратом только во втором и третьем триместре, когда сформирована плацента;
• Требуется контроль со стороны доктора за состоянием пациентки;
• Необходимо учесть все противопоказания для применения.

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

• Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония);
• Инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит);
• Инфекции ЖКТ (перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
• Инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); лептоспироз;
• Листериоз;
• Болезнь Лайма (боррелиоз);
• Дизентерия;
• Сальмонеллез;
• Сальмонеллоносительство;
• Менингит;
• Эндокардит (профилактика);
• Сепсис.

Противопоказания

Необходимо отказаться от лечения Амоксициллином при:

• Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• При аллергических реакциях на пенициллин и других бета-лактамным антибиотикам;
• Тяжелых пищеварительных расстройствах;
• Остром лимфобластном лейкозе;
• Грудном вскармливании;
• Возрасте до трех лет.

Нельзя пить таблетки и тем, кто болеет инфекционным мононуклеозом, бронхиальной астмой. Не принесет нужного результата и при вирусных инфекциях, ОРВИ, простуде. С осторожностью Амоксициллин применяется при почечной недостаточности, беременности, кровотечениях в анамнезе.

Особые указания

1. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек;
2. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к Амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии;
3. При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера) (редко);
4. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками;
5. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные препараты. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу;
6. Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания;
7. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Побочные действия

1. Пищеварительный тракт: изменения вкуса, тошнота, нарушения стула, диспепсические расстройства, увеличение показателей печеночных ферментов, боли в эпигастральной области, гепатит, стоматит, глоссит. Редко –псевдомембранозный колит, диарея с примесями крови и печеночная недостаточность;
2. Со стороны лимфатической и кровеносной системы: тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, нейтропения. Редко – панцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия;
3. Сердечно-сосудистая система: частое снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, удлинение интервала QT, флебит;
4. Дыхательная система: бронхоспазм, диспноэ, аллергические воспалительные процессы;
5. Кожные покровы: эритематозные высыпания, ринит, крапивница, конъюнктивит, отек Квинке, злокачественная экссудативная эритема, анафилактический шок, в крайне редких случаях – синдром Лайелла;
6. Нервная система: сонливость, периодическая головная боль, повышенная тревожность, нервозность, головокружение, изменение поведения, периферическая невропатия, нарушения зрения и обоняния, галлюцинации;
7. Опорно-двигательный аппарат: мышечная слабость, миалгия, артралгия, тендинит, редко – рабдомиолиз, разрыв сухожилия.
8. Выделительная система: интерстициальный нефрит;
9. Прочие симптомы: затрудненное дыхание, лихорадочное состояние, кандидоз влагалища, у пациентов с выраженной пониженной резистентностью возможно развитие суперинфекций. При длительном использовании препарата зафиксировано: депрессивное состояние, расстройство координации движений, головокружение, периферические нефропатии, спутанность сознания.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Амоксициллин и алкоголь совместимость

Пациенту противопоказан одновременный прием Амоксициллина и алкогольной продукции. Данное сочетание может вызвать сильную аллергическую реакцию, вплоть до летального исхода.

Возможные последствия совместного приема Амоксициллина и алкогольной продукции:

• Аллергические проявления;
• Токсичность;
• Нарушение работоспособности печени;
• Аритмия;
• Шум в ушах.

Алкогольная продукция, попадая в человеческий организм, на некоторое время создает ощущение «отпускания» симптомов, больному становится легче, и он считает. Что можно снизить выписанную дозу медикамента. Но это ошибочное заблуждение. Инфекция в этот момент активизируется и может перерасти в хроническую форму.

Алкоголь разрешается к употреблению по прошествии 7-10 календарных дней по истечении курса лечения.

Взаимодействие Амоксициллина с другими препаратами

1. Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь;
2. При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм;
3. Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс;
4. Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК;
5. Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови;
6. Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина;
7. При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты.

Аналоги лекарственного средства Амоксициллин

Медикамент Амоксициллин аналоги с похожим спектром воздействия на бактерии и выпускаемые различными фармацевтическими компаниями:

• Амоксиллат (Германия);
• Амосин (Россия);
• Амоксисар (Россия);
• Данемокс (Индия);
• Хиконцил (Словения);
• Апо-Амокси (Канада);
• Экобол (Россия);
• Гоноформ (Австрия);
• Бактокс (Франция);
• Грюнамокс (Германия);
• Тайсил (Бангладеш);
• Оспамокс (Австрия);
• Флемоксин Солютаб (Нидерланды);
• Э-Мокс (Египет).

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цена

• Цена в таблетках по 500 мг – 30-35 рублей за упаковку 10 шт.;
• Цена Амоксициллин 1000 мг зависит от производителя препарата;
• Цена суспензии Амоксициллин для детей — в среднем 80-90 рублей за флакон 100 мл.;
• Купить антибиотик Амоксициллин Клавуланат, в составе которого есть клавулановая кислота, можно по цене от 250 рублей.

Условия хранения таблеток и суспензии

Лекарство необходимо хранить при температуре не выше 25 и не ниже 15 градусов. Срок хранения таблеток и суспензии составляет 3 года с даты изготовления (указана на боковой стороне упаковки). Приготовленную суспензию можно принимать неделю. По истечении 7 дней она считается просроченной, нельзя использовать после недели ее простаивания, если не хотите получить отравление или побочные эффекты.

Как отпускается Амоксициллин? Полусинтетический пенициллин в любой форме отпускается только по рецепту от врача, на котором присутствует штамп доктора и больницы.

Отзывы о препарате

1. Светлана. У нас дети часто болеют, причем, случаи затяжные и обычно заканчиваются приемом антибиотика. Последний случай был с высокой температурой и болями в горле. Вызывали врача домой. Нам назначили Амоксициллин. Что мы до этого не принимали. И Флемоксин, и Амоксиклав – нужного действия от них не было. Очень удивила низкая стоимость препарата. Принимали таблетки по 250 мг в течение недели. Температура спала, ребенок выздоровел. В целом, препаратом довольна. Побочных эффектов не было;
2. Ирина. После лечения эрозии шейки матки, мне назначили Амоксициллин. Антибиотики переношу плохо, но что оставалось делать. Начала принимать препарат в первый день после оперативного лечения. Благодаря одновременному приему с пробиотиком (Бион 3), лечение прошло без побочных эффектов. До этого, на лице всегда появлялась красная сыпь. А тут никаких проблем;
3. Дмитрий. Несколько месяцев назад перенес гнойный отит. Была такая боль в ухе, что спать не мог. На консультации, отоларинголог назначил мне Амоксициллин. Принимал препарат около 5-7 дней. Уже не помню точно. Но, он действительно помог. Через три дня боль в ухе исчезла, температуры тоже не было. Главное, что отит прошел без осложнений. А совсем недавно, Амоксициллин назначили сыну. Осенью он часто болеет. Побочных эффектов ни у меня, ни у сына не было.

Отзыв врача об Амоксициллине: стоит ли принимать

Если вам понравилась статья «Амоксициллин: инструкция по применению, таблетки взрослым и детям, цена антибиотика, отзывы, аналоги» поделитесь своим мнением в комментариях. Нажмите на любую из кнопок ниже, чтобы сохранить к себе и поделиться ею в социальных сетях. Это будет ваше лучшее «спасибо» за материал.

Источник: MirOtvet.ru