Антибиотик таваник

Антибиотик таваник

Таваник является фторхинолоновым антибиотиком 3-го поколения с обширным диапазоном противомикробного действия. Это сильнодействующее средство.

Латинское название

На латыни препарат называется Tavanic.

Формы выпуска и состав

Данное лекарственное средство производится в виде таблеток с гастрорезистентным покрытием и инфузионного раствора. В обоих случаях действующее вещество представлено гемигидратной формой левофлоксацина.

Таблетки

Таблетированный вариант препарата имеет двояковыпуклую удлиненную форму и желтовато-розовую окраску. Бороздка для разламывания проходит с обеих сторон. Активный компонент содержится здесь в количестве 250 или 500 мг. Вспомогательное наполнение:

  • гипромеллоза;
  • микроцеллюлоза;
  • повидон;
  • тальк;
  • макрогол;
  • стеарилфумарат натрия;
  • титановый диоксид;
  • оксид железа.

Таблетки фасуются в блистеры по 5, 7 либо 10 шт., для дозировки 0,25 г используется еще и расфасовка по 3 шт. Наружная упаковка выполнена из картона.

Раствор

Инфузионная жидкость прозрачна и окрашена в зеленовато-желтый цвет. Концентрация активного соединения в ней составляет 5 мг/мл. Дополнительный состав раствора представлен хлористым водородом, инъекционной водой, хлоридом и гидроксидом натрия. Лекарство по 100 мл разливают во флаконы, которые вместе с инструкцией вкладываются в картонные коробки.

Фармакологическая группа

Препарат относится к противомикробным средствам фторхинолонового ряда.

Фармакологическое действие

Действующим веществом Таваника является левофлоксацин — синтетический антибиотик со сверхшироким спектром действия. Это производное фторхинолона ІІІ поколения, оптически активная левовращающая разновидность офлоксацина.

Данное соединение проявляет бактерицидные свойства. Механизм его действия заключается в блокировании работы ДНК-гиразы и топоизомеразы IV. Эти ферменты ответственны за формирование структуры ДНК бактериальной клетки. В результате угнетения их активности подавляется синтез нуклеиновых кислот и белковых структур, что приводит к необратимым морфологическим изменениям в клетке с последующей гибелью микроорганизма.

Данный антибиотик вдвое сильнее Офлоксацина. Он способен уничтожать некоторые штаммы, устойчивые к другим фторхинолонам. Его действие распространяется на большинство бактерий, включая:

  • стафило- и стрептококки;
  • гемофильную и кишечную палочку;
  • ацинето-, энтеро- и цитробактеры;
  • листерии;
  • псевдомонады;
  • сальмонеллу;
  • клебсиеллы;
  • энтерококки;
  • протеи;
  • хламидии;
  • мико- и уреаплазмы;
  • возбудителей сибирской язвы, дифтерии, гонореи, газовой гангрены, менингита, пневмонии, многих госпитальных инфекций.

Следует учитывать, что препарат агрессивно воздействует и на привычную микрофлору в организме.

Благодаря особенностям работы левофлоксацина перекрестной резистентности между Таваником и иными антибиотическими средствами не наблюдается.

Фармакокинетика

Из пищеварительного тракта препарат всасывается хорошо и быстро, биодоступность доходит до 100%. Наличие пищи в желудке почти не влияет на абсорбцию. Максимальная концентрация в крови достигает максимума за 1-2 часа.

Левофлоксацин распределяется в тканях и жидкостях организма, но гематоэнцефалический барьер преодолевает с трудом. Он обнаруживается в легких, слизистой выстилке бронхов, мокроте, мочеполовых органах, костях, моче. Его связь с кровяными белками составляет 30-40%.

Метаболизация происходит в печени, около 95% полученной дозы не претерпевает изменений. Выводится антибиотик в основном почками, малая его часть покидает тело с калом. Период полувыведения составляет 6-8 часов. При почечной недостаточности этот показатель увеличивается, в отдельных случаях может достигать 36 часов.

Показания к применению Таваника

Данное средство используется для борьбы с возбудителями, чувствительными к его действию. Показания для назначения:

  • бронхолегочные инфекции — бронхит, негоспитальная пневмония, устойчивые формы туберкулеза (в составе медикаментозного комплекса);
  • заболевания лор-органов — гайморит, синусит, ангина, отит;
  • поражение мочевыводящей системы — пиелонефрит, пиелоцистит, пиелит, цистит, нефриты, бактериурия;
  • интраабдоминальные поражения;
  • простатит;
  • урогенитальные инфекции, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз;
  • заражение кожных покровов, подкожных слоев и мягких тканей;
  • сибирская язва (в т. ч. для профилактики);
  • септицемия, генерализованные бактериальные инфекции неуточненные.

Противопоказания

Препарат нельзя применять при наличии гиперчувствительности к левофлоксацину или вспомогательным компонентам, включенным в состав, а также при непереносимости иных хинолонов. Есть и другие противопоказания:

  1. Предрасположенность к судорогам, эпилепсия.
  2. Миастения гравис.
  3. Повреждение сухожилий вследствие приема фторхинолоновых лекарств.
  4. Беременность на любом этапе.
  5. Грудное вскармливание.
  6. Возраст менее 18 лет.

Особого контроля во время лечения требуют больные с поражениями ЦНС, нехваткой глюкозо-6-ФДГ, почечными отклонениями, заболеваниями сердца, удлиненным интервалом QT, некомпенсированным дефицитом калия или магния, а также диабетики и пожилые пациенты.

Как принимать Таваник

Антибиотик нужно применять по назначению врача с учетом всех его рекомендаций. Предназначен он только для взрослых. Дозировки определяются индивидуально. Длительность терапии зависит от характера заболевания, его тяжести и наблюдаемой динамики. В среднем курс составляет 1-2 недели. При лечении некоторых форм туберкулеза он может достигать 3 месяцев.

До еды или после

Таблетки принимают вне зависимости от степени заполненности желудка с частотой 1-2 раза в сутки. Их не следует рассасывать или разжевывать. Лекарство запивают большим количеством воды (не менее 0,5 стакана).

При инфекциях мочевыводящих путей

Препарат может назначаться в виде таблеток или инфузий. При наличии осложнений увеличивается дозировка и частота приема Таваника. Курс антибиотикотерапии составляет от 3 до 14 дней.

При простатите

Для устранения воспаления предстательной железы следует принимать по 1 таблетке 500 мг ежедневно в течение 4 недель.

При уреаплазмозе

Более эффективным считается внутривенное введение препарата в виде капельниц. При переходе к пероральному приему изменение дозировок не требуется, т. к. фармакокинетика левофлоксацина практически не зависит от пути его попадания в организм.

Побочные действия от приема Таваника

Вследствие проводимой антибиотикотерапии могут развиваться нежелательные эффекты со стороны различных систем:

  1. Сердечно-сосудистая: ощущение сердцебиения, аритмия, тахикардия, падение давления, увеличение промежутка QT на кардиограмме, изменение количества клеточных элементов крови, флебит, повышение внутричерепного давления, остановка сердца.
  2. Дыхательная: одышка, бронхоспазм, аллергический альвеолит.
  3. Пищеварительная: рвотные приступы, тошнота, диарея или запор, метеоризм, диспепсия, стоматит, изъязвление слизистых поверхностей, колиты, панкреатит, дискинезия желчных путей, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, дисбактериоз, некроз печени.
  4. Мочевыделительная: повышение уровня креатинина, нефрит, почечная недостаточность.
  5. Опорно-двигательная: миастения, миалгия, рабдомиолиз, повреждение сухожилий, тендинит, разрывы мышц, связок, сухожилий, артралгия, артрит.
  6. Нервная: головокружения, астения, мигрени, нарушения сна, обмороки, судорожные проявления, тремор, парестезия, экстрапирамидный синдром, нейропатия, тревожность, галлюцинации, нарушение согласованности движений.
  7. Анализаторы: нарушения зрения и слуха вплоть до временной утраты, увеит, звон в ушах, обонятельные и вкусовые аномалии.
  8. Обмен веществ: изменение гликемического показателя, обострение порфирии.
  9. Внешние покровы и подкожные слои: покраснение, высыпания, зуд, потливость, отечность, фотосенсибилизация, выделение экссудата, некроз. Реакции со стороны кожи или слизистой могут появляться даже после однократного приема Таваника.
  10. Другие побочные проявления: микоз, суперинфекция, повышенная температура, анафилактоидные реакции.

Таваник 500 — антибиотик широкого спектра действия, который относят к группе системных фторхинолонов. Лекарственное средство используют для лечения инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, которые чувствительны к действию вещества левофлоксацин. Наиболее эффективным антибиотик считается при лечении синуситов, бронхитов острой и хронической формы, инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы и кожных воспалительных процессах. В этой статье мы рассмотрим антибиотик Таваник 500, его применение и противопоказания.

Состав и форма выпуска препарата

Лекарственный препарат выпускается в нескольких формах:

  • таблетки, покрытые специальной оболочкой;
  • раствор для внутривенного использования.

Таблетки препарата покрытые в пленку, имеют не выраженный желто-розовый цвет. Форма лекарства вытянутая, двояковыпуклая, с двух сторон нанесены полоски разделители, напоминающие борозду. Таблетки выпускают в упаковках в количестве 3, 5, 7, 10 штук. В составе 1 таблетки содержится:

  • основе вещество — левофлоксацин;
  • дополнительные компоненты — тальк, натрия стеарил фумарат, макрогол 800, краситель, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, гипромеллоза.

Для информации! Таблетки Таваник оказывают антибактериальное действие, блокируют бактерии и их ферменты, которые вызывают спирализацию ДНК.

Инфузионный раствор содержит в себе:

  • основное вещество — гемигидрат левофлоксацин;
  • дополнительные компоненты — раствор соляной кислоты, гидроксид натрия, стерильная вода, хлорид натрия.

После попадания в организм левофлоксацина происходит разрушение синтеза РНК, ДНК микробной клетки, вследствие чего ингибируется синтез белка, наступает морфологический процесс изменения клеточной структуры бактерии и наступает ее гибель. К Таванику чувствительны следующие бактерии: синегнойная палочка, внутриклеточные возбудители, энтеробактерии, геофильная палочка, кокки. Препарат частично активен по отношению к анаэробам, и малоактивен к штаммам золотистого стафилококка, сальмонеллы, внутрибольничному пневмококку, псевдомонаду.

Показания к применению

Антибиотик Таваник и инструкция по применению предусматривает одинаковое использование таблеток и раствора для инъекций, т.к. любая форма выпуска лекарства направлена на устранение одних и тех же микроорганизмов. Таваник рекомендуется принимать при:

  • инфекциях брюшной полости;
  • проведении комплексной терапии устойчивых форм туберкулеза;
  • простатите хронической формы, вызванной бактериальной природой;
  • пневмонии;
  • остром синусите;
  • обострении хронического бронхита;
  • инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы (пиелонефриты, цистит, уретрит);
  • инфекционные заболевания, связанные с кожным покровом и мягкими тканями (связки, мышцы);
  • заражении крови, вызванной любой инфекцией.

Для информации! Активное вещество Таваник помогает лечить простатит скрытой формы.

После прохождения лечения лекарственным препаратом для закрепления результата рекомендуется пройти курс с сульфодиметоксином. Стоит отметить, при воспалении предстательной железы, пациентам назначают массаж простаты. Такое действие способствует быстрому восстановлению мужчины.

Побочные действия и противопоказания

С особой осторожностью необходимо назначать лекарственное средство пациентам пожилого возраста. Инструкция к антибиотику Таваник указывает на следующие противопоказания:

  • период лактации и беременность;
  • эпилепсия, склонность к эпилептическим приступам;
  • лечение при помощи гюкокортикостероидами;
  • при поражении сухожилий вследствие употребления хинолонов;
  • повышенная чувствительность к фторсодержащим средствам и хинолонам.

Для информации! Препарат категорически запрещен пациентам не достигшим 18 — летнего возраста.

Из побочных действий лекарственного препарата может наблюдаться следующее:

  • васкулит;
  • пневмонит аллергического генеза;
  • обострение порфирии;
  • крапивница;
  • флебит;
  • отек слизистой;
  • отек кожного покрова, образование зуда;
  • гемолитическая анемия;
  • спутанность сознания;
  • разрыв сухожилий;
  • депрессия, галлюцинации;
  • чувство тревоги, страха, бессоница;
  • головокружение, приступы головной боли;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • гипогликемия;
  • дисбактериоз;
  • тахикардия, гипотензия;
  • гепатит;
  • энтероколит псевдомембранозный.

Таваник — сильный антибиотик, чтобы исключить развитие побочных действий, поможет четкое соблюдение дозировки и выполнение всех рекомендаций лечащего врача.

Дозировка, схема и продолжительность терапии

Каждое заболевание предусматривает прием лекарственного препарата в определенной дозировке. Рассмотрим подробнее, Таваник 500 и инструкция по применению:

  • При простатите — описание препарата предполагает прием таблеток 1 раз в день по таблетке дозировкой 500 миллиграмм. Продолжительность лечения простатита, вызванного бактериальной природой длится не менее 30 дней;
  • При заболеваниях мочевыделительной системы — рекомендуется принимать средство в течение 10 дней, с дозировкой 250 миллиграмм 2 раза в день;
  • При синусите — препарат назначается в дозировке 500 миллиграмм, на протяжении 14 дней 1 раз в день;
  • При кожных заболеваниях — рекомендуется принимать таблетки на протяжении 10-14 дней в дозировке 250 миллиграмм 2 раза в день;
  • При хроническом бронхите — рекомендуется принимать лекарство на протяжении 10 дней в дозировке 250 миллиграмм 1 раз в день.

Для информации! Осложненные инфекционные заболевания мочевыводящих путей предусматривают прием лекарственного средства в дозировке 500 миллиграмм на протяжении 5-7 дней.

Раствор для инъекций назначают при острой форме синусита, бронхита в дозировке 500-250 миллиграмм 1 раз в день. Важно отметить, при осложнениях патологий дозировка и схема приема препарата назначается лечащим врачом на основании клинических исследований. При заболеваниях почек рекомендуется проводить терапию на протяжении 7-14 дней, дозировка составляет 1 укол в день. Стоит отметить, раствор для инъекций можно вводить с такими препаратами, как:

  • раствор ингера с дектрозой 2.5%;
  • раствор дектрозы 5%;
  • питательные растворы углеводов, аминокислот, микроэлементов.

В процессе прохождения терапии при помощи Таваника рекомендуется избегать попадания прямых лучей на кожный покров, в том числе ограничить визиты в солярий.

Аналоги Таваника

К аналогичным препаратам с Таваник 500 относят антибиотики, обладающие похожим спектром действия антимикробной активности, входящих в группу системных хинолонов. К синонимам лекарственного средства относят такие препараты:

  • Элефлкс — раствор, таблетки;
  • Эколевид — выпускается в таблетках;
  • Флорацид — таблетки;
  • Флексид — таблетки;
  • Маклево — раствор, таблетки;
  • Лефокцин — выпускается в таблетках;
  • Лефлобакт — раствор и таблетки;
  • Леволокс — таблетки, раствор;
  • Леволет Р — раствор, таблетки;
  • Глево — таблетки;
  • Ивацин — форма выпуска раствор.

Для информации! Применение аналогичного препарата с Таваник и дозировка лекарства, назначается исключительно лечащим врачом.

По отзывам Таваник имеет положительные рекомендации. Таблетки и раствор обладают широким спектром действия, а при соблюдении схемы лечения и дозировки, лекарство достаточно легко переносится. В период прохождения лечения рекомендуется принимать большое количество воды, кисломочные продукты.

Таваник успешно применяют в урологии для лечения инфекционных заболеваний мочевыделительной системы, а также для устранения воспалительного процесса предстательной железы. Четкое соблюдение дозировки и схемы приема лекарства способствуют устранению бактерий и восстановлению нормальной флоры внутри организма.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Таваник. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Таваник в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Таваника при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения простатита, цистита и пиелонефрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Таваник — синтетический противомикробный препарат из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина. Обладает широким спектром противомикробного действия.

Левофлоксацин (действующее вещество препарата Таваник) блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу 2) и топоизомеразу 4, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов.

Чувствительны аэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы; анаэробные микроорганизмы; другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae (хламидии), Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila (легионеллы), Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis (микоплазмы), Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum (уреаплазмы).

К Таванику устойчивы аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулаза-негативные метициллин-резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans; анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron; другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

В связи с особенностями механизма действия левофлоксацина обычно не наблюдается перекрестной резистентности между Таваником и другими противомикробными средствами.

Состав

Левофлоксацина гемигидрат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы — 30-40%. Левофлоксацин хорошо проникает в слизистую оболочку бронхов, жидкость эпителиальной выстилки, альвеолярные макрофаги с коэффициентами пенетрации в слизистую оболочку бронхов и жидкость эпителиальной выстилки по сравнению с концентрацией в плазме. Левофлоксацин хорошо проникает в легочную ткань с коэффициентами пенетрации 2-5 по сравнению с концентрацией в плазме. Левофлоксацин хорошо проникает в альвеолярную жидкость с коэффициентом пенетрации по сравнению с концентрациями в плазме составляющим 1. Левофлоксацин хорошо проникает в кортикальную и губчатую костную ткань, как в проксимальных, так и в дистальных отделах бедренной кости с коэффициентом пенетрации (костная ткань/плазма) 0,1-3. Левофлоксацин плохо проникает в спинномозговую жидкость. Левофлоксацин хорошо проникает в ткань предстательной железы. В моче создаются высокие концентрации левофлоксацина, в несколько раз превышающие концентрации левофлоксацина в плазме.

Левофлоксацин метаболизируется в незначительной степени (5% принятой дозы). Его метаболитами являются деметиллевофлоксацин и N-оксид левофлоксацин, которые выводятся почками. Левофлоксацин является стереохимически стабильным и не подвергается хиральным превращениям.

Отсутствуют существенные различия в фармакокинетике левофлоксацина при его внутривенном введении и приеме внутрь, что подтверждает, что прием внутрь и внутривенный путь введения являются взаимозаменяемыми.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами, у взрослых:

  • острый синусит;
  • обострение хронического бронхита;
  • внебольничная пневмония;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит);
  • хронический бактериальный простатит;
  • инфекции кожных покровов и мягких тканей;
  • септицемия/бактериемия, связанная с указанными выше показаниями;
  • инфекции брюшной полости;
  • для комплексного лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг.

Раствор для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь по 250 или 500 мг 1 или 2 раза в сутки. Таблетки следует принимать, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана). При необходимости таблетки можно разламывать по разделительной бороздке.

Препарат можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи, т.к. прием пищи не влияет на абсорбцию препарата.

Препарат следует принимать не менее чем через 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных препаратов, содержащих магний и/или алюминий, солей железа или приема сукральфата.

Режим дозирования определяется характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Продолжительность лечения варьирует в зависимости от течения заболевания.

Пациентам с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (КК >50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования и продолжительность лечения.

Острый синусит: по 2 таблетки 250 мг или 1 таблетке 500 мг 1 раз в сутки (соответственно 500 мг левофлоксацина) — 10-14 дней.

Обострение хронического бронхита: по 1 таблетке 250 мг (соответственно 250 мг левофлоксацина) или по 2 таблетки 250 мг или по 1 таблетке 500 мг 1 раз в сутки (соответственно 500 мг левофлоксацина) — 7-10 дней.

Внебольничная пневмония: по 2 таблетки 250 мг или по 1 таблетке 500 мг 1-2 раза в сутки (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) — 7-14 дней.

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 1 таблетке 250 мг 1 раз в сутки (соответственно 250 мг левофлоксацина) — 3 дня.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит): по 1 таблетке 250 мг 1 раз в сутки (соответственно 250 мг левофлоксацина) — 7-10 дней.

Хронический бактериальный простатит: по 2 таблетки 250 мг или 1 таблетке 500 мг 1 раз в сутки (соответственно 500 мг левофлоксацина) — 28 дней.

Инфекции кожных покровов и мягких тканей: по 1 таблетке 250 мг 1 раз в сутки (соответственно 250 мг левофлоксацина) или по 2 таблетки 250 мг или по 1 таблетке 500 мг 1-2 раза в сутки (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) — 7-14 дней.

Септицемия/бактериемия, связанный с указанными выше показаниями: по 2 таблетки 250 мг или по 1 таблетке 500 мг 1-2 раза в сутки (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) — 10-14 дней.

Инфекции брюшной полости: по 2 таблетки 250 мг или 1 таблетке 500 мг 1 раз в сутки (соответственно 500 мг левофлоксацина) — 7-14 дней в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору.

В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: по 1-2 таблетки 500 мг 1-2 раза в сутки (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) — до 3 месяцев.

Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования.

Если случайно пропущен прием препарата, то надо, как можно скорее, принять таблетку и далее продолжать принимать Таваник согласно рекомендованному режиму дозирования.

Препарат принимают внутрь или вводят внутривенно по 250-500 мг 1-2 раза в сутки.

Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

Пациентам с нормальной или умеренно нарушенной функцией почек (КК >50 мл/мин) препарат рекомендуется назначать в следующих дозах.

Внебольничная пневмония: по 500 мг 1-2 раза в сутки (суточная доза — 500-1000 мг левофлоксацина). Курс лечения — 7-14 дней.

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 250 мг 1 раз в сутки (суточная доза — 250 мг левофлоксацина). Курс лечения — 3 дня.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит): 250 мг 1 раз в сутки. При тяжелых инфекциях возможно увеличение дозы. Курс лечения — 7-10 дней.

Хронический бактериальный простатит: 500 мг 1 раз в сутки (суточная доза — 500 мг левофлоксацина). Курс лечения — 28 дней.

Септицемия/бактериемия: по 500 мг 1-2 раза в сутки (суточная доза — 500-1000 мг левофлоксацина). Курс лечения — 10-14 дней.

Инфекция брюшной полости: по 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения — 7-14 дней в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору.

В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза Таваник назначают по 500 мг 1-2 раза в сутки (500-1000 мг левофлоксацина в сутки) до 3 месяцев.

Продолжительность лечения варьирует в зависимости от течения заболевания и должна составлять не более 14 дней.

Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Таваник рекомендуется продолжать в течение минимум 48-72 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя.

При положительной динамике клинического состояния больного через несколько дней лечения можно перейти от в/в капельного введения на прием внутрь препарата Таваник в таблетках в той же дозе (в связи с тем, что биодоступность левофлоксацина при приеме внутрь составляет 99-100%).

Пациента необходимо предупредить о недопустимости самостоятельного перерыва или досрочного прекращения терапии без указаний врача.

Если случайно пропущено введение препарата, то следует, как можно скорее, ввести пропущенную дозу и далее продолжать вводить Таваник согласно рекомендованному режиму дозирования.

Правила введения препарата

Препарат Таваник в форме раствора вводят внутривенно капельно (капельница) медленно. Продолжительность введения препарата в дозе 500 мг (100 мл инфузионного раствора/500 мг левофлоксацина) должна составлять не менее 60 мин, в случае введения половины флакона (50 мл/250 мг левофлоксацина) продолжительность введения — не менее 30 мин. Раствор препарата Таваник 500 мг/100 мл совместим со следующими инфузионными растворами: 0.9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы, 2.5% раствор Рингера с декстрозой, комбинированные растворы для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты). Раствор препарата нельзя смешивать с гепарином или растворами с щелочной реакцией (например, с раствором натрия бикарбоната).

После извлечения флакона из картонной пачки инфузионный раствор при комнатном освещении может храниться без светозащиты не более 3 дней.

Побочное действие

  • флебит;
  • синусовая тахикардия;
  • снижение АД;
  • лейкопения, эозинофилия, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • тремор;
  • дисгевзия (извращение вкуса);
  • парестезия;
  • судороги;
  • периферическая сенсорная нейропатия;
  • экстрапирамидные расстройства;
  • потеря вкусовых ощущений;
  • бессонница;
  • чувство беспокойства;
  • спутанность сознания;
  • депрессия;
  • нарушения сна;
  • кошмарные сновидения;
  • нарушения зрения, такие как расплывчатость видимого изображения;
  • вертиго (чувство отклонения или кружения или собственного тела или окружающих предметов);
  • звон в ушах;
  • снижение слуха;
  • одышка;
  • бронхоспазм;
  • аллергический пневмонит;
  • диарея;
  • рвота, тошнота;
  • боли в животе;
  • диспепсия;
  • псевдомембранозный колит;
  • острая почечная недостаточность (например, вследствие развития интерстициального нефрита);
  • сыпь;
  • зуд;
  • крапивница;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • экссудативная многоформная эритема;
  • реакции фотосенсибилизации (повышенной чувствительности к солнечному и ультрафиолетовому излучению);
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • анорексия;
  • астения;
  • пирексия (повышение температуры тела);
  • реакция в месте введения (болезненность, гиперемия кожи).

Противопоказания

  • эпилепсия;
  • поражения сухожилий при применении фторхинолонов в анамнезе;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с незавершенностью роста скелета, т.к. нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста);
  • беременность (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста у плода);
  • период лактации (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста костей у грудного ребенка);
  • повышенная чувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Таваник противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Особые указания

При госпитальных инфекциях, вызванных Pseudomonas aeruginosa, может потребоваться применение комбинированной терапии.

Следует строго придерживаться рекомендуемой продолжительности введения, которая должна составлять не менее 60 мин для 100 мл инфузионного раствора. Опыт применения левофлоксацина показывает, что во время инфузии может наблюдаться усиленное сердцебиение и транзиторное падение АД. В редких случаях может быть сосудистый коллапс. Если во время инфузии наблюдается выраженное падение АД, введение немедленно прекращают.

Пациенты, предрасположенные к развитию судорог

Как и другие хинолоны, левофлоксацин следует с большой осторожностью применять у пациентов с предрасположенностью к судорогам: у пациентов с предшествующими поражениями ЦНС, такими как инсульт, тяжелая черепно-мозговая травма; у пациентов одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга, такие как фенбуфен и другие подобные ему нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), а также препараты, такие как теофиллин.

Развившаяся во время или после лечения левофлоксацином диарея, особенно тяжелая, упорная и/или с кровью может быть симптомов псевдомембранозного колита, вызываемого Clostridium difficile. В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию (ванкомицин, тейкопланин или метронидазол внутрь).

Редко наблюдаемый тендинит при применении хинолонов, включая левофлоксацин, может приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие. Этот побочный эффект может развиться в течение 48 ч после начала лечения и может быть двусторонним. Пациенты пожилого возраста в большей степени предрасположены к развитию тендинита. Риск разрыва сухожилий может повышаться при одновременном приеме ГКС. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Таваник и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию.

Пациенты с почечной недостаточностью

Т.к. левофлоксацин экскретируется главным образом почками, у пациентов с нарушением функции почек требуется обязательный контроль за функцией почек, а также коррекция режима дозирования. При лечении пациентов пожилого возраста следует иметь в виду, что больные этой группы часто страдают нарушениями функции почек.

Предотвращение развития реакций фотосенсибилизации

Хотя фотосенсибилизация при применении левофлоксацина встречается очень редко, для предотвращения ее развития пациентам не рекомендуется подвергаться без особой нужды сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению (например, посещать солярий).

Как и при применении других антибиотиков, применение левофлоксацина, особенно в течение длительного времени, может приводить к усиленному размножению нечувствительных к нему микроорганизмов, что может вызывать изменения микрофлоры (бактерии и грибы), которая в норме присутствует у человека, что может приводить к развитию суперинфекции. Поэтому в ходе лечения обязательно проводить повторную оценку состояния пациента и в случае развития во время лечения суперинфекции следует принимать соответствующие меры.

Пациенты с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

У пациентов с латентной или манифестированной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы имеется предрасположенность к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами, что следует принимать во внимание при лечении Таваником.

У пациентов с сахарным диабетом, получающих пероральные гипогликемические средства, например, глибенкламид или инсулин, при применении хинолонов возрастает риск развития гипогликемии. У этих пациентов с сахарным диабетом требуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови.

У пациентов, получающих фторхинолоны, включая левофлоксацин, отмечалась сенсорная и сенсорно-моторная периферическая нейропатия, начало которой может быть быстрым. Если у пациента появляются симптомы нейропатии, применение левофлоксацина должно быть прекращено. Это минимизирует возможный риск развития необратимых изменений.

Обострение псевдопаралитической миастении (myasthenia gravis)

Таваник следует применять с осторожностью у пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia gravis).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Такие побочные эффекты препарата Таваник, как головокружение или вертиго, сонливость и расстройства зрения, могут снижать психомоторные реакции и способность к концентрации внимания. Это может представлять собой определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении).

Лекарственное взаимодействие

Комбинации, требующие соблюдения осторожности

Фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с теофиллином не выявлено.

Концентрация левофлоксацина при одновременном приеме фенбуфена повышается только на 13%.

Однако при одновременном назначении хинолонов и теофиллина, НПВС и других препаратов, снижающих порог судорожной готовности головного мозга, возможно выраженное снижение порога судорожной готовности головного мозга.

У пациентов, получавших лечение левофлоксацином в комбинации с непрямыми антикоагулянтами (например, варфарином), наблюдалось повышение протромбинового времени/МНО и/или развитие кровотечения, в т.ч. и тяжелого. Поэтому при одновременном применении непрямых антикоагулянтов и левофлоксацина необходим регулярный контроль показателей свертывания крови.

При одновременном применении лекарственных средств, нарушающих почечную канальцевую секрецию левофлоксацина, таких как пробенецид и циметидин, следует соблюдать осторожность особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина замедляется под действием циметидина на 24% и пробенецида на 34%. Маловероятно, что это может иметь клиническое значение при нормальной функции почек

Левофлоксацин увеличивал T1/2 циклоспорина на 33%. Т.к. это увеличение является клинически незначимым, коррекции дозы циклоспорина при его одновременном применении с левофлоксацином не требуется.

При одновременном приеме с глюкокортикостероидами (ГКС) повышается риск разрыва сухожилий.

Таваник, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT (например, противоаритмические препараты класса 1A и 3, трициклические антидепрессанты, макролиды).

Проведенные клинико-фармакологические исследования для изучения возможного фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с кальция карбонатом, дигоксином, глибенкламидом, ранитидином и варфарином показали, что фармакокинетика левофлоксацина при одновременном применении с этими препаратами не изменяется в достаточной степени, чтобы это имело клиническое значение.

Аналоги лекарственного препарата Таваник

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Глево;
  • Ивацин;
  • Лебел;
  • Леволет Р;
  • Левотек;
  • Левофлокс;
  • Левофлоксабол;
  • Левофлоксацин;
  • Леобэг;
  • Лефлобакт;
  • Лефокцин;
  • Маклево;
  • ОД Левокс;
  • Офтаквикс;
  • Ремедиа;
  • Сигницеф;
  • Таваник;
  • Танфломед;
  • Флексид;
  • Флорацид;
  • Хайлефлокс;
  • Эколевид;
  • Элефлокс.



Источник: varikocele.com


Добавить комментарий