Артрит и артроз коленного сустава симптомы

Артрит и артроз коленного сустава симптомы


Артрит и артроз: в чем разница, что хуже?

Методики лечение артрозов и артритов отличаются принципиально.

Артрит – это острое воспаление, поэтому снятие воспаления и есть основа терапии артритов.

Чаще всего это достигается с помощью нестероидных противовоспалительных средств – НПВС. Это огромная группа лекарств, начиная от аспирина и заканчивая современными НПВС с улучшенным профилем безопасности.

Эти препараты обезболивают, уменьшают воспаление и улучшают подвижность в суставе. При поражении соединительной ткани в лечении артритов используют гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон) и цитостатики.

Первые признаки и симптомы артрита и артроза: диагностика и описание

Хорошим обезболивающим эффектом обладают некоторые физиотерапевтические процедуры – например, магнитотерапия.

При лечении артрозов самым важным является ограничение нагрузки на пораженный сустав для предотвращения дальнейшей травматизации тканей.

  • Сосудистые препараты, например, препараты, на основе экстракта Гингко Билоба, пентоксифиллин. Улучшая кровоснабжение, можно улучшить питание кости и хряща.
  • Хондропротекторы – препараты, которые вводятся внутрь сустава, внутримышечно или принимаются перорально. Они способствуют росту хрящевых клеток и восстановлению суставных поверхностей.
  • Огромное значение в лечении артрозов имеют методы локального воздействия на хрящ: физиотерапия, массаж, акупунктура, мануальная терапия. Их эффект связан с улучшением кровоснабжения хряща. С этой же целью больным обязательно назначаются занятия лечебной физкультурой.
  • НПВС используют в качестве обезболивающих при артрозах, но их длительное использование само по себе может ухудшить восстановление хряща, поэтому лучше всего их применять короткими курсами, а не на постоянной основе.

О передовых методиках лечения артроза, профилактике его развития рассказывает в видео врач-ортопед.

Об авторе

:

Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.

Чтобы определить какая болезнь поразила человека, необходима консультация врача и проведение комплексной диагностики. Однако даже отдельные признаки способны заранее указать на нужное направление. Начать рассмотрение вопроса стоит с причин возникновения заболеваний, то есть с разбора их природы.

Артрит

Артрит представляет собой воспалительный процесс внутри суставного сочленения, который в последующем может охватывать соседние ткани и распространяться на другие органы.

Какая патология суставов таза, колена или стопы хуже?

Выделяют две базовые формы патологии:

  1. Инфекционный артрит. Инфекция может попасть через открытую рану или же внутренним путем вследствие перенесения инфекционного заболевания.
  2. Посттравматический артрит. Колени часто страдают вследствие падений и ударов, а также подвергаются значительным нагрузкам.
  3. Отдельно классифицируется ревматоидный артрит. Это заболевание имеет аутоиммунную природу возникновения, то есть организм сам себя разрушает из-за произошедшего сбоя в работе защитных механизмов.

В ходе осмотра врач должен установить возможные варианты развития заболевания. Важно остановить его распространение, так как для жизни пациента существует реальная угроза.

Артроз

Что касается артроза, это заболевание связано с нарушением питания тканей суставного сочленения, а потому за пределы опорно-двигательного аппарата оно не выходит. Вследствие нарушения метаболических процессов происходит истончение хрящевой ткани, что по итогу приводит к характерным деформациям ног, как на фото.

Артроз возникает вследствие нарушения трофики хрящевой ткани сустава по ряду факторов, в последствие приводит к значительному искривлению нижних конечностей.

Причины артроза могут быть связаны со следующими факторами:

  • возрастные изменения;
  • стресс;
  • нехватка питательных веществ;
  • травмы и нагрузки, ускоряющие износ хряща;
  • операции на колене;
  • наследственный фактор.

Чаще от артроза страдают пожилые люди, в то время как артрит может поразить молодого человека. Тем не менее, в обоих случаях существуют исключения из правил, поэтому каждая ситуация рассматривается в индивидуальном порядке.

Чтобы выяснить,чем же артроз колена отличается от артрита необходимо подробнее рассмотреть симптоматику и клиническую картинку патологий. Понимание отличий поможет своевременно и безошибочно определить тип заболевания, чтобы начать его лечение, ведь цена промедления – дальнейшие проблемы со здоровьем, вплоть до инвалидности.

Боль — частый симптом

Общими чертами артрита и артроза являются такие признаки:

  • отечность в области коленного сустава;
  • болезненность, особенно при движении;
  • появление специфического хруста и щелчков при движении ногой;
  • нарушение двигательной способности конечностей.

Чтобы выяснить какой тип болезни имеет место быть, необходимо тщательнее проанализировать симптоматику в конкретном случае и обратить внимание на прочие специфические признаки.

Отличия артрита

В зависимости от того артроз или артрит беспокоит пациента, дискомфортные ощущения приобретают отличительные характеристики. Для начала следует более подробно рассмотреть воспалительные процесс при артрите.

При артрите болевой симптом проявляется, как локализованные ощущения в зоне развития воспаления. При этом колено заметно опухает, кожа становится гиперемированной. При инфекции, имеющей системный характер, повышается общая температура тела, возникают признаки лихорадки.

Двигательная способность сустава улучшается по мере его разработки, то есть пик неприятных ощущений и скованности наблюдается по утрам после сна, но при длительной нагрузке они возвращаются в течение дня. В поздних стадиях боли и скованность сопровождают пациента в любом состоянии.

При распространении инфекции могут возникать симптомы нарушения работы печени и почек. Также существует риск нагноения тканей в суставной полости, накопления жидкости в капсуле и развития дегенеративных процессов, вплоть до некроза, сопровождающегося сепсисом.

Артроз является дегенеративно-дистрофическим процессом. Вследствие этого происходит истончение хрящевой выстилки, которое не обязательно сопровождается воспалением.

Основными симптомами гонартроза являются:

  • боли, охватывающие весь сустав, способные мигрировать;
  • снижение подвижности ноги, ее блокирование в одном из направлений;
  • сухой звонкий хруст из-за трения костных элементов сочленения;
  • преимущественно боли нарастают после длительного нахождения ноги в состоянии покоя;
  • развивается деформация сустава, нога искривляется в сторону, где хрящ истончился больше всего;
  • отек не сопровождается признаками гиперемии.

При смешанном проявлении симптомов стоит рассматривать такой диагноз, как артрозо-артрит коленных суставов. По сути это два отдельных заболевания, но артроз и артрит вполне могут сочетаться, провоцируя серьезные нарушения в работе не только опорно-двигательного аппарата, но и всего организма.

Артрит и артроз – это названия двух разных заболеваний суставов. Отличаются они между собой причинами развития, особенностями патологических изменений, происходящих в суставах, симптомами и лечением.

Что такое артрит? Что такое артроз? Симптомы артроза и артрита: различия Дифференциальная диагностика артроза и артрита Отличия в лечении артрита и артроза

Что такое артрит?

Артрит – это воспаление одного или нескольких суставов, которое, чаще всего является проявлением более обширных и серьезных патологических изменений в организме, например, аутоиммунных или инфекционных процессов либо метаболических нарушений. Реже артрит возникает вследствие травм, в таких случаях воспаляется именно травмированный сустав, другие же остаются интактными.

Помимо этого, в отдельную группу выделяют реактивные артриты, возникающие как осложнение инфекционных заболеваний: кишечных инфекций, хламидиоза, гонореи, сифилиса, микоплазмоза, гриппа и других вирусных инфекций.

Воспалительные изменения при артрите в первую очередь затрагивают синовиальную оболочку (развивается синовит) и синовиальную жидкость.

Количество последней увеличивается, чем объясняется припухлость воспаленных суставов.

Хрящевая ткань, выстилающая суставные поверхности костей, также страдает – на ней постепенно образуются эрозивные дефекты, оголяющие кость.

Что такое артроз?

Артроз – это невоспалительное заболевание, патологические изменения в суставе при нем вызваны дистрофией хрящей, покрывающих суставные поверхности костей. Хотя нередко именно длительный воспалительный процесс способствует истончению и повреждению хрящевой ткани.

Развивается артроз преимущественно у пожилых людей, что связано с возрастным изнашиванием хрящей и остеопорозом, который отражается негативно на состоянии всей опорно-двигательной системы.

Однако заболевание может возникнуть и в молодом возрасте, например, у спортсменов, у работников профессий, связанных с воздействием на суставы чрезмерных нагрузок, у людей, страдающих ожирением.

Все проявления артроза, беспокоящие больных, развиваются из-за истончения и дистрофических изменений хрящей, их невозможности полноценно выполнять амортизационную функцию, оголения и трения друг об друга костей, образующих сустав, разрастания костной ткани (такие наросты называют остеофитами), уменьшения количества синовиальной жидкости, которая должна омывать суставные поверхности.

Артрит и артроз могут развиться в любом суставе, однако в большинстве случаев прослеживается определенная закономерность в локализации патологического процесса при каждом из этих заболеваний:

  • Артрозом чаще всего поражаются крупные суставы ног (тазобедренные, коленные, голеностопные), реже суставы у оснований больших пальцев ступней и дистальные суставы пальцев рук. Помимо этого, артроз может развиться и в межпозвоночных сочленениях. Все перечисленные суставы на протяжении жизни ощущают наибольшие нагрузки, чем и объясняется частое возникновение в них деструктивных процессов.
  • Для артрита, наоборот, характерна «летучесть» поражения суставов. Сегодня воспаляется лучезапястный сустав, завтра коленный и т.д. Кроме того, воспалиться могут сразу несколько несимметричных суставов, что для артроза совсем не свойственно.

Помимо особенностей локализации патологического процесса артроз и артрит имеют серьезные различия в симптоматике:

  • Для артрита характерны боли в суставе, возникающие преимущественно в покое и в ночное время. Утром такие больные, как правило, чувствуют выраженную скованность в руках и ногах. После разрабатывания пораженных сочленений боль и скованность уменьшается. При артрозе боль, наоборот, усиливается при движениях, а после отдыха практически полностью исчезает.
  • Отличается и внешний вид больных суставов. При артрите они увеличиваются в размерах (опухают), краснеют, становятся горячими на ощупь. При артрозе на начальных стадиях развития заболевания пораженный сустав выглядит совершенно нормально, в последующем возможна его деформация за счет разрастания остеофитов и видоизменения костей, которые сочленяются в суставе. Еще одна особенность артроза – это хруст в пораженном суставе, при артрите он не наблюдается.

В чем разница симптомов артрита и артроза?

Несмотря на имеющиеся различия между артритом и артрозом, профилактические мероприятия являются общими для обеих патологий.

Чтобы предотвратить болезни колен необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. Правильно питайтесь, обеспечивая организму полноценное поступление всех необходимых витаминов и нутриентов.
  2. Не перегружайте суставы. Противопоказаны длительный бег, прыжки, подъем и перенос тяжестей. Также следите за собственным весом.
  3. Избегайте травм любого характера, будь то падения, удары или разрывы связок.
  4. Используйте хондопротекторы по назначению врача и регулярно проверяйте состояние суставов, не игнорируйте дискомфорт в коленях.

Какие еще характеристики для артроза и артрита являются общими, а какие отличают их друг от друга вы можете узнать, посмотрев видео в этой статье.

Все медицинские термины, которые имеют окончание «-ит», обозначают воспалительный процесс.

  • Аппендицит – воспаление аппендикса.
  • Гастрит – воспаление желудка.
  • Холецистит — воспаление желчного пузыря.
  • Соответственно, артрит – это воспаление сустава.

Для лучшего понимания проблемы – коротко о самой сути воспаления. Воспаление – это типовая реакция организма на какое-либо повреждение. Вообще-то, несмотря на неприятные для организма симптомы: боль, отек, повышение температуры, целью развивающегося воспаления, в конечном счете, является восстановление органа или ткани после повреждения.

На первых порах пострадавшие и нежизнеспособные клетки обнаруживаются организмом и затем удаляются с помощью иммунной системы. При этом частицы погибших клеток вначале разрушаются до мельчайших составляющих их компонентов – ведь только в таком виде они могут быть усвоены, а проще говоря – переварены иммунитетом. Именно поэтому и возникают вышеперечисленные симптомы.

Артрит – это воспалительная реакция в суставе, которая возникает в ответ на действие самых разных повреждающих факторов.

К их числу относятся:

  1. Травма.
    Наиболее известный механизм развития артритов. Ушибы, переломы, кровоизлияния в суставную полость приводят к повреждению клеток и формированию воспаления.
  2. Переохлаждение.
    Может резко ухудшать кровоснабжение суставов, особенно мелких. Клетки соединительной ткани, лишенные питания, гибнут. Возникает артрит.
  3. Инфекция.
    Может попадать в суставное соединение при травмах или с током крови при инфекционных заболеваниях, например, туберкулезе, листериозе, болезни Лайма.
  4. Системные заболевания соединительной ткани.
    Это группа болезней, при которых иммунитет начинает воспринимать собственные ткани организма как чужие и атаковать их. Это системная красная волчанка, ревматоидный артрит и некоторые другие заболевания.
    Поскольку кости, хрящи и связки состоят в своем большинстве из соединительной ткани, именно суставы реагируют на такое воспаление в первую очередь.
  5. Причиной развития артритов могут быть также такие серьезные заболевания, как псориаз, болезнь Крона, язвенный колит.

Первые признаки и симптомы артрита и артроза: диагностика и описание

Таким образом, артрит – это не самостоятельное заболевание, а целая группа состояний.

Артрит может развиться у любого человека на любых сроках жизни и, что особенно важно, изначально формируется в здоровых, неизмененных сочленениях костей. В основе его всегда лежит воспаление.

Если же причина возникновения артрита устранена, то он потенциально полностью обратим.

В первую очередь, собирают информацию об истории развития заболевания – она поможет установить давность процесса и особенности его течения.

Осмотр позволяет выявить признаки самого артроза или артрита, а также заболеваний, с которыми он может быть связан. При осмотре оценивают цвет кожи, подвижность в суставе, наличие покраснений и припухлостей, распространенность поражения, а также активность протекющего процесса.

Очень большое значение придается лабораторной диагностике. Воспаление соединительной ткани можно уловить специальными методами исследования, которые получили название «ревмопробы». Наиболее информативные из ревмопроб – это определение содержания С-реактивного белка и гаптоглобина. Кроме того, острое воспаление всегда находит отражение даже в таком рутинном исследовании, как общий анализ крови.

Суставы состоят из плотных тканевых структур, а это значит, что их можно прекрасно «рассмотреть» с помощью рентгенографии или компьютерной томографии. Эти изображения дают очень много полезной информации о состоянии суставов и помогают в диагностике.

Например, при подагре (подагрическом артрите) в суставе можно увидеть кристаллы мочевой кислоты, при туберкулезе – очаг инфекции (он называется натечник), при травме или длительном воспалении – неровности суставной поверхности.

Кроме диагностической ценности рентгенограммы и томограммы позволяют прогнозировать исход течения заболевания и результаты лечения, что тоже очень важно.

Реже используется прямой осмотр суставной поверхности – артроскопия, который может проводится в крупных суставах с помощью эндовидеоскопической техники.

Доктор диагностирует артрит или артроз
Доктор диагностирует артрит или артроз

При появлении первых симптомов артрита или артроза необходимо сразу обратиться к доктору. Если это происходит впервые, тогда стоит записаться на прием к терапевту. Этот врач общей практики оценит состояние пациента, назначит проведение общих анализов крови и мочи, и только потом направит к профильным специалистам.

Лечением артритов и артрозов суставов занимаются такие доктора:

  • Ревматолог
  • Травматолог-ортопед

Ранняя диагностика и лечение поможет избежать осложнений и вернуться к нормальной жизни. В случае с артрозом — это позволит облегчить состояние и избежать прогрессирования болезни и появления необратимых изменений, которые могут привести к инвалидности.

Терминология

Для начала стоит каждому термину дать определение.

Артрит – процесс воспаления суставов, в результате чего организм выделяет ферменты, которые в свою очередь разрушают соединительные и хрящевые ткани.

Артроз – заболевание, вызванное необратимыми процессами, которые разрушают и истончают хрящевую ткань.

Особенности

Для начала пройдёмся по особенностям каждой из болезни.

Сустав образован суставными поверхностями чаще всего двух костей, каждая из которых покрыта суставным хрящом.

Сустав окружен суставной сумкой (капсулой), внутренняя оболочка которой вырабатывает синовиальную жидкость в полость сустава. Она необходима для смазки, для питания сустава, для того, чтобы наши суставы не скрипели, не хрустели, не щелкали, не ныли. Кстати, в ее состав входит гиалуроновая кислота. Понимаете, куда я клоню?

Хрящ, покрывая суставные поверхности, выполняет две важные функции:

  1. Обеспечивает скольжение сочленяющихся костей относительно друг друга.
  2. Является амортизатором ударных нагрузок, которые сустав испытывает при ходьбе, беге, прыжках.

Существует некий гарантийный срок работы суставного хряща. Он не имеет определенной цифры и зависит от образа жизни человека, веса, питания, перенесенных травм и некоторых других факторов.

Но чаще всего он составляет 40-60 лет.

А дальше появляются признаки самого распространенного заболевания суставов – артроза, то есть дегенеративно-дистрофического процесса, при котором хрящевая ткань разрушается.

С возрастом уменьшается количество синовиальной жидкости в полости сустава. Хрящ теряет влагу, истончается, «стирается», снижаются его амортизационные возможности. Суставные поверхности начинают тереться друг об друга. Постепенно процесс переходит с хряща на кость, вызывая деформацию суставных поверхностей и образование костных выростов – остеофитов.

Вы можете встретить и другие названия артроза: «остеоартрит», «остеоартроз», «деформирующий артроз».

В возрасте 60 признаки артроза можно обнаружить практически в каждом суставе.

Но прежде всего, он не щадит самые нагружаемые суставы: коленный и тазобедренный.

Артроз коленного сустава называется «гонартроз», артроз тазобедренного — «коксартроз».

Что такое артроз?

Не каждый пациент, имеющий одну из проблем в анамнезе, разбирается, чем грозят артроз и артрит, в чем разница между ними. Однако к недугам с похожими признаками приводят совершенно разные причины.

Симптоматика, лечение болезней, как правило, тоже неодинаковы.

Только несведущий человек скажет, что артроз с артритом – старческие «подарки», грозящие здоровью. Проблемы с суставами – распространенное явление среди всех слоев населения, могут поразить даже грудничков.

Заболеть могут палец, кисть, колено, которые болят. Беспокоят порой хруст в суставе, его деформация. Вот, пожалуй, все сходство симптомов этих болезней.

Артроз и артрит, в чем разница

Прежде чем говорить, в чем отличие артрита от артроза, надо разобраться с каждым недугом по отдельности.

Итак, артроз и артрит, в чем состоит разница? Прогрессирующее поражение суставов, из-за которого разрушается хрящевая прослойка и деформируется костная ткань, называют остеоартрозом.

Артроз не щадит никого: по статистике, недуг в той или иной степени атакует 80% всех жителей земного шара старше 60 лет. Поражает и молодых, кто «истязает» себя физически, поэтому его еще называют болезнью скрипачей и спортсменов.

Болезнь не имеет воспалительного начала, ее причины – это:

  1. операции на суставах;
  2. нарушение обмена веществ;
  3. дисфункция щитовидной, половой железы;
  4. ожирение.

Артрит – собирательное название патологии суставов исключительно воспалительной этиологии. Спровоцировать могут чрезмерная нагрузка на суставы, например, у спортсменов или массажистов, ожирение, переохлаждение, неправильное питание, алкоголизм, наркомания. Причины болезни разнообразны:

  • наследственность;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • врожденный вывих бедра;
  • подагра;
  • гормональные сбои;
  • проблемы нервной системы;
  • простой недостаток витаминов.

Нередко в страшном недуге виноваты гонорея, сифилис, туберкулез, бруцеллез, дизентерия, грипп, острые детские инфекции. Причиной ревматоидного артрита может стать хронический тонзиллит.

  • инфекции – вирусные, бактериальные агенты, грибы могут вызывать воспаление в суставной сумке и жидкости, окружающей её;
  • аутоиммунные нарушения;
  • наследственная склонность к возникновению болезни;
  • нарушения в обмене веществ.

Классификация артроза

В зависимости от возбудителя, клинической и лабораторной картины, воспаление суставов классифицируется на следующие основные группы.

Ревматоидный артрит

Первые признаки и симптомы артрита и артроза: диагностика и описание

Аутоиммунное заболевание, при котором развивается воспаление в синовиальной оболочке, распространяющееся на хрящ и кости.

В отличие от артроза, суставной синдром, типичный для данного недуга, симметричен: поражение чаще двустороннее. Страдают в большей степени суставы кистей, запястья, лучезапястные, локтевые, плечевые. Но могут вовлекаться в процесс воспаления и крупные суставы ног: коленные, тазобедренные, а также суставы позвоночника.

Суставы пальцев рук пораженные ревматоидным артритом

Причинными факторами развития болезни являются генетические – у пациентов установлена наследственная предрасположенность к носительству антигенов HLA DR1, DR4, DW4. Между наличием данных аллелей и развитием болезни научно доказана взаимосвязь. Велика роль носительства вируса Эпштейна-Барра в возникновении данной формы артрита.

Воспаление может протекать на фоне уже имеющегося заболевания – псориаза.

У 70% пациентов, имеющих кожные псориатические высыпания, появляется суставной синдром, имеющий особенности, отличающие его от других форм артрита и остеоартроза.

Особенности поражения при псориатическом артрите:

  • страдают преимущественно дистальные межфаланговые суставы кистей и стоп;
  • кожа над суставами синеватого оттенка или багровая;
  • деформация пальцев по типу «сосисек»;
  • отрицательные реакции на ревматоидный фактор»;
  • появление болей в пятках.

Пациенты, страдающие псориазом, должны быть осведомлены о возможности распространения, прогрессии заболевания с вовлечением в  процесс болезни суставов.  При первых «тревожных звоночках» в самочувствии —  появлении общей слабости, отечности или боли, таким пациентам  следует безотлагательно совершить визит к врачу.

Реактивные артриты

Это воспаление в суставной полости, возникающие  у пациентов с имеющейся или перенесённой кишечной или мочеполовой инфекцией, причем в синовиальную полость возбудители не проникают, из-за чего эти артриты ещё называют «стерильными».

Признаки реактивного артрита

Врач может заподозрить реактивную форму болезни если:

  • пациент накануне перенёс уретрит, энтероколит, конъюнктивит;
  • коленные, голеностопные суставы, пальцы стоп поражены несимметрично;
  • поражается ахиллово сухожилие или подошвенный апоневроз;
  • у пациента имеется HLA B27 антиген;
  • повышается температура до 38-390С в остром периоде болезни.

Артроз

В отличие от других артритических форм, а также от артроза, реактивные поражения могут исчезать бесследно через 4-6 месяцев, но иногда, без должного лечения, могут  переходить в хроническую форму.

На сегодняшний день к реактивной группе относят и  ревматический артрит, вызываемый бета-гемолитическим стрептококком. Болезнь дебютирует в детском или юношеском возрасте. Проблемы с суставами возникают спустя 1-2 недели после перенесенной ангины. Для ревматического суставного поражения характерны боли  в крупных суставах (коленных, локтевых),  летучесть поражения, полная обратимость развития воспаления ( в отличие от артроза).

К данной разновидности заболевания относят поражение суставов, при которых  прослеживается связь с инфекционным началом, причем сам возбудитель проникает в синовиальную полость (в отличие от реактивного поражения).

Выделяют артриты:

  1. Бактериальные: возбудителями являются золотистый стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, сальмонеллы, клостридии, фузобактерии).
  2. Вирусные: наиболее часто вызываются вирусами краснухи, герпеса, гепатита В и С, ВИЧ, парвовирусами, аденовирусами.
  3. Паразитарные: воспалительные изменения могут быть вызваны гельминами (тениозы, эхинококкозы, опистрохозы, анкилостомидозы), амебиазом.

На инфекционную природу заболевания будет указывать острое, бурное начало с симптомами  интоксикации и высокой температурой тела, в пунктате синовиальной жидкости высеевается возбудитель.

Данная патология указывает на дегенеративные процессы, происходящие непосредственно в хрящевой ткани и приводящие к её разрушению, изменением костных поверхностей сустава, их деформации.

Первичный артроз

Данная форма развивается в здоровом ранее хряще. Основными причинами возникновения болезни являются:

  • травмы и микротравматизация хряща;
  • повышенная мобильность сустава;
  • наследственная предрасположенность.

Предрасполагать к развитию данной формы заболевания могут внутренние факторы:

  • плоскостопие, дисплазии, сколиоз позвоночника;
  • лишний вес;
  • нарушение кровообращения.

Хрящ оказывается неспособен противостоять механической нагрузке, которая на него оказывается. Его прочность может быть генетически занижена в ряде случаев из-за наследственной предрасположенности к артрозу. Следствием этих факторов является формирование трещин в центре хрящевой поверхности, потеря эластичности, разрушение хряща вплоть до полного исчезновения и обнажения костных поверхностей, формирующих сочленение.

Первичная форма болезни классифицируется на локальную (поражается 1-2 сустава) и генерализованную (страдают 3 и более сочленений).

Вторичный артроз

Данная форма заболевания характеризуется разрушением уже предварительно поражённой хрящевой ткани из-за:

  • перенесённых травм;
  • эндокринных заболеваний (сахарный диабет, акромегалия);
  • метаболических изменений (гемохроматоз, подагра);
  • предшествующих артритов.

Вышеперечисленная патология создаёт «благодатную» почву для формирования недуга: из-за имеющихся хронических нарушений хрящ недополучает питательных веществ, кислорода, недостаточно кровоснабжается. Хрящевая ткань в таких условиях перестаёт нормально функционировать: обедняется протеогликанами, высыхает, становится сухой и шероховатой, постепенно разрушаясь.

Как узнать артроз?

Симптоматика артроза зависит от его стадии.

В начале заболевания после длительной ходьбы или занятий спортом сустав начинает побаливать. Со временем боль усиливается,  появляется похрустывание при движениях. Утром после подъема или после длительного сидения, возникает скованность движений, и нужно некоторое время, примерно минут 10-15, чтобы расходиться.  В суставе развивается воспаление, что внешне проявляется припухлостью.

В дальнейшем боль при ходьбе становится постоянной, движения в суставе болезненны, затруднены.

Если речь идет о тазобедренном суставе, то истончение хряща приводит к тому, что нога со стороны поражения становится короче. Возникает перекос таза, позвоночника. Происходит дегенерация (разрушение) мезпозвонковых дисков, возможно образование протрузий и грыж. Появляются боли в спине.

Чтобы не допустить этого, под больную ногу необходимо подкладывать ортопедический подпяточник.

Самое печальное во всем этом, что вспять процесс не повернуть. Можно его лишь приостановить.

Радикальным лечением артроза является замена сустава – дорогущая операция, которая не каждому по карману.

Итак, что мы имеем при артрозе:

  • «Подсыхание» и разрушение хряща.
  • Боль, воспаление, отек.
  • Уменьшение объема движений.

Что назначается?

Зачем?

НПВС внутрь Уменьшить боль и воспаление.
НПВС наружно Усилить действие НПВС для внутреннего применения.
Хондропротектор Стимулировать образование коллагена,  приостановить процесс разрушения хряща.
Гормональный препарат в сустав (назначается при неэффективности НПВС) Снять острое воспаление и боль.
Препарат гиалуроновой кислоты Увлажнить хрящ, улучшить смазку суставных поверхностей, облегчить их скольжение, уменьшить боль.
Ортез Зафиксировать и разгрузить сустав, что уменьшит боль и ускорит восстановление.
Ортопедические стельки Уменьшить ударную нагрузку на больной сустав, чтобы сократить период обострения.
Трость Перенести нагрузку на здоровую ногу, разгрузив больную. Трость облегчает ходьбу, уменьшает боль.
Физиолечение Уменьшить воспаление, боль, улучшить кровообращение сустава, ускорить восстановление.
ЛФК Улучшить кровообращение, укрепить мышцы сустава, увеличить объем движений.

Из этой схемы самое жестокое – введение гормона в сустав, так как он еще больше разрушает хрящ. Но иногда срочно нужно снять воспаление, чтобы начать лечение препаратами гиалуроновой кислоты. Или боль настолько сильная, что человек не может ходить.

Для внутрисуставного введения применяются бетаметазон, триамцинолон, гидрокортизон.

артроз и артрит

Препараты гиалуроновой кислоты иначе называются протезами синовиальной жидкости. Это Остенил, Ферматрон, Суплазин и др. Как правило, вводятся 1 раз в неделю. На курс требуется 3-5 инъекций.

Ревматоидный артрит

Второй по частоте среди заболеваний сустава после артроза — ревматоидный артрит.

Это аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система вдруг начинает атаковать родную соединительную ткань и в первую очередь, суставы и околосуставные ткани. Вырабатывается огромное количество медиаторов воспаления, аутоантител (это называется «ревматоидный фактор»),  повышается активность макрофагов, лимфоцитов.

Чаще это заболевание встречается у женщин.

Ревматоидным артритом можно заболеть в любом возрасте после вирусной инфекции, стресса, переохлаждения.

Почему возникает, никто толком не знает. Может, ген какой паршивый затесался, поскольку больные ревматоидным артритом прослеживаются в разных поколениях одной семьи.

В отличие от артроза, здесь первым делом поражаются мелкие суставы.

Характерные симптомы ревматоидного артрита:

  1. Припухлость и болезненность мелких суставов кистей, затем стоп. Причем, этот процесс симметричный.
  2. Боли усиливаются в ночное время и ранним утром. Это связано с тем, что за ночь в полости суставов скапливается воспалительный экссудат, раздражающий нервные окончания синовиальной оболочки.
  3. Утренняя скованность, которая может длиться от 30 минут до бесконечности (это зависит от активности процесса). Она ощущается так, что суставы будто затекли. Для сравнения: при артрозе она не превышает 15 минут.
  4. Появление ревматоидных узелков. Это мягкие образования размером от 2 мм до 3 см, расположенные в области суставов. Полагают, причина их – отложение в сосудах иммунных комплексов — результата деятельности взбесившейся иммунной системы:
  1. Слабость, утомляемость, снижение аппетита, потеря веса, возможно повышение температуры тела. Это бывает из-за интоксикации организма, вызванной воспалением и разрушением собственных тканей.
  2. Деформации суставов. Они настолько сильные, что человек не может почистить зубы, расчесаться, одеться, зажечь конфорку.
  3. Ревматоидный артрит, как правило, сопровождается изменениями со стороны других органов и систем: позвоночника, сердца, легких, глаз, нервной системы.
Что назначается? Зачем?
Иммуносупрессор Чтобы подавить активность иммунной системы, атакующей собственные ткани
Противовоспалительные средства Уменьшить воспаление, боль
Ортопедические изделия На начальных этапах – отсрочить появление деформаций, а на поздних – поддержать функцию суставов, повысить качество жизни.
Физиотерапия, лечебные ванны Улучшить функцию суставов, уменьшить боль.

Немного поясню.

В лечении ревматоидного артрита существует такое понятие, как базисная терапия, которая должна начинаться как можно раньше. К ней относятся иммуносупрессоры и средства с выраженным противовоспалительным действием.

Подавляют активность иммунной системы  Метотрексат, Арава, Ремикейд, Мабтера, глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон), антималярийные препараты (Плаквенил, Делагил).

Противовоспалительным действием обладают Арава, Сульфасалазин, Плаквенил, Делагил.

Если базисная терапия одним препаратом неэффективна, назначаются два, а то и три препарата из этих групп, например, Метотрексат и Арава или Метотрексат и Сульфасалазин.

Нестероидные противовоспалительные препараты на фоне такого пожара, который пылает в суставах при ревматоидном артрите, оказываются малоэффективными. Поэтому они назначаются, как правило, в сочетании с одним из средств базисной терапии.

И, тем не менее, если вы разговариваете с покупателем и понимаете, что здесь все очень похоже на ревматоидный артрит, конечно, вы можете самостоятельно рекомендовать безрецептурный препарат из группы НПВС и ортопедическое изделие.

Выбор изделия зависит от локализации процесса. Чаще всего это ортез на лучезапястный сустав.

И посоветуйте обязательно обратиться к врачу.

Артроз
Артроз

Когда человеку ставят диагноз ревматизм, то он сначала не понимает, что это такое. Почему это заболевание прогрессирует и какие у него есть разновидности. Давайте рассмотрим подробнее.

Ревматоидный артрит — воспаление периферических суставов:

  • Пальцев
  • Запястий
  • Локтей
  • Коленей
  • Ступней

Происходит поражение обеих частей тела. Разрушаются суставы, появляется стойкое воспаление синовиальной ткани сустава. В результате появляется эрозия кости и происходит ее деформация. Может происходить распространение воспаления в область сердца, лёгких и нервную систему.

Ревматоидный артроз
Ревматоидный артроз

Ревматоидный артроз — изменение в сочленениях таких суставов:

  • Голеностопных
  • Стопах
  • Коленных суставах
  • Тазобедренных суставах

Когда заболевание прогрессирует, формируется остеоартроз, при котором нарушаются двигательные функциональные способности. При этом заболевании происходит поражение хрящей, костей и мягких тканей. Эти необратимые явления приводят к сильнейшим деформациям.

Ревматоидный полиартрит — поражает такие суставы:

  • Кистей
  • Стоп
  • Запястья
  • Локтевые
  • Коленные

Также поражаются внутренние органы, мышцы в области кистей. Заболевание развивается по типу симметрии, если изменения происходят в суставах пальцев, то на обеих руках и так далее. Такая болезнь — одна из самых инвалидизирующих. Женщинам ставится такой диагноз чаще, чем мужчинам.

Артрит
Артрит

Ревматоидный полиартроз — дегенеративная дистрофия сустава. Происходит его медленное разрушение. Приводит к частичной или полной неподвижности. Поражаются такие суставы:

  • Верхних и нижних конечностей
  • Пальцев
  • Коленей
  • Локтей

sustav1-pod-zag1

Заболевание проявляет о себе сильной болью, с которой сложно справиться без лекарственных препаратов. Это заболевание опасно тем, что разрушения не дают о себе знать длительное время. Отсутствует отек, покраснение кожи, изменение температурного режима, но заболевание уже может прогрессировать в организме.

Ревматизм — воспаление соединительной ткани в сердечно-сосудистой и опорно-двигательной системах. Поражаются такие суставы:

  • Коленный
  • Локтевой
  • Голеностопный

Поражения сердца при этой болезни называются так: 

  • Ревмопанкардит — поражение сердца полностью.
  • Ревмомиокардит — изменение в миокарде.
  • Ревмокардит — изменение в тканях сердца.

Стоит отметить, что ревматизм может локализоваться и в других внутренних органах и системах:

  • На коже — эритемы, кровоизлияния, бледность покровов.
  • Внутри стенок мелких кровеносных сосудов — психические расстройства, нарушения в функционировании опорно-двигательного аппарата, мышечная слабость.
  • Органов дыхания — одышка, кашель.
  • Глаз — поражение сетчатки, снижение или полная потеря зрения.
  • Органов пищеварительного тракта — печени, почек и других органов ЖКТ.

Ревматизм — это страшный недуг, который нужно своевременно лечить. Если это не сделать, то он может привести к осложнениям и даже плачевным ситуациям.

Прочие артриты

Совсем кратко о других артритах.

Реактивный артрит возникает после перенесенного инфекционного заболевания. Например, после кишечной или мочеполовой инфекции. Поражаются преимущественно крупные суставы ног: колено, голеностоп, причем поражение несимметричное. Болеют, в основном, молодые люди.

Основа лечения – антибактериальная терапия. Для уменьшения болей применяются НПВС, в тяжелых случаях – гормоны.

Ревматический артрит. Не путать с ревматоидным! Это системное заболевание с преимущественным поражением сердца (ревматизм — основная причина приобретенных пороков сердца).  Возникает у молодых людей, часто у детей.

Виновник – стрептококк.  Есть даже такое выражение: «стрептококк кусает сердце и лижет суставы».

Начинается ревматизм через 1-2 недели после перенесенной ангины. Поднимается высокая температура,  учащается пульс, отмечаются озноб, потливость, боль в груди, болят и отекают крупные суставы ног, причем, воспаление кочует с одного сустава на другой.

В лечении используют антибиотики для уничтожения стрептококка, кортикостероиды и НПВС для уменьшения воспаления и боли.

Встречаются также псориатический, подагрический и прочие артриты, но реже.

Подведем итог.

В чем отличия между артритом и артрозом

Артроз Артрит
Возраст Преимущественно, у пожилых Любой
Что первично Разрушение хряща Воспаление
Какие суставы поражаются Преимущественно крупные Любые
Боль в покое Редко Часто
Характер боли Умеренная, ноющая, усиливается при движении Острая, постоянная
Отек Может не быть Есть
Прогноз Излечение невозможно Излечение возможно (зависит от вида артрита)
Основа лечения НПВС, препараты гиалуроновой кислоты, хондропротекторы Антибиотики, противовоспалительные средства, при ревматоидном артрите — иммуносупрессоры
  1. НПВС безрецептурный внутрь и наружно.
  2. Хондропротектор, если вы видите перед собой пожилого человека, поскольку здесь не ошибетесь. Артроз есть у каждого в возрасте старше 60 лет.
  3. Ортопедическое изделие для сустава.
  4. Ортопедические стельки (при болях в суставах ног).
  5. Трость (при болях в суставах ног).

Согревающую мазь и согревающий наколенник в первую неделю после появления симптомов заболевания, т.к. в результате расширения сосудов и улучшения кровообращения зона воспаления увеличивается.

На сегодня все.

Если есть, что добавить, если хотите прокомментировать, поделиться опытом, всегда рада. Вы можете это сделать внизу в специальной форме.

Хотите поделиться с коллегами ссылкой на эту статью? Нет ничего проще! Кликайте по кнопкам соц. сетей, которые видите ниже.

До новых встреч на блоге для трудяг фармбизнеса!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

  1. Артрит – острое состояние, потенциально излечимое, если при этом полностью устранена вызвавшая его причина.

    Артроз – это всегда хроническое заболевание. Вылечить полностью его невозможно, можно лишь уменьшить выраженность его проявлений, в некоторых случаях, достаточно успешно и надолго.

  2. Артрит может наблюдаться в любом возрасте.

    Артроз встречается в основном у людей старше 40 лет – как раз к тому моменту жизни, когда начинает давать о себе знать «изношенность» сочленений костей и всего организма человека.

  3. Артрит чаще всего имеет яркую клиническую картину – припухлость, боль, покраснение, локальное повышение температуры.

    При артрозах же основная жалоба – это хроническая боль, местных проявлений практически нет.

  4. Артрит начинается остро и при правильном лечении проходит тоже достаточно быстро.

    Артрозы начинаются как бы «исподтишка», постепенно «набирая обороты». Лечение их длительное и сложное.

Однако, несмотря на различия в симптомах и причинах возникновения, в некоторых случаях артрит и артроз могут существовать вместе. Например, при ревматоидном артрите наблюдаются частые обострения заболевания, при которых сустав не успевает восстанавливаться. Другой пример: неправильно сросшийся после перелома сустав, который постоянно подвергается травматизации. Такие состояния медики называют «артрозо-артрит».

Диагностика артрита и артроза

Данные заболевания отличаются не только клинической картиной и симптомами, а ещё и результатами лабораторных и инструментальных исследований.

Рентгенография

4 рентгенологических стадии артроза по Kellgen:                                                                                                           1. Склероз костной ткани, формирование выростов – остеофитов.                                                                         2. Симптомы 1-ой стадии усугубляются, суставная щель сужается.                                                                             3. Выраженный остеосклероз, остеофиты по краям костных. поверхностей увеличиваются.                           4. Деформация эпифизов, грубые большие остеофиты, щель внутри сустава не прослеживается.

При артрите на рентгеновском снимке можно обнаружить следующие изменения:

  • околосуставный остеопороз;
  • сужение щели сустава;
  • эрозии по краям костных поверхностей (узуры);
  • формирование микрокист различных размеров;
  • обширные костные разрушения вплоть до лизиса суставных поверхностей (при быстропрогрессирующем заболевании);
  • костные анкилозы.

На начальных стадиях заболевания артритические изменения на снимке менее выражены: 1 и 2 рентгенологические стадии характеризуются наличием остеопороза, незначительным сужением суставной щели и единичными узурами. На 3 и 4 стадиях процесс выражен значительно: наблюдаются  узуры, сужение щели  прогрессирует вплоть до полного исчезновения и развития анкилоза.

Для точной постановки диагноза используется пункция поражённого сустава с  забором нескольких милилитров синовиальной жидкости для исследования.

При артрозе жидкость не имеет воспалительного характера, при артрите синовиальная жидкость имеет воспалительную природу: она мутная, содержит большое количество нейтрофилов, рагоцитов, мононуклеаров, повышено содержание общего белка, может наблюдаться ревматоидный фактор. Если заболевание вызвано инфекционными агентами, то в жидкости могут наблюдаться сами возбудители, их антигены или продукты жизнедеятельности.

Признак Артрит Артроз
Количество клеток {amp}gt; 10 000 в 1 мкл {amp}lt; 400 в 1 мкл
Доминирующий тип клеток Полинуклеары, плазмоциты Лимфоциты, моноциты, плазмоциты
Фагоциты 6-80 % и выше Меньше 5 %
Концентрация белка Значительно повышена
({amp}gt; 6 г/ %)
Умеренно повышена
({amp}lt; 4 г/ %)

При артрозе в общих анализах крови и мочи, а также БАК нет существенных изменений. Чего не скажешь о данных исследованиях при артрите.

Лабораторные показатели при артрите

Артритическое поражение сопровождается воспалением, которое можно выявить в лабораторных анализах:

  • ОАК: могут наблюдаться признаки анемии, увеличены лейкоциты и СОЭ (их рост прямо пропорционален величине активности процесса);
  • БАК: диспротеинемия (снижается уровень отдельных белковых фракций), повышается содержание фибриногена, серомукоида, С-реактивного белка.

У пациентов, страдающих ревматоидным артритом в анализах нередко обнаруживается специфический маркер заболевания – РФ (ревматоидный фактор).

Диагностика этих заболеваний включает в себя разные процедуры и мероприятия. Сначала врач осматривает пациента и задает вопросы по поводу перенесенных инфекционных заболеваний и серьезных травм. Затем оценивается степень течения болезни.

Диагностика артрита включает в себя такие процедуры:

  • Анализ крови на количество мочевой кислоты и на наличие антител к стрептококку группы А.
  • Ультразвуковое исследование сустава.
  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Артроскопия.

Все эти процедуры помогают получить клиническую картину заболевания в полном объеме.

Диагностика артроза состоит из мероприятий, которые проводятся в несколько стадий:

  1. Оценивание подвижности сустава визуальным способом. Врач просит сделать человека несколько движений. В области сустава видны окостенелые участки.
  2. Врач диагностирует визуально, насколько сустав ограничен в движении, имеется ли хруст при изменении положения. На этой стадии заболевания мышцы в области болезненного сустава атрофированы. Рентген помогает увидеть костные разрастания.
  3. На этой стадии визуально и на снимке рентгена видно ярко выраженное деформирование сустава.

Также врач может назначить анализ синовиальной жидкости. Он помогает увидеть, есть ли воспаление или нет. Проводится гистология синовии. При артрозе и артрите, при оценке показателей крови, особое внимание уделяется показателям СОЭ.

Особенности этих заболеваний определяют лечение. Чтобы удостовериться в диагнозе, необходимо пройти комплексное обследование в медицинском учреждении.

Колени воспалились

Таким образом, удается выделить специфические признаки артроза или артрита, выявить раздельное или совмещенное протекание этих заболеваний.

Чтобы был поставлен правильно диагноз, больной должен посетить врача и пройти всестороннее обследование.

Для того чтобы максимально точно продиагностировать пациента, необходимо пройти комплексное обследование, которое охватывает лабораторные анализы по общим и специфическим показателям, осмотр непосредственно у врача, в том числе с применением инструментальных методик.

При базовом осмотре специалист должен выяснить какие симптомы беспокоят пациента, произвести пальпацию больного колена и собрать полный анамнез. В дальнейшем назначаются дополнительные мероприятия.

Методы диагностики включают следующие подходы:

  1. Общий и биохимический анализы крови. Удается выявить изменение состава крови при развитии воспалительного процесса или наличии инфекции, а также повышение белковой фракции при артрозе.
  2. Ревматоидный фактор. Превышение допустимых норм по этому показателю может указывать на ревматоидный артрит.
  3. УЗИ. В колене можно обнаружить очаг воспаления, скопление синовиальной жидкости или изменения в структуре тканей.
  4. Рентген. При артрозе удается рассмотреть уменьшение суставной щели и образование остеофитов вследствие разрушения костных элементов в результате трения и давления на них.При артрите может быть обнаружен остеосклероз, а также признаки нестабильности сустава.
  5. Артроскопия. Для более детального изучения состояния сустава может понадобиться введение в его полость специального аппарата – артроскопа. С помощью такой камеры врач имеет возможность видеть реальное состояние тканей на экране монитора и даже выполнять микрохирургические манипуляции.
  6. Томография. При обнаружении подозрительных изменений и наличии необходимости более подробного изучения больной области, проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография колена.

Артрит и артроз: в чем разница, лечение артрита и артроза, симптомы

По изложенной выше информации стала более ясна разница этих двух заболеваний. Были проведены линии различия по показателям каждой из болезни: особенности, типы причин, симптомы. Владея всей этой информацией, пациент сможет предотвратить развитие патологии, либо компетентно лечить заболевание.

Лечение проходит достаточно длительно, комплексно и поэтапно. Иными словами, пациент проходит через стационар, поликлинику и санаторий. Для такого заболевания длительность курса лечения идёт только на пользу: хрящевые ткани приходят в норму, процессы дегенерации сначала замедляются, а затем и вовсе останавливаются, метаболизм и кровообращение стабилизируются и нормализируются.

Методы лечения могут быть самыми различными: от дорогостоящих препаратов и посещения стационаров до народной медицины.

НПВС. Назначение специалистом нестероидных противовоспалительных препаратов, которые снимают болевые ощущения. В таких случаях полного выздоровления не достичь. Принимая эти лекарства, Вы лишь затормозите разрушающие хрящевые процессы.

Ортопедическая профилактика, процедуры массажа, физиотерапия, гимнастика для суставов. Эти методы используют, как второстепенные. Они дают хороший эффект, работая параллельно в комплексе с другим типом лечения.

Лечение на дому. Народные крема и мази, отвары и настойки, компрессы и ванночки. Этот метод будет действительно результативным, если использовать натуральные компоненты.

Вмешательство хирурга: артродез или артропластика. Для тех случаев, когда лекарственные средства не имеют действия.

Как и артроз, артрит лечится комплексно. Продолжительность и степень сложности курса зависят от степени заболевания.

Основная задача лечения – снять воспаление суставов. Как выполнить эту задачу, пропишем подробно ниже.

Профилактика физиотерапией и курортным лечением. Массаж противопоказан!

Приём противовоспалительных препаратов по установленному курсу.  Для этого необходимо обратиться к специалисту за выяснением причин появления этой болезни. Специальные анализы помогут обнаружить в организме вирусы и бактерии, которые поспособствовали возникновению артрита.

Домашнее лечение тоже допускается, но без применения тепла.

К хирургическим методам обращаются в крайних случаях, то есть тогда, когда заболевание достигает своего пика, когда другие всевозможные методы лечения уже не помогают.

Для укрепления иммунной системы врачи рекомендуют придерживаться белковой диеты, перестать выпивать алкогольные напитки, крепкий кофе, напитки с большим содержанием сахара, и даже чёрный чай.

Поскольку данные заболевания имеют различный механизм возникновения, течение заболевания, подходы к их лечению существенно разнятся.

Терапия артроза

Основная цель в лечении артроза – восстановление хрящевой ткани и предотвращение её дальнейшего разрушения. Не менее важно устранить болевой синдром, существенно снижающий качество жизни пациента.

В медикаментозном лечении используются следующие группы препаратов:

  1. Хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Артра, Хондроитинсульфат) – средства, улучшающие обменные процессы внутри хрящевой ткани, замедляющие или предупреждающие её разрушение.
  2. Средства, улучшающие микроциркуляцию (Курантил, Трентал, Ксантинола никотинат).
  3. Антиоксиданты (витамин Е, Орготеин) – уменьшают активность перекисного окисления липидов и препятствуют образованию свободных радикалов, тем самым замедляют разрушение хряща.
  4. Обезболивающие и НПВС (Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен) – устраняют болевой синдром, но не замедляют течение артроза.

Эффективными в лечении оказываются следующие методы физиотерапевтического лечения:

  • индуктотермия;
  • микроволновая терапия;
  • ультразвук;
  • СМТ;
  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • грязевые аппликации;
  • локальная баротерапия;
  • бальнеолечение.

Эндопротезирование проводят на 3-4 стадии артроза тазобедренного сустава, а также при далеко зашедших стадиях гонартроза. В случаях, когда сустав полностью разрушен, его замена хирургическим путем – единственный способ избавить пациента от обездвижения.

Терапия артрита

Основной целью в терапии артритов любого происхождения является купирование воспалительного процесса.

Если воспалительные изменения вызваны специфическими возбудителями, применяется антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия в зависимости от инфекционного агента.

К противовоспалительным средствам относят:

  • НПВС (Индометацин, Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Теноксикам);
  • Глюкокортикоиды (Преднизолон, Метилпред, Дексаметазон).

Дозировку и продолжительность приема препаратов определяет врач в индивидуальном порядке, учитывая форму болезни, её активность, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

В лечении ревматоидного артрита базовыми группами препаратов, способными замедлить прогрессирование болезни, являются:

  • Препараты золота (Кризанол, Санакризин, Миокризин, Ауранофин);
  • Цитостатики (Метотрексат, Циклофосфамид, Имуран, Лейкеран, Проспидин);
  • Д-пеницилламин.

Большое значение при артритах имеет физиотерапевтическое лечение – как один из компонентов комплексной терапии. Широко применимы:

  • СМТ-электрофорез димексида;
  • ДДТ;
  • электрофорез препаратов с противовоспалительным действием (анальгином, новокаином, салицилатом натрия);
  • магнитотерапия;
  • фонофорез гидрокортизона;
  • лазерная терапия;
  • УВЧ;
  • иглоукалывание;
  • местное грязелечение.

После купирования острого воспаления для укрепления мышц в области поражённых суставов, предотвращения деформаций и контрактур назначается лечебная физкультура и массаж.

Пациенту не следует заниматься самообследованием и пытаться поставить диагноз самостоятельно. Следует доверить свое здоровье специалисту.

Что такое артроз?

Чтобы понять, чем отличается артрит от артроза и как их лечить, стоит подробнее рассмотреть их симптомы и особенности.

Признаки артроза

Эту болезнь также именуют деформирующим остеоартрозом, который является хроническим дегенеративным заболеванием, протекающим волнообразно. Основной особенностью является то, что поражаются хрящевые ткани суставов.

С возрастом в организме человека уменьшается поступление крови и питательных веществ к костным тканям, что становится причиной развития артроза суставов кистей, рук, ног. В отличие от артрита, этот вид болезни считается необратимым.

  1. Как показывает диагностика, при поражении суставов хрящи не справляются с нагрузками, которые на них оказываются, в результате чего хрящевые ткани разрушаются быстрее, чем успевают восстановиться. Хрящевые прослойки между костями, обеспечивающими нормальное скольжение суставной поверхности, также не справляются со своими функциями, начинают разрушаться. При этом пациент испытывает сильные боли во время движения.
  2. Эта болезнь в той или иной форме встречается у всех людей старше 60 лет, независимо от пола. Таким образом, артроз тазобедренного, коленного, плечевого и иного сустава можно назвать возрастной болезнью, во время которой хрящевые ткани активно разрушаются. При этом обычно поражается какой-то один сустав, чаще всего крупный, который предстоит лечить.

Признаки артрита

При данном заболевании кистей, рук, ног диагностика выявляет воспалительный процесс в одном или нескольких сочленениях.

Основные различия между артритом и артрозом заключаются в том, что в первом случае выявляется воспаление тазобедренного, коленного, плечевого и иного пораженного сустава.

  • Болезнь сопровождается опуханием суставов, покраснение кожного покрова, повышается общая и локальная температура тела, снижается двигательная активность. Причиной появления артрита может быть любой фактор – от аллергической реакции, инфекционных заболеваний, нарушения обмена веществ до нарушения нервной системы и получения травмы.
  • Воспаление может распространяться как на один сустав, так и на более большую площадь. Чаще всего пациент ощущает боли летучего характера, они перескакивают с одного сустава на другой. При этом поверхность тазобедренного, коленного, плечевого и иного сустава не нарушается.
  • Артрит может диагностироваться у людей любого возраста, но особенно часто его выявляют у женщин в возрасте от 35 до 50 лет. Согласно статистике, этим заболеванием страдает каждый пятый человек.

Внешние отличия артроза и артрита

Иными словами, остеоартроз проявляется в виде разрушения хрящевых тканей, а артрит сопровождается воспалительным процессом. Именно эти симптомы артрита и артроза являются основными, которые отличают, лечение какими народными средствами будет проводиться.

Артроз бывает первичным и вторичным.

Первичная форма заболевания развивается, как правило, без явной причины. Болезнь дает о себе знать в более старшем возрасте и обычно поражает поверхность плечевого, тазобедренного, коленного сустава, то есть симметричные суставные сочленения.

Вторичная форма артроза часто появляется после перенесения какого-либо тяжелого заболевания. Также болезнь может развиваться при наличии генетической предрасположенности.

Нарушение плечевого, тазобедренного, коленного и иного сустава происходит при излишнем весе, тяжелых физических нагрузках, прошлых суставных травмах, эндокринологических заболеваниях.

Воспалительный процесс при артрите может появляться по разным причинам. Такое заболевание также может быть первичным и вторичным.

  1. Первичная форма выявляется при ревматоидном артрите, спондилезе, болезни Стилла, подагре, псевдоподагре, детском ревматоидном артрите, а также септическом, вызванном всевозможными микроорганизмами.
  2. Вторичная форма артрита также развивается на фоне других заболеваний. К ним относят псориатический артрит, системную красную волчанку, реактивную артропатию, боррелиоз, гемохроматоз и так далее.

Поражение суставов

Артроз поражает обычно большие пальцы на ногах, а также крупные суставы, в результате чего развивается остеоартроз плечевого, тазобедренного, коленного сустава или позвоночника.

Схема образования артроза

Реже болезнь распространяется на голеностопы, хрящевые ткани рук и кистей. За редким исключением страдают мелкие суставы конечностей.



Источник: sustavnik.ru


Добавить комментарий