загрузка…

Атрофический вагинит – это атрофия слизистых влагалищных оболочек воспалительного характера, возникающая в результате понижения уровня эстрогенов. Характерным для развития патологии является период искусственной, а также естественной менопаузы. Статистика подтверждает, что постменопаузный атрофический вагинит диагностируется у 70-75% женщин по прошествии 10 лет после окончания менструаций.

Атрофический вагинит может быть связанным с атрофическим ринитом или гастритом, искусственной менопаузой, либо быть постменопаузным. Эта патология является самой распространенной в климактерический период, хотя ее лечение не вызывает затруднений.

Основные причины

Основные причины, вызывающие постменопаузный атрофический вагинит, кроются в значительном снижении репродуктивной функции яичников, приводящей к снижению уровня вырабатываемых эстрогенов. Подобная дисфункция яичников характерна для климактерического периода.

В чем же связь эстрогена с патологией? Дело в том, что этот половой гормон отвечает за образование молочной кислоты, обеспечивающей увлажнение и кислую среду для полости влагалища, нормальное развитие его стенок. При нормальной выработке эстрогена влагалищная среда всегда влажная, а половые контакты не вызывают дискомфорта.

Период климакса провоцирует причины, атрофических изменений влагалищной полости, приводящие к истончению его стенок, сглаживанию складок и уменьшению влагалищного просвета. Все это в совокупности являет собой причины развития всевозможных вагинитов бактериальной природы, в том числе и атрофического вагинита.

Понижение уровня эстрогенов могут спровоцировать и другие причины:

• Длительный прием определенных препаратов вроде пероральных контрацептивов и других медикаментов, понижающих выработку эстрогенов;
• Химиотерапия или лучевая терапия яичников и прочих органов в области таза;
• Удаление яичников;
• Недавние роды;
• Злоупотребление тампонами;
• Лактация;
• Нарушение индивидуальной гигиены.

Следует отметить, что незащищенный половой контакт не может стать причиной развития атрофического вагинита, поскольку эта патология половым путем не передается и является следствием только гормональных нарушений в организме женщины.

Симптомы развития

В редких случаях симптомы атрофического вагинита никак не проявляют себя, как при данном недуге, но чаще болезнь все же имеет характерные признаки:

• Зуд, сухость в полости влагалища – самые распространенные симптомы;
• Болезненность при прикосновении;
• Кровоточивость, имеющая спонтанный характер и возникающая из-за изъязвления и чрезмерного истончения влагалищного эпителия, появляется после некоторой травматизации при осмотре гинеколога, половом контакте;
• Выделения могут носить серозно-кровянистый или гнойный характер. Обычно выделения имеют неприятный запах, серовато-желтый или зеленовато-желтый цвет;
• Расстройство мочеиспускания, проявляющееся в виде его болезненности или учащенности;
• Утрата либидо или потеря интереса к сексуальным отношениям – симптомы скорее психоэмоциональные, возникающие в результате болевого синдрома в процессе полового контакта;
• Болезненность при половых контактах, возникающая из-за возникновения эрозий и трещин, перенатяжения тканей вокруг влагалищного входа, сужения и укорачивания самого влагалища;
• Облысение половых губ и лобковой области объясняется дефицитом тестостерона, возникающим на фоне недостатка эстрогенов.

При осмотре гинеколога обнаруживаются и другие характерные для патологии симптомы. Влагалищная слизистая становится тонкой и прозрачной, из-за чего легко травмируется. Само влагалище принимает трубчатую форму.

Если женщина полностью отказывается от половых контактов, то атрофия становится более интенсивной. В полости влагалища образуются кольцевые сужения, а иногда происходит срастание влагалищных стенок, слизистая которых лишилась эпителия, что в дальнейшем приводит к атрофическому вагиниту.

При внешнем осмотре симптомы атрофического вагинита проявляются в дряблости и морщинистости половых губ, связанных с исчезновением подкожного жирового слоя, а малые губы могут при этом стать практически незаметными.

Лечение

Лечение атрофического вагинита назначается гинекологом после тщательных диагностических процедур: осмотр при помощи зеркала, взятие цервикального и влагалищного мазка, кольпоскопия, гормональные исследования. При необходимости врач назначит и ультразвуковое исследование.

Атрофический вагинит связан с гормональными нарушениями, значит, его лечение основывается на гормональной терапии, направленной на восполнение уровня эстрогенов. Это может быть назначение препаратов в виде свечей или таблеток (Эстриол, Овестин, Эстрокад), либо системное лечение инъекциями (Тиболон, Климонорм, Ледибон, Гинодиан).

Чтобы влагалищная кислотность и микрофлора восстановились быстрее, лечение дополняется вагинальными суппозиториями Лактонорм. Это пробиотический препарат, с большим содержанием активных лактобактерий. Дополнительно рекомендуется прием иммуностимуляторов растительного происхождения и витаминно-минеральных комплексов.

Длится лечение около 2-3 недель. Помимо гормональных препаратов пациенткам рекомендуется проявлять больше физической активности (пешие прогулки, зарядка), обязательное соблюдение индивидуальной гигиены. Рекомендуется диетическое питание с преобладанием кисломолочных продуктов. А вот блюда острые, соленые и алкоголь употреблять не желательно, дабы не спровоцировать интенсивность вагинита.

Источник: asclepii.ru