Аугментин таблетки 1000

Аугментин таблетки 1000

Изготовитель: ГлаксоСмитКляйн Хелскер АО

Аугментин 1000мг №14 тб.

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит), инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция), остеомиелит, послеоперационные инфекции, профилактика инфекций в хирургии.

Состав:

Амоксициллин 875 мг

Кислота клавулановая 125 мг

Препарат содержит амоксициллин в виде тригидрата и клавулановую кислоту в виде калиевой соли.

Форма выпуска:

Фармакологические свойства:

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты — ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus;

аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis.

Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;

аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni;

анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемы Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Способ применения и дозы:

Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Детям до 12 лет — в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес — 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше — при инфекциях легкой степени тяжести — 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях — 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.

Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей — 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет — 6 г, для детей до 12 лет — 45 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет — 600 мг, для детей до 12 лет — 10 мг/кг массы тела.

При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии.

При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.

При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза в сутки, при необходимости — 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г. Для детей 3 мес-12 лет — 25 мг/кг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях — 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде — 25 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде — 25 мг/кг 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения — до 14 дней, острого среднего отита — до 10 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях — по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

При ХПН проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин: внутрь — 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в — 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин — 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе — 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.

Не рекомендуется

Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи), фенилкетонурия, эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе; КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).

Аугментин 1000 мг / 200 мг (Augmentin) – порошок, из которого готовят раствор для инъекций. Аугментин относится к антибактериальным средствам. Основным компонентом в нём выступает амоксициллин, являющийся пенициллиновым антибиотиком с широким диапазоном активности в отношении большого количества микроорганизмов. Второе составляющие препарата – клавулановая кислота (калия клавуланат) – уменьшает уровень активности бета-лактамаз, чем делает микроорганизмы уязвимыми к препарату. Именно присутствие этой кислоты предотвращает распад амоксициллина, а также делает спектр его противобактериальных действий более широким.

Описание препарата

Лекарственная форма – порошок белого цвета (или же практически белого), из которого готовится раствор, вводимый внутривенно.

Один флакон препарата «Аугментин» 1000 мг / 200 мг содержит:

  • амоксициллин – 1000 миллиграмм;
  • клавулановая кислота (калия клавуланат) – 200 миллиграмм.

Являясь полусинтетическим антибиотиком, амоксициллин обладает широким спектром активности против большого количества как грамположительных, так и грамотрицательных болезнетворных микроорганизмов.

Но из-за подверженности амоксициллина разрушительному действию бета-лактамазами, спектр действий данного антибиотика не распространён на те микроорганизмы, которые производят эти ферменты. Клавулановая кислота, являясь ингибитором бета-лактамаз, инактивирует их и этим сохраняет амоксициллин от разрушения.

В период лактации амоксициллин способен попадать в молоко, в результате чего у младенца, которого вскармливают этим молоком, может возникнуть расстройство пищеварения или в ротовой полости кандидоз.

После внутривенного введения препарата, его концентрацию можно обнаружить в жировых и мышечных тканях, тканях брюшной полости, коже, жёлчном пузыре, синовиальной и перитонеальной жидкости, жёлчи, гнойных выделениях.

Инструкция по применению препарата

Показания к применению

Сочетание амоксициллина и клавулановой кислоты применяется при лечении:

  1. Заболеваний, которые вызваны инфекциями в верхних отделениях дыхательной системы (в том числе инфекционные ЛОР-заболевания), провоцируемые «Haemophilus-influenze», «Moraxela-catarhalis», «Streptococus-pneumoniae» и «Streptococcus-pyogeneаs». Это могут быть тонзиллиты, средние отиты, синуситы.
  2. Заболеваний, которые вызваны инфекциями в нижних отделах дыхательной системы, вызываемые «Streptococcus-pneumoniae», «Haemophilus-influenzae» и «Moraxella-catarrhalis». Это может быть воспаление лёгких (долевое и бронхиальное), обострение в тяжёлой форме хронического бронхита.
  3. Заболеваний, которые вызваны инфекциями в мочеполовой системе, вызываемые «Enterobacteriacea» (по преимуществу «Escherichia-coli»), «Staphylococus-saprophyticus» и «Enterococcus-spp.», а также «Neisseria-gonorrhoeae» (гонорея).
  4. Заболевания мягких тканей и кожного покрова, вызываемые «Staphylococcus-aureus», «Streptococcus-pyogenes» и «Bacteroides-spp.».
  5. Заболеваний костных тканей и суставов, вызываемые «Staphylococcus-aureus», такие как остеомиелит.
  6. Заболеваний, которые вызваны другими инфекциями. Это могут быть инфекции после операции, септические аборты, послеродовой сепсис, септицемии, интраабдоминальные сепсисы, перитонит.

При операциях по установке имплантатов-суставов также может назначаться Аугментин.

Препарат назначается и с целью профилактики инфекционных осложнений после оперативных вмешательств в желудочно-кишечную систему, шейный отдел, в области головы, органов таза, желчевыводящих протоков, сердца, почек.

Дозировка

При определении дозировки препарата следует учитывать вес, возраст, показатели того, как функционируют почки больного, а также насколько тяжело инфицирование.

Дозы показаны в форме соотношения амоксициллин / клавулановая кислота.

Дозировки для взрослых:

  • профилактика инфекций во время проведения хирургического вмешательства (если его продолжительность не превышает один час) –1000 мг / 200 мг при вводном наркозе;
  • профилактика инфекций во время проведения хирургического вмешательства (если его продолжительность превышает один час) – до четырёх доз 1000 мг / 200 мг в течение суток;
  • профилактика инфекций во время проведения хирургического вмешательства на органах кишечно-желудочной области – 1000 мг / 200 мг в форме инфузии на протяжении тридцати минут при вводном наркозе. В случае если хирургическое вмешательство на органах кишечно-желудочной области продолжается более двух часов, указанную дозу допускается ввести повторно, но только один раз, в форме инфузии на протяжении тридцати минут, после истечения двух часов с завершения предыдущей инфузии.

Если при проведении оперативного вмешательства будут выявлены клинические признаки инфекции, пациенту следует назначить стандартную терапию препаратом «Аугментин» в форме внутривенных инъекций.

Если у пациента присутствует дисфункция почек, то доза препарата корректируется в соответствии с рекомендованным максимальным уровнем содержания амоксициллина.

Во время гемодиализа больному вводят 1000 мг / 200 мг препарата в самом начале процедуры. Затем на протяжении каждых последующих суток вводят 500 мг / 100 мг препарата. И такую же дозу следует ввести при завершении процедуры гемодиализа (это позволит компенсировать снижение в сыворотке уровня амоксициллина / клавулановой кислоты).

С большой осторожностью и регулярным контролем состояния печени следует проводить лечение пациентов с дисфункциями печени.

Нет необходимости в коррекции дозировки для больных пожилого возраста.

Доза для детей, у которых масса тела не превышает сорока килограмм, назначается с учётом массы тела.

Как следует вводить препарат?

Аугментин вводится всегда внутривенно (ни в коем случае не внутримышечно) с помощью медленной инъекции на протяжении трёх-четырёх минут или же с помощью катетера.

Также возможно введение препарата с помощью внутривенной инфузии на протяжении тридцати-сорока минут.

Максимальный срок применения препарата составляет не более четырнадцати дней.

Детям в возрасте до трёх месяцев препарат, в случае необходимости, вводится только при помощи инфузии.

Возможные побочные действия от применения препарата

Побочные эффекты Аугментина в большинстве случаев имеют лёгкий и транзиторный характер и возникают нечасто.

Возможные реакции аллергического характера:

  • отёки ангионевротического характера;
  • синдромы «Стивенс-Джонсон»;
  • васкулиты аллергического происхождения;
  • кожные сыпи (крапивницы);
  • дерматиты буллёзные эксфолиативные;
  • зуд кожи;
  • эпидермальные токсические некролизы;
  • анафилаксия;
  • эритема многоформная;
  • экзантематозные генерализованные пустулёзы.

При возникновении любого из вышеперечисленных симптомов терапию Аугментином необходимо прекратить.

Со стороны кишечно-желудочной системы могут иметь место следующие нарушения:

  • рвоты;
  • диарея;
  • диспепсии;
  • кандидоз слизистых оболочек и кожных покровов;
  • тошнота;
  • колиты.

Редко может наблюдаться приобретение гепатита и холестатической желтухи.

Побочные нарушения в работе печени чаще наблюдаются у мужчин и пожилых пациентов. При увеличении времени терапии препаратом угроза их возникновения увеличивается. Нарушения функций печени в большинстве случаев развиваются в период лечения или же сразу по его завершении. Но это может произойти и по истечении нескольких недель после окончания терапии Аугментином. В большинстве случае они обратимы (хотя могут быть сильно выражены).

Летальный исход возможен в очень редких случаях. Чаще всего они наблюдаются у больных, страдающих заболеваниями печени, или у тех пациентов, которые принимают гепатотоксические препараты.

Со стороны кроветворной системы:

  • тромбоцитопения;
  • лейкопения транзиторная (в том числе агранулоцитоз и нейтропения);
  • гемолитическая анемия;
  • увеличение периода кровотечения и протромбинования.

Со стороны центральной нервной системы:

  • судороги (обычно возникают на фоне нарушения работы почек или при применении высоких доз препарата);
  • головокружение;
  • гиперактивность (обратимая);
  • головная боль.

Со стороны мочеполовой системы:

  • кристаллурия;
  • нефрит интерстициальный.

Возможно развитие в области инъекции тромбофлебита.

Противопоказания к применению препарата Аугментин

Противопоказаниями к применению данного препарата служат нарушения в работе печени и желтуха, если они возникли на фоне предыдущей терапии Аугментином.

Также препарат не назначают пациентам, которые чувствительны к бета-лактамным антибиотикам (таким как, к примеру, пенициллин или цефалоспорин).

Особые указания по применению препарата

Перед назначением Аугментина следует обследовать пациента на предмет аллергических реакций на пенициллин и цефалоспорин. Известно, что при наличии подобных реакций возможен летальный исход. В таком случае необходимы отмена Аугментина и применение другого альтернативного лечения.

При инфекционном монокулёзе не следует использовать данный препарат.

Аугментин низко токсичен, поэтому обычно переносится больными довольно хорошо.

Если препарат применяется на протяжении длительного периода, то следует контролировать работу почек и печени, а также процесс кроветворения.

Осторожного применения Аугментина требуют те пациенты, у которых нарушена работа печени. Если же нарушения касаются работы почек, то дозировка должна быть уменьшена относительно этих нарушений.

У больных с малосолевой диетой следует контролировать уровень получаемого натрия, если необходимы введения высоких доз Аугментина парентерально.

При вождении автотранспорта и работе с механизмами негативное влияние препарата не было замечено.

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется сочетать препарат Аугментин с диуретиками, фенилбутазоном.

При одновременном назначении с антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время, так как в редких случаях оно может увеличиваться.

Не допускается смешивание Аугментина со следующими препаратами:

  • препараты крови;
  • белковые растворы (гидролизаты);
  • липидные эмульсии для внутривенного введения;
  • аминогликозидные антибиотики;
  • инфузионные растворы, если те содержат бикарбонат натрия, декстран или декстрозу.

Аугментин способен понижать действие контрацептивов (пероральных). Об этом эффекте следует предупреждать пациентов.

Условия продажи, хранения, срок годности

В аптеках препарат Аугментин 1000 мг / 200 мг возможно купить при наличии рецепта врача.

На рынке также широко представлены более дешёвые аналоги препарата, которые получили разные отзывы специалистов.

Условия хранения – место, недоступное для детей. Температура не должна превышать 25°C.

Срок годности препарата Аугментин 1000 мг / 200 мг составляет два года.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аугментин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Аугментина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аугментина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения различных инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Специальные детские дозировки и формы препарата и способы приготовления суспензии.

Аугментин — комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию бета-лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту.

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин подвергается разрушению бета-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы.

Клавулановая кислота — бета-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, ферментов, которые обычно продуцируют микроорганизмы, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам.

Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разрушающего действия бета-лактамаз и расширяет спектр его антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Аугментин активен в отношении грамположительных аэробных и анаэробных микроорганизмов, в отношении грамотрицательных анаэробных микроорганизмов, в отношении других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae (хламидия), Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum (трепонема).

Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют бета-лактамазы, что вызывает устойчивость к монотерапии амоксициллином.

Таблетки Аугментина, представляют собой лекарственную форму с замедленным высвобождением, которая отличается от обычных таблеток другими фармакокинетическими параметрами. Это обеспечивает чувствительность к препарату тех штаммов Streptococcus pneumoniae, у которых резистентность к амоксициллину опосредована пенициллин-связывающими протеинами (пенициллин-резистентные штаммы Streptococcus pneumoniae).

Фармакокинетика

Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH и после приема Аугментина внутрь быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ. Абсорбция активных веществ Аугментина оптимальна в случае его приема в начале еды. Терапевтические концентрации обоих активных веществ определяются в различных органах, тканях и жидких средах организма (в т.ч. в легких, органах брюшной полости; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; в коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте, в интерстициальной жидкости). Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. За исключением риска сенсибилизации, не известно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не выявлено нарушений фертильности или негативного влияния на плод. Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. Около 10-25% начальной дозы амоксициллина выводится с мочой в виде неактивной пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму и выводится с мочой и калом.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит), обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae (стрептококк), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей: обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis;
  • инфекции мочеполовых путей: цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacteriaceae (преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus (стафилококк) и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae;
  • инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides;
  • инфекции костей и суставов: остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus, при необходимости проведения длительной терапии;
  • другие смешанные инфекции, например, септический аборт, акушерский сепсис, интраабдоминальные инфекции.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, 500 мг, 875 мг.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 200 мг, 400 мг

Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения (в уколах) 500 мг, 1000 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.

Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны ЖКТ препарат Аугментин рекомендуется принимать в начале еды.

Минимальный курс антибактериальной терапии составляет 5 дней. Через 2 недели после начала лечения рекомендуется оценить клиническую ситуацию для принятия решения о продолжении курса антибактериальной терапии. Продолжительность лечения острого неосложненного среднего отита составляет 5-7 дней, у детей до 2 лет — 7-10 дней.

При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале парентеральное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (способ приготовления суспензии)

Суспензия приготавливается непосредственно перед первым применением. Порошок следует растворить кипяченой водой, охлажденной до комнатной температуры, постепенно встряхивая флакон и добавляя воду до метки на флаконе. Затем дать постоять суспензии около 5 минут, чтобы обеспечить полное разведение. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точной дозировки препарата следует использовать мерный колпачок-крышку, который нужно хорошо споласкивать водой после каждого использования. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

Для правильного дозирования объема суспензии у детей младше 3 месяцев (грудничкам и новорожденным) рекомендуется пользоваться шприцем с градуировкой. Для удобства приема суспензии у детей младше 2 лет можно ее разводить вдвое водой.

Расчет дозы производят в зависимости от возраста и веса, указывают в мг/кг массы тела в сутки (расчет по амоксициллину) либо в мл суспензии в сутки. Детям с массой тела 40 кг и более следует назначать такие же дозы, как и взрослым.

Низкие дозы препарата Аугментин применяются для лечения инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита.

Высокие дозы препарата Аугментин применяются для лечения таких заболеваний, как средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей и мочевыводящих путей.

Недостаточно клинических данных для рекомендации применения препарата Аугментин в дозе более 40 мг/кг 3 раза в сутки (суспензия 4:1) или 45 мг/кг 2 раза в сутки (суспензия 7:1) у детей в возрасте младше 2 лет.

Взрослые: рекомендуемый режим дозирования — 20 мл суспензии в дозировке 125 мг + 31,25 мг в 5 мл 2-3 раза в сутки или 11 мл суспензии в дозировке 400 мг + 57 мг в 5 мл 2 раза в сутки.

Пациенты пожилого возраста: коррекция дозы не требуется, применяется такой же режим дозирования, как у более молодых пациентов. У пациентов пожилого возраста с нарушением функции почек назначаются соответствующие дозы для взрослых пациентов с нарушением функции почек.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг + 125 мг

Необходимо помнить, что 2 таблетки препарата Аугментин по 250 мг + 125 мг не эквивалентны 1 таблетке препарата Аугментин 500 мг + 125 мг.

Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг: по 1 таблетке 3 раза в сутки при инфекциях легкой и средней степени тяжести. При инфекциях тяжелой степени рекомендованы другие лекарственные формы препарата Аугментин.

Дети младше 12 лет: рекомендуется использовать другие лекарственные формы препарата Аугментин.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг + 125 мг

Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторной оценки состояния больного.

Взрослые и дети старше 12 лет и/или с массой тела выше 40 кг: по 1 таблетке (500 мг + 125 мг) 3 раза в сутки.

Дети до 12 лет: дозу назначают в зависимости от возраста и массы тела. Рекомендуемый режим дозирования — 40 мг/кг 3 раза в сутки.

Детям с массой тела 40 кг и более: следует назначать такие же дозы, как и взрослым.

Пожилые: не требуется коррекции режима дозирования.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 875 мг + 125 мг

Взрослые и дети старше 12 лет и/или с массой тела выше 40 кг: по 1 таблетке 875 мг/125 мг 2 раза в сутки.

Дети до 12 лет: данная лекарственная форма не предназначена для применения у детей младше 12 лет или массой тела меньше 40 кг.

Детям с массой тела 40 кг и более: следует назначать такие же дозы, как и взрослым.

Пожилые: не требуется коррекции режима дозирования.

Правила введения инъекционной формы препарата

Аугментин можно вводить в виде медленной внутривенной инъекции в течение 3-4 минут непосредственно в вену или через катетер, либо в виде в/в инфузии в течение 30-40 минут.

Аугментин не предназначен для внутримышечного введения (вследствие нестабильности при концентрации, которую можно было бы вводить в/м).

Максимальная продолжительность терапии должна составлять 14 дней, после чего следует оценить ее эффективность и переносимость.

Все лекарственные формы для детей до 3 месяцев следует вводить только инфузионно.

Побочное действие

  • обратимые лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения, обратимые агранулоцитоз и гемолитическая анемия;
  • ангионевротический отек;
  • анафилаксия;
  • аллергический васкулит;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • судороги — могут возникать у пациентов с нарушениями функции почек и у пациентов, получающих препарат в высоких дозах;
  • диарея;
  • тошнота (чаще при приеме препарата в высоких дозах), рвота;
  • диспепсия;
  • гепатит;
  • интерстициальный нефрит;
  • кандидоз слизистых оболочек.

При приеме Аугментина побочные эффекты возникают редко и бывают преимущественно легкими и транзиторными.

Противопоказания

  • желтуха или нарушение функции печени на фоне применения Аугментина в анамнезе;
  • повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (в т.ч. к пенициллинам и цефалоспоринам).

Не рекомендуется применять Аугментин при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку в таких случаях амоксициллин может вызывать кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

В исследованиях репродуктивных функций у животных при приеме Аугментина показано, что пероральное и парентеральное введение этого препарата не вызывало тератогенных эффектов.

В единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия Аугментином может быть связана с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Аугментин не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда, по мнению врача, это необходимо.

Аугментин можно применять в период грудного вскармливания. За исключением риска сенсибилизации, связанного с выделением в грудное молоко активных веществ препарата в следовых количествах, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдалось.

Особые указания

Перед началом лечения Аугментином необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены.

Описаны серьезные, а иногда и летальные реакции повышенной чувствительности (анафилактические реакции) на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции повышенной чувствительности на антибиотики этой группы. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение Аугментином и начать альтернативную терапию. При серьезных реакциях повышенной чувствительности следует немедленно ввести адреналин (эпинефрин). Могут потребоваться также оксигенотерапия, в/в введение стероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию.

С осторожностью применять Аугментин у пациентов с нарушениями функции печени.

Выраженность побочных эффектов со стороны пищеварительной системы можно уменьшить, принимая Аугментин в начале приема пищи.

Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубов, поскольку для этого достаточно чистить зубы.

У пациентов, получающих Аугментин, изредка наблюдается увеличение протромбинового времени, и поэтому при одновременном применении Аугментина и антикоагулянтов необходимо проводить соответствующий мониторинг.

У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При приеме амоксициллина в высоких дозах рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.

Длительное лечение Аугментином может сопровождаться чрезмерным ростом нечувствительных микроорганизмов.

В целом, Аугментин переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. Во время длительной терапии Аугментином рекомендуется периодически контролировать функции почек, печени, кроветворения.

Суспензия содержат аспартам, который является источником фенилаланина, и поэтому указанные лекарственные формы следует применять с осторожностью у пациентов с фенилкетонурией.

В медицинской литературе нет данных о злоупотреблении Аугментином и о зависимости от этого препарата.

Как и любые другие антибиотики требует аккуратного использования при приеме алкоголя, так как возможно развитие печеночных осложнений.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Аугментин не оказывает негативного влияния на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется применять Аугментин одновременно с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение Аугментина и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови уровней амоксициллина, но не клавулановой кислоты.

При одновременном применении аллопуринола и амоксициллина возможно повышение риска возникновения аллергических реакций. Данные об одновременном применении Аугментина и аллопуринола в настоящее время отсутствуют.

Как и другие антибиотики широкого спектра действия, Аугментин может снижать эффективность пероральных контрацептивов (об этом необходимо информировать пациенток).

Аналоги лекарственного препарата Аугментин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амовикомб;
  • Амоксиклав;
  • Амоксиклав Квиктаб;
  • Амоксициллин натрия и клавуланат калия;
  • Амоксициллина тригидрат + Клавуланат калия;
  • Арлет;
  • Аугментин СР;
  • Бактоклав;
  • Верклав;
  • Кламосар;
  • Ликлав;
  • Медоклав;
  • Панклав;
  • Ранклав;
  • Рапиклав;
  • Тароментин;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Экоклав.



Источник: varikocele.com


Добавить комментарий