Билирубин и холестерин повышены

Билирубин и холестерин повышены

Билирубин повышен в крови – что это значит? Такой вопрос задает себе практически каждый, кто увидел в своих анализах хотя бы небольшое отклонение от нормы. Мы стараемся расшифровать результаты исследований самостоятельно, чтобы иметь хотя бы небольшое представление о состоянии своего здоровья и среагировать на поступающие сигналы. Так о чем же нам говорит повышение билирубина? Давайте разбираться вместе.

Содержание статьи:

Причины повышенного билирубина

Итак, если билирубин повышен, что это значит? Традиционной считается классификация по трем причинам:

  • быстро протекающий процесс разрушения эритроцитов;
  • нарушенная функция преобразования билирубина в печени;
  • отсутствие нормального оттока желчи из желчного пузыря.

Но такое подразделение не совсем обоснованно, поскольку печеночные заболевания наследственного характера приводят к тому, что повышен непрямой билирубин. А вот прямой повышается в основном при воспалительных и токсических заболеваниях печени. Поэтому правильной будет следующая градация:
причины повышения непрямого и прямого билирубина:

  • печеночные;
  • внепеченочные.

Под «печеночным» понимается высокий билирубин, вызванный болезнями печени, а «непеченочное» повышение вызвано другими причинами.

Высокий уровень непрямого билирубина

Причины, связанные с заболеваниями печени

Непрямой билирубин трансформируется в прямой в клетках печени. Различные наследственные заболевания могут нарушать этот процесс, что и является причиной повышения билирубина в крови. В данном случае непрямого. К таким заболеваниям можно отнести:

  1. Синдром Жильбера. Эта болезнь вызвана врожденной патологией печеночного фермента с премудрым названием «глюкуронилтрансфераза», в результате чего печень оказывается не в состоянии преобразовывать пигмент билирубин.
  2. Синдром Криглера-Найяра или желтуха новорожденных. Он характеризуется полным отсутствием в клетках печени фермента, указанного выше, почему и повышается билирубин в крови.
  3. Синдром Люси-Дрискола. Это та же желтуха новорожденных, но вызвана она в данном случае содержанием стероидного гормона в грудном молоке, который способен тормозить деятельность фермента глюкуронилтрансферазы. Ситуация нормализуется при отмене грудного вскармливания.
  4. Приобретенная желтуха. Некоторые препараты способны подавлять печеночные ферменты и вытеснять билирубин. Здоровая печень может это допустить только при передозировке лекарства. А вот имея небольшую патологию, даже рекомендуемая доза препарата может вызвать желтуху, например такие лекарственные средства как парацетамол, морфин, эстрадиол.

«Непеченочные» причины

Быстрые темпы распада эритроцитов влекут за собой образование билирубина в большом количестве. Печень в данном случае здорова, но она не может справиться с большими объемами и вывести весь поступающий пигмент.

Непрямой билирубин повышен просто потому, что его слишком много и он успел накопиться в организме. Здесь виновниками могут быть следующие заболевания:

  1. Врожденные анемии. Возникают они по причине:
    • дефектов в ферментной системе эритроцитов;
    • низкой жизнеспособности эритроцитов;
    • содержания в красных тельцах гемоглобина S (дефектного) или F (который должен был преобразоваться в обычный на первых месяцах жизни).
  2. Приобретенные анемии. В данном случае причина анемии – образование в организме антител, которые начинают разрушать собственные эритроциты. Ситуацию могут провоцировать такие заболевания, как:
    • ревматоидный артрит;
    • лимфолейкоз;
    • красная волчанка;
    • язвенный колит.
  3. Лекарственные анемии. В этом случае малокровие возникает на фоне приема некоторых весьма распространенных лекарственных препаратов:
    • антибиотики группы цефалоспоринов (цефазолин, цефотиам, цефтриаксон, цефепим и др.);
    • что означает высокий билирубин

    • пенициллин;
    • инсулин;
    • амидопирин;
    • анальгин;
    • аспирин;
    • индометацин;
    • левомицетин;
    • препараты группы сульфаниламидов;
    • стрептомицин;
    • левофлоксацин.
  4. Токсические анемии. Возникают в результате отравления организма гемолитическими ядами:
    • свинец, мышьяк и их соединения;
    • нитробензол;
    • соли меди;
    • укусы змей и насекомых;
    • несъедобные грибы.
  5. Гемолитическая болезнь новорожденных. Здесь эритроциты разрушаются по причине несовместимости матери и ребенка. Наиболее распространенный вид такой несовместимости – резус-конфликт.
  6. Инфекционные заболевания. Не все, конечно, только некоторые из них:
    • малярия;
    • сепсис.

Высокий уровень прямого билирубина

Причины, связанные с заболеваниями печени

Повышенное содержание прямого билирубина напрямую связано с различными воспалительными процессами, проходящими в печени.

Прямой билирубин повышен при следующих заболеваниях:

  1. Острые и хронические гепатиты. Сюда относятся гепатиты группы А, В и С. Хроническая форма заболевания, как правило, является осложнением острого вирусного гепатита.
  2. Бактериальные гепатиты. Вызваны попаданием в организм бактерий бруцелла и/или лептоспира. Заразиться можно от сельскохозяйственных животных, мышей и прочих грызунов.
  3. Лекарственный гепатит. Возникает в результате поражения клеток печени непосредственным приемом лекарственных препаратов либо как аллергическая реакция на определенное лекарство. К заболеванию приводит прием:
    • психотропных и противоопухолевых препаратов;
    • левомицетина;
    • нифедипина;
    • ибупрофена;
    • индометацина;
    • противотубекрулезных препаратов;
    • гормональных контрацептивов.
  4. Токсический гепатит. Самые распространенные случаи его развития – отравление грибами и алкогольная интоксикация.
  5. Наследственная желтуха и желтуха беременных.
  6. Цирроз и опухоли печени.

«Непеченочные» причины

повышенный билирубин, что это значитПоскольку в желчи содержится исключительно прямой билирубин, то и его повышение зачастую связано с дисфункцией желчных протоков, поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки. При некоторых болезнях желчные протоки сдавливаются, нарушается их проходимость и, соответственно, процесс оттока желчи. К таким заболеваниям относятся:

  1. острый или хронический панкреатит;
  2. дивертикул двенадцатиперстной кишки;
  3. опухоль двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы.

Высокий уровень прямого билирубина выявляется и при таких заболеваниях желчных протоков, как холангит, желчекаменная болезнь или опухоли желчных протоков.

Общий билирубин

Общий билирубин это совокупное содержание в крови прямого и непрямого вида пигмента. Важно знать, что доля прямого билирубина в общем составляет около 75%. Поэтому если общий билирубин повышен, основную причину нужно искать в повышении прямого вида пигмента.

Причины высокого билирубина самые разные и игнорировать нельзя ни одну из них. Если лабораторные исследования выявили отклонение от нормы, значит на каком-то этапе очищения организма произошел сбой, который обязательно нужно устранить. В то же время незначительное повышение уровня билирубина в крови не должно вызывать паники. Ведь увеличение содержания пигмента может произойти и при банальном заражении глистами.

Источник: kod-zdorovya.ru

Читайте также



Источник: sovbezchr.ru


Добавить комментарий