Будесонид порошок для ингаляций

Будесонид порошок для ингаляций


Состав

пор. д/инг. 200 мкг/доза ингалятор 200 доз, с защ. колпачком, № 1.

содержит будесонида 200 мкг.

Вспомогательные вещества: лактоза.

Будесонид-Натив — кроме действующего компонента содержит макрогол, воду, янтарную кислоту, припиленгликоль, нипагин. Выпускается в виде бесцветного или неярко желтого раствора для ингаляций. Не используется у детей, чей возраст меньше 16 лет.

Будесонид Изихайлер — специальный порошок для ингаляций, состав которого представлен 200 мкг местного кортикостероида и моногидратом лактозы. Не применяется для детей.

Пульмикорт — дозированная суспензия для лечения хронических обструктивных заболеваний. Выпускается во флаконах для приготовления раствора или сразу в аэрозольных ингаляторах. Одна доза может содержать 500 или 250 мкг активного компонента.

Будесонид Стери-Неб

— еще одна суспензия, которая заключена в небольшие полиэтиленовые ампулы и имеет белый цвет. В состав входит вода, лимонная кислота, хлорид натрия, полисорбат, цитрат натрия. В 1 мл суспензии может быть 0,5 или 0,25 гормона.

В составе Будесонид Актив присутствуют такие действующие вещества, как будесонид и формотерола фумарата дигидрат (латынь).

Изихейлер Будесонид выпускается в нескольких формах, а именно:

  1. Микронизированный порошок для проведения ингаляций. В одном ингаляторе 200 доз порошкового лечебного средства. На баллоне имеется крышка со специальным фиксатором, а на боковой части пузырька расположен счетчик – он показывает остатки препарата в баллончике. Внутри аэрозоля находится белый порошок, который и проводит лечебное действие на здоровье больного.
  2. Раствор для проведения ингаляций. Он производится фармацевтической компанией в двух дозировках – 0,025 мг/мл и 0,5мг/мл. Лекарство представлено в виде бесцветной жидкости, в составе которой находятся составляющие опалесценции.

Также на современном фармацевтическом рынке присутствует лекарство на основе данного препарата, которая называется Буденит Стери-Неб. Эта форма препарата представлена в виде белой мелкодисперсной суспензии, у которой отсутствует запах.

Пользоваться суспензией или другой формой медикамента (мазь, капли в нос) допустимо только после ее назначения врачом. В противном случае если риск развития неприятных побочных явлений или усугубления симптоматики заболевания.

действующее вещество: будесонид;

1 доза содержит будесонида 200 мкг

вспомогательные вещества : лактоза.

Производится Будесонид в форме порошка для ингаляции, который имеет белый цвет. Выпускается лекарственный препарат в виде дозированного аэрозоля Будесонид Мите, дозированного аэрозоля Будесонид Форте, дозированного аэрозоля Будесонид-натив на 2 тыс. доз. Действие ингалятора заключается в том, что он не даёт перемещаться воспалённым клеткам и не провоцирует их активизацию.

Будесонид: инструкция по применению

Будесонид: инструкция по применению

Производится в виде порошка для ингаляций белого цвета, практически нерастворимого в гептане и воде, хорошо растворимого в хлороформе и умеренно растворимого в этаноле.

Лекарственная форма

Порошок для ингаляций.

Основные физико-химические свойства : порошок белого или почти белого цвета.

Метаболизм будесонида, в первую очередь опосредуется изоферментом CYP3A4. Поэтому ингибиторы этого фермента, например итраконазол, кетоконазол, ритонавир, нелфинавир, циклоспорин, этинилэстрадиол и тролеандомицин, могут в несколько раз повысить системный эффект будесонида.

При коротких курсах терапии (1-2 недели) это повышение имеет небольшое клиническое значение, но при длительном приеме его следует учитывать.

Поскольку отсутствуют данные по обеспечению нужной дозировки в подобных случаях, то комбинации этих препаратов с будесонидом следует избегать.

Если это невозможно, следует максимально увеличить интервал между приемом этих препаратов и рассмотреть вопрос об уменьшении дозы будесонида.

Ограниченные данные свидетельствуют о существенном повышении уровня будесонида в плазме крови (в среднем в четыре раза) при однократном применении высоких доз будесонида ингаляционно (1000 мкг) совместно с итраконазолом 200 мг.

Повышение концентрации кортикостероидов в плазме крови и усиление их действия наблюдалось у женщин, которым одновременно с кортикостероидами назначали эстрогены и стероидные контрацептивы, однако никакого эффекта не наблюдалось при терапии будесонидом и одновременном приеме низких доз комбинированных пероральных противозачаточных препаратов.

Из-за возможности угнетения функции надпочечников тест со стимуляцией АКТГ при диагностике гипофизарной недостаточности может дать ложные результаты (низкие значения).

  • Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов улучшает поступление преаратаа в дыхательные пути, расширяет бронхи и усиливает терапевтический эффект Будесонида.
  • Фенобарбитал, рифампицин и фенитоин снижают эффективность ГКС системного действия препарата.
  • Метандростенолон, эстрогены усиливают воздействие Будесонида.

Метаболизм 

, в первую очередь, опосредуется изоферментом CYP 3A4. Поэтому ингибиторы этого фермента, например итраконазол, кетоконазол, ритонавир, нелфинавир, циклоспорин, этинилэстрадиол и тролеандомицин, могут в несколько раз повысить системный эффект будесонида.

При коротких курсах терапии (1–2 нед) это повышение имеет небольшое клиническое значение, но при длительном приеме его следует учитывать.

Поскольку отсутствуют данные по обеспечению необходимой дозировки в подобных случаях, то комбинации указанных препаратов с будесонидом следует избегать.

Если это невозможно, следует максимально увеличить интервал между приемом этих лекарственных средств и рассмотреть вопрос о снижении дозы будесонида.

Будесонид для ингаляций инструкция по применению, аналоги, рецепт

Будесонид для ингаляций инструкция по применению, аналоги, рецепт

Ограниченные данные свидетельствуют о существенном повышении уровня будесонида в плазме крови (в среднем в 4 раза) при однократном применении будесонида в высоких дозах ингаляционно (1000 мкг) сочетанно с итраконазолом 200 мг. Повышение концентрации кортикостероидов в плазме крови и усиление их действия отмечали у женщин, которым одновременно с кортикостероидами назначали эстрогены и стероидные контрацептивы, однако никакого эффекта не зафиксировано при терапии будесонидом и сопутствующем приеме комбинированных пероральных противозачаточных препаратов в низких дозах.

Одновременное использование кортикостероидов с любыми лекарственными препаратами следует обсуждать с врачом, поскольку не исключено отрицательное влияние на эффективность такой терапии, усиление побочных реакций. Особо важно принимать во внимание такие моменты:

  • Препараты, работающие на веществах, взаимодействующих с изоферментами системы цитохрома Р450 3А4 (к ним относятся кетоконазол, итраконазол, этинилэстрадиол, нелфинавир), стимулируют рост плазменной концентрации действующего вещества.
  • Системный эффект от использования глюкокортикостероидных гормонов падает, если они сочетаются с рифампицином, фенобарбиталом (вещества, индуцирующие микросомальное окисление).
  • С низкими дозами контрацептивов, применяемых перорально, Будесонид можно совмещать, но с высокими дозами эстрогенов или стероидных противозачаточных лучше не комбинировать во избежание повышения его концентрации.
  • Если Будесонид назначается одновременно с метандростенолоном или препаратами на эстрогенах, эффект от его использования усилится.

Взаимодействие с другими лекарствами

Местное противовоспалительное действие Будесонида намного эффективней, чем у кортизола. При попадании в кровь, препарат угнетает синтез ПГ и лейкотриенов, активно тормозит продукцию цитокинов, не дает воспалительным клеткам мигрировать и активизироваться. Эффективно повышает число активных бета-адренорецепторов, тем самым восстанавливая реакцию организма на бронхорасширяющие бета-адрененргические вещества после их длительного использования.

Очень быстро всасывается из легких и желудочно-кишечного тракта и практически полностью разрушается в печени, распадаясь на метаболиты. Частично выводится из организма с желчью, частично с мочой. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 15-45 мин после интраназального или ингаляционного приема.

Будесонид считается эффективным синтетическим глюкокортикоидным гормоном, который предназначен для локального использования и имеет не одно торговое название.

В рекомендованных терапевтических дозах вещество оказывает антиаллергическое, иммуносупрессивное и противовоспалительное действие в бронхиальном дереве дыхательной системы.

Фармакологическая группа препарата представлена местными глюкокортикоидами. Практически четверть дозы, введенной в легкие, достигает мелких бронхов.

В меньшем количестве вещество проглатывается и поступает в просвет пищеварительной трубки, всасывается в системный кровоток, после чего в клетках печени трансформируется в неактивные метаболиты и выводится с помощью почек.

Все лечебные эффекты будесонида заключаются в прямом воздействии на воспалительные агенты. Кроме того, вещество имеет уникальную способность — связывание с жирными кислотами внутри любой клетки.

Это приводит к тому, что через некоторое время будесонид выходит из них и снова оказывает пролонгированный противовоспалительный эффект.

противоаллергический — уменьшение высвобождения БАВ (гистамин, простагландины) посредством блокирования арахидоновой кислоты;

противовоспалительный — уменьшение воспалительного отека в бронхах, купирование скопления нейтрофилов и синтеза цитокинов, снижение высвобождения медиаторов воспаления;

иммунодепрессивный — угнетение деятельности иммунологического звена организма, которое чрезмерно активируется при бронхообструктивных состояниях;

бронходилятаторный — увеличение числа бета-адренергических рецепторов, восстановление ответной реакции бронхов на введение селективных бронхолитиков, снижение продукции мокроты.

Таким образом, медикамент эффективно купирует спазм бронхов, предотвращает развитие последующих обострений.

Биодоступность и эффективность лекарственного средства значительно повышается после предварительного поступления в организм человека селективного бета-адреномиметика. Он расширяет бронхи, уменьшает отек, улучшает проходимость дыхательных путей для ингаляционного гормона.

Такие препараты как фенобарбитал, рифампицин уменьшают лечебный эффект гормонального средства.

Одновременный прием противогрибкового медикамента — кетоконазола практически в 5-6 раз повышает концентрацию действующего вещества в периферической крови.[ads-pc-1][ads-mob-1]

Возможные нежелательные реакции представлены по системам органов и распределены по частоте развития: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до {amp}lt;1/10), нечасто (≥1/1000 дo {amp}lt;1/100), редко (≥1/10 000 дo {amp}lt;1/1000), очень редко ({amp}lt;1/10 000), частота неизвестна (не может быть установлена на основании имеющихся данных).

Инфекционные и паразитарные заболевания: часто — орофарингеальный кандидоз.

Нарушения со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности (включая сыпь, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротическую и анафилактическую реакцию).

Нарушения со стороны эндокринной системы: редко — гипокортицизм, гиперкортицизм, признаки и симптомы системного влияния кортикостероидов, в том числе подавление функции коры надпочечников и задержка роста.

Психические расстройства: редко — депрессия, изменение поведения (в основном у детей), беспокойство, нервозность;

частота неизвестна — психомоторная гиперактивность, нарушение сна, возбудимость, агрессивность, раздражительность, психоз.

Нарушения со стороны органа зрения: очень редко — катаракта, глаукома.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — кашель, раздражение горла; редко — охриплость, дисфония, бронхоспазм.

Нарушения со стороны ЖКТ: часто — затруднение глотания.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — зуд, эритема, гематома.

Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: очень редко — снижение плотности костной ткани.

Лечение ингаляциями будесонида может приводить к развитию кандидозной инфекции глотки и полости рта.

Клинический опыт показывает, что кандидозная инфекция развивается реже, если ингаляции проводить до еды и/или полоскать полость рта после ингаляции. В большинстве случаев при этом заболевании эффективны местные противогрибковые препараты, а лечение ингаляциями будесонида прекращать не требуется.

При приеме ингаляционных ГКС, особенно при длительном применении в высоких дозах, могут развиться системные побочные эффекты. К возможным системным побочным эффектам относятся: подавление функции надпочечников, замедление роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракта, глаукома, а также подверженность инфекционным заболеваниям.

Лактоза — вспомогательное вещество лекарственного препарата — содержит небольшое количество молочных белков, и поэтому может вызывать аллергические реакции.

Из-за опасности задержки роста у детей и подростков рост пациентов необходимо регулярно контролировать.

Будесонид для ингаляций инструкция по применению, аналоги, рецепт

Будесонид для ингаляций инструкция по применению, аналоги, рецепт

Метаболизм 

Другие ингаляционные средства, применяемые для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Глюкокортикоиды. Код ATХ R03B A02.

Фармакодинамика. Будесонид – это ГКС с сильной местной противовоспалительным действием.

Местный противовоспалительный эффект.

Точный механизм действия ГКС при лечении бронхиальной астмы до конца не выяснен. Вероятно, важное значение может иметь противовоспалительное действие, такое как ингибирование высвобождения медиаторов воспаления и ингибирования опосредованной цитокинами иммунного ответа.

Наступление эффекта.

После разовой дозы будесонида, вводится путем ингаляции в ротовую полость с помощью ингалятора сухого порошка, улучшение функции легких достигается в течение нескольких часов. Было показано, что после терапевтического использования будесонида, вводится путем ингаляции в ротовую полость с помощью ингалятора сухого порошка, улучшение функции легких наступает в течение 2 дней после начала лечения, хотя для достижения максимального эффекта может потребоваться до 4 недель.

Реактивность дыхательных путей

Было также показано, что будесонид снижает реактивность дыхательных путей к гистамина и метахолина в гиперреактивных пациентов.

Бронхиальная астма физического напряжения

Ингаляционный будесонид эффективно используется для профилактики бронхиальной астмы физического напряжения.

Функция «гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников»

Исследование с участием здоровых добровольцев показало зависимый от дозы влияние препарата Будесонид Изихейлер на уровень кортизола в плазме крови и мочи.

В случае применения в рекомендованных дозах будесонид обнаруживает меньшее влияние на функцию коры надпочечников, чем преднизолон в дозе 10 мг, что было продемонстрировано АКТГ-тестами.

Ограниченные данные длительных исследований свидетельствуют о том, что большинство детей и подростков, проходивших лечение ингаляционным будесонидом, в конце концов достигали ожидаемого для взрослых роста. Однако при этом наблюдалось первоначальное незначительное временное замедление роста (примерно на 1 см). В целом это происходит в течение первого года лечения.

Были проведены обследования с помощью щелевых ламп 157 детей 5-16 лет, получавших среднюю суточную дозу 504 мкг в течение 3-6 лет. Результаты были сопоставлены с результатами в 111 детей с бронхиальной астмой той же возрастной категории. Ингаляционный будесонид не был связан с повышенной частотой возникновения задней субкапсулярной катаракты.

Фармакокинетика.

Активность препарата Будесонид Изихейлер определяется исходной активным веществом – будесонидом, который представляет собой смесь двух эпимеров (22R и 22S). В исследованиях аффинности глюкокортикоидных рецепторов форма 22R имеет вдвое большую активность, чем эпимер 22S. Эти две формы будесонида не поддаются взаимному преобразованию.

Конечный период полувыведения для обоих эпимеров одинаковый (2-3 часа). У больных бронхиальной астмой примерно 15-25% дозы будесонида, применяемого с помощью ингалятора Изихейлер, достигает легких. Наибольшая доля препарата задерживается в ротоглотке и проглатывается, если не прополоскать рот после ингаляции.

абсорбция

После перорального применения будесонида максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа, а абсолютная системная биодоступность составляет 6-13%. В плазме 85-95% будесонида связывается с белками. После ингаляции максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут.

распределение

Будесонид для ингаляций инструкция по применению, аналоги, рецепт

Будесонид для ингаляций инструкция по применению, аналоги, рецепт

Объем распределения составляет около 3 л / кг. Связывание с белками плазмы составляет примерно 85-90%.

Метаболизм и выведение

Будесонид выводится в основном путем метаболизма. Будесонид быстро и в значительной степени метаболизируется в печени системой цитохрома P4503A4 с образованием двух основных метаболитов. Кортикостероидная активность этих метаболитов in vitro менее 1% активности исходного соединения. Наблюдалась незначительная метаболическая инактивация в легких и крови человека.

Будесонид выводится с мочой и калом в форме конъюгированных и неконъюгированного метаболитов.

линейность

Фармакокинетика будесонида пропорциональна дозе относительно дозировки.

Противопоказания

Персистирующая астма легкой, умеренной и тяжелого течения.

Будесонид Изихейлер не подходит для лечения острых приступов астмы.

Повышенная чувствительность к будесонида или лактозы (которая содержит небольшое количество молочных белков).

Будесонид изихейлер и натив показан к применению в случаях, если у пациента наблюдаются такие заболевания, как:

  1. Астматический бронхит
  2. Бронхиальная астма
  3. Вазомоторный, сезонный и аллергический ринит

Кроме этого, лекарство используется в целях профилактики болезни Крона, роста новых полипов.

Что касается противопоказаний к применению Будесонид изихейлер, то их существует очень мало и к ним относится:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
  2. Нельзя применять лекарство детям до 6 лет

Препарат не рекомендуется принимать женщинам во время беременности, а также в период лактации. В очень редких случаях лекарство выписывается при таких заболеваниях, как сахарный диабет, вирусные и грибковые инфекции, туберкулёз, сердечная недостаточность, феохромоцитоз.

Противопоказано лекарственное средство Будесонид-натив детям младше 16 лет.

В состав препарата входит такое активное вещество, как Будесонид, вспомогательным компонентом является моногидрат лактозы.

Лекарственное средство не назначается пациентам, имеющим чувствительность к любому из компонентов состава, детям младше 6-ти лет. Опасно вводить порошок Будесонид в терапию и при непереносимости лактозы, мальабсорбции глюкозы и галактозы, лактазной недостаточности. К относительным противопоказаниям (обсуждаемым с врачом) официальная инструкция относит:

  • цирроз печени;
  • остеопороз;
  • глаукому;
  • туберкулез легких;
  • гипотиреоз;
  • инфекционные заболевания органов дыхательной системы, вызванные грибками, вирусами или бактериями.

Раствор для ингаляций Будесонид-натив

Раствор для ингаляций Будесонид-натив

Многие исследования показали, что Будесонид имеет ряд противопоказаний, при которых проводить ингаляции строго запрещено. К ним относится:

  • непереносимость компонентов, входящих в состав лечебного средства;
  • лечение пациентов, чей возраст менее 6 лет;
  • наличие редких наследственных заболеваний, к примеру, недостаточное количество лактозы, непереносимость лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью медикамент требуется использовать для проведения ингаляций при течении следующих заболеваний:

  • туберкулез;
  • бактериальные, вирусные или грибковые инфекции, атакующие органы дыхания;
  • цирроз печени;
  • сахарный диабет;
  • развитие герпеса около глаз или губ;
  • беременность и ГВ малыша;
  • кардиомиопатия обструктивного типа;
  • аневризма;
  • ОРВИ или ОРЗ;
  • гипотиреоз;
  • остеопороз;
  • ИБС;
  • гипертония тяжелого течения;
  • тахиаритмия;
  • глаукома.

Влияние препарата в таком случае будет негативным, поэтому во избежание ухудшения состояния здоровья требуется заменить его на аналог, чтобы излечить заболевания органов дыхания, не навредив тем самым здоровью и работе всего организма.

Препарат 

предназначен к применению для лечения персистирующей БА легкого, умеренного и тяжелого течения.

не подходит для купирования острых приступов БА.

Способ применения: Будесонид применяется ингаляционно.Для обеспечения оптимального ответа на лечение препарат Будесонид Изихейлер следует принимать регулярно.Терапевтический эффект наступает через несколько дней после начала приема препарата и достигает максимума через несколько недель лечения.При переводе пациентов на Будесонид Изихейлер с других ингаляторов схему лечения следует подбирать индивидуально.

При этом необходимо учитывать предыдущее действующее вещество, дозирование и способ применения лекарственного средства.БАДозирование препарата Будесонид Изихейлер следует подбирать индивидуально.Доза всегда должна быть снижена до минимальной, необходимой для обеспечения эффективного контроля течения БА.

Дозирование 2 раза в суткиВзрослые (в том числе пожилого возраста) и подростки в возрасте от 12 лет: в начале терапии, при тяжелом течении БА, при снижении дозы либо при отмене пероральных ГКС доза составляет 200–1600 мкг/сут, разделенная на 2 ингаляции.Легкое и умеренное течение БА: доза составляет 200–800 мкг/сут, разделенная на 2 ингаляции.

Будесонид для ингаляций инструкция по применению, аналоги, рецепт

Будесонид для ингаляций инструкция по применению, аналоги, рецепт

доза составляет 200–800 мкг/сут при БА легкого и умеренного течения у пациентов, которые ранее не получали ингаляционные ГКС.Пациентам, у которых течение заболевания ранее контролировалось ингаляционными стероидами (например будесонидом или беклометазона дипропионатом), которые назначают 2 раза в сутки, дозу можна повысить до 800 мкг/сут.

Дети в возрасте 5–12 лет: доза составляет 200–400 мкг/сут при БА легкого и умеренного течения у пациентов, которые раньше не получали ингаляционные ГКС или у которых течение заболевания уже контролировалось ингаляционными стероидами (например будесонидом или беклометазона дипропионатом), которые назначаются дважды в сутки.

Пациента следует переводить на ингаляции препарата 1 раз в сутки в той же суточной дозе (учитывая особенности препарата и способ введения). После этого дозу следует снизить до минимальной, необходимой для обеспечения эффективного контроля течения БА. Пациентов следует обучить принимать препарат 1 раз в сутки, вечером.

Важно, чтобы прием препарата был постоянным и проводился в одно и то же время вечером.Данных для разработки рекомендаций по переводу пациентов без предшествующей ингаляционной терапии ГКС на ингаляции препаратом Будесонид Изихейлер 1 раз в сутки недостаточно.Пациентам, получающим препарат 1 раз в сутки, следует рекомендовать при ухудшении течения БА (например при повышении частоты применения бронходилататоров или при сохранении симптомов со стороны органов дыхания) удваивать дозу принимаемых ими ГКС путем перехода на их ингаляции 2 раза в сутки.

При этом пациентам следует рекомендовать как можно скорее обратиться к врачу.При лечении пациентов, для которых желателен повышенный терапевтический эффект, обычно следует отдавать предпочтение повышению дозы препарата Будесонид Изихейлер, чем комбинированной терапии с пероральными кортикостероидами, поскольку при применении препарата Будесонид Изихейлер ниже риск возникновения системных побочных эффектов.

У пациента постоянно под рукой должны быть быстродействующие ингаляционные бронходилататоры, предназначенные для купирования приступов БА.Пациенты, которые применяют пероральные стероиды. При переходе с пероральных стероидов на Будесонид Изихейлер пациент должен находиться в относительно стабильном состоянии.

В течение 10 дней следует применять высокую дозу препарата Будесонид Изихейлер в комбинации с дозой перорального стероида, которую применяли раньше. После этого пероральную дозу следует постепенно снижать, например, на 2,5 мг преднизолона или эквивалента в месяц до наименьшего возможного уровня. Часто применение перорального стероида можно полностью прекратить.

Опыта лечения пациентов с нарушениями печеночной и почечной функций нет. Поскольку будесонид выводится главным образом путем печеночного метаболизма, можно ожидать усиленного эффекта у пациентов с тяжелым циррозом печени.Руководство по эксплуатации и уходу. Ингалятор Изихейлер управляется потоком вдыхаемого воздуха.

Это означает, что, когда пациент вдыхает воздух через мундштук, лекарственное вещество поступает в дыхательные пути вместе с вдыхаемым воздухом.1. Снять защитный колпачок с мундштука Изихейлера.2. Встряхнуть ингалятор 3–5 раз в вертикальном положении.3. Для высвобождения 1-й дозы лекарственного средства поместить Изихейлер между большим и указательным пльцем и однократно нажать на ингалятор.

При нажатии будет слышен щелчок.4. Сделать полный вдох, плотно обхватить мундштук губами и глубоко вдохнуть, задержав дыхание на 5–10 с.5. Если назначено более 1 дозы, повторить шаги 2, 3 и 4.6. Закрыть мундштук Изихейлера защитным колпачком.7. Счетчик доз на ингаляторе помогает контролировать количество оставшихся доз препарата.

Счетчик переключается через каждые 5 доз. Красная зона на счетчике означает, что в Изихейлере осталось 20 доз.Важно обратить внимание пациента на следующее.Необходимо внимательно ознакомиться с руководством по эксплуатации.После вскрытия ламинированного пакета рекомендуется хранить устройство в защитном контейнере, чтобы защитить его от ударов и обеспечить надежную работу устройства.

Встряхивать устройство и приводить его в действие перед каждой ингаляцией.В положении сидя или стоя вдыхать через мундштук достаточно активно и глубоко, чтобы обеспечить поступление в бронхи оптимальной дозы вещества.Не выдыхать через мундштук, поскольку это приведет к снижению доставленой дозы. Если это все же произошло, необходимо постучать ингалятором по поверхности стола или по ладони, чтобы извлечь порошок из мундштука, а затем повторить процедуру приема препарата.

Не приводите устройство в действие больше 1 раза без ингаляции порошка. Если это все же произошло, необходимо постучать ингалятором по поверхности стола или по ладони руки, чтобы извлечь порошок из мундштука, а затем повторить процедуру приема препарата.Всегда надевать пылезащитный колпачок и закрывать крышку защитного контейнера после использования ингалятора, чтобы предотвратить случайное распыление порошка из устройства (которое может привести или к передозировке, или к ингаляции недостаточного количества препарата при последующем использовании ингалятора).

Промывать рот водой или чистить зубы после ингаляции, чтобы свести к минимуму риск развития орофарингеального кандидоза, а также охриплости голоса.Регулярно прочищать мундштук сухой салфеткой. Для очищения нельзя использовать воду, поскольку порошок гигроскопичен.Заменять ингалятор Будесонид Изихейлер, когда на счетчике появляется ноль, даже если внутри устройства все еще видно некоторое количество порошка.

Противопоказаниями к применению препарата 

являются: повышенная чувствительность к будесониду или лактозе (которая содержит небольшое количество молочных белков).

Инструкция по применению Будесонида

Будесонид изихейлер можно применять как взрослым, так и детям начиная с 6 лет. Взрослым для ингаляций необходимо применять средство по следующей схеме:

  • в первые дни начала лечения препаратом ингаляции нужно осуществлять по 500–1600 мг в день при этом нужно разделить дозу на несколько приёмов;
  • далее, для ингаляций взрослым необходимо применять по 250–400 мг в сутки, разделив на два приёма;
  • при обострении заболевания необходимо принимать препарат по 1600 мг в день.

Как избавиться от вздутия живота

Как избавиться от вздутия живота

Для детей, возраст которых более 6 лет суточная дозировка препарата составляет 2 ингаляции до 2 раз в сутки (50–200 мг). Суточная дозировка ингаляций лекарственного средства не должна превышать 400 мг.

Назальный аэрозоль необходимо применять по 100 мг в каждый носовой проход три раза в день. Перед тем как начать использовать средство в форме аэрозоля баллончик нужно хорошенько встряхнуть. Затем, необходимо направить насадку аэрозоля в ротовую полость и нажать на клапан при глубоком вдохе. После того, как процесс ингаляции подошёл к концу, ротовую полость нужно прополоскать водой. Эффект от действия препарата будет виден уже через 6–8 дней.

Будесонид-натив можно применять детям начиная с 16 лет. Для детей старше 16 лет необходимая доза составляет 0,20–0,55 мг в сутки. Суточная доза для взрослых и пожилых людей составляет 2 мг в сутки.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от использования лекарственного препарата могут проявляться в виде:

  • хрипоты, кашля и раздражения слизистой оболочки горла;
  • головной боли, раздражительности, возбуждения, головокружения, бессонницы, беспокойства, мышечной судороги, тахикардии;
  • крапивницы, экзантемы, бронхиальных спазмов, зуда;
  • депрессии;
  • подавления функции надпочечников, снижения минеральной плотности костей, задержки роста ребёнка;
  • повышения внутриглазного давления.

Кроме вышеперечисленных побочных эффектов, лекарство может вызвать изменение вкуса, стенокардию, тахикардию, аритмию и повышение артериального давления.

Важно помнить, что перед использованием препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию по его применению, прилагаемую к лекарству и принимать лекарственное средство строго в пропорциях, указанных врачом.

Будесонид: аналоги

У Будесонид имеется достаточно много аналогов, некоторые из них рассмотрим подробнее. К основным аналогам этого лекарственного средства относятся:

  1. Апулеин
  2. Бенакорт
  3. Бенарин
  4. Пульмикорт

Апулеин — это лекарственное средство, действие которого направлено на сужение сосудов, нормализацию лизосомальных мембран. Такой препарат применяется при лечении дерматитов, псориаза, экземы. Выпускается средство в форме мази и крема, которые состоят из активного компонента Будесонида и вспомогательных веществ. Цена Апулеин — 800–900 рублей.

Бенакорт выпускается в форме порошка для ингаляций. Применяется препарат при бронхиальной астме. Использовать лекарственное средство рекомендуется с 16 лет. С особой осторожностью препарат нужно применять беременным женщинам и в период лактации, людям с циррозом печени, при остеопорозе. Стоимость лекарственного препарата в России составляет 400 рублей.

Бенарин — это лекарство, относящиеся к группе глюкокортикоидных средств, которое убирает воспалительные процессы, протикаемые в слизистой оболочке носа. Применять лекарственное средство рекомендуется при сезонном или круглогодичном рините. Противопоказан Бенарин в период беременности и лактации. Цена препарата в РФ составляет 920 рублей.

Пульмикорт выпускается в форме суспензии для ингаляций. Назначается средство для лечения бронхиальной астмы. Лекарство противопоказано при повышенной чувствительности к составляющим препарата, а также детям менее 6 месяцев. Часто такой препарат выписывается беременным женщинам, так как он является безопасным и на плод не оказывает негативного влияния. Стоимость в России от 850 рублей.

Начальная доза рассчитывается следующим образом:

  • 200-400 мкг в сутки — для взрослых пациентов, у которых диагностирована бронхиальная астма в легкой форме;
  • 200-400 мкг в сутки — для детей в возрасте от шести до двенадцати лет (по показаниям врача допускается увеличение дозы до 800 мкг в сутки);
  • до 1600 мкг в сутки — для взрослых пациентов, у которых диагностирована бронхиальная астма среднетяжелой и тяжелой формы.

Дозу в период поддерживающей терапии подбирают, ориентируясь на степень тяжести заболевания и клинический ответ на назначенное пациенту лечение. После достижения контроля над астмой, дозу снижают до минимально допустимой, при которой сохраняется необходимый клинический эффект.

Будесонид для детей

Будесонид для детей

Детям старше шести лет средняя доза Будесонида составляет 1-2 ингаляции не больше двух раз в день, по 50-200 мг в сутки. Максимальная суточная доза не должна быть выше 400 мг.

Будесонид в форме назального аэрозоля применяется два раза в сутки, утром и вечером, по 100 мг в каждый носовой ход.

Баллончик перед использованием следует тщательно встряхнуть. Ввести насадку в полость рта и нажать на клапан в момент глубокого вдоха. После ингаляции рот необходимо прополоскать. При таком способе введения лекарственного средства, выраженный терапевтический эффект наблюдается уже на пятый, седьмой день лечения.

Информация отсутствует.

Назначать себе самостоятельно дозировку и схему применения этого лекарства запрещено ввиду высокой степени риска побочных эффектов. Все нюансы терапии обговариваются с врачом, поэтому представленная ниже информация, базирующаяся на официальной инструкции, носит исключительно ознакомительный характер и не является руководством к самолечению. Особенности применения:

  • Суспензия для небулайзера разводится физраствором 1:3.
  • Ингалятор Easyhaler заменяется, когда счетчик показывает «0 доз», даже если вы видите присутствие порошка.
  • При проведении процедуры следует делать глубокие вдохи для глубокого проникновения лекарственного средства.
  • Выдыхать через мундштук ингалятора нельзя, поскольку это снижает дозу поступающего в легкие вещества.
  • После использования ингалятора не забудьте закрыть защитную крышку и протереть сухой тканевой салфеткой мундштук.

Использование данного лекарственного средства у лиц, страдающих от бронхиальной астмы, должно носить регулярный характер, даже если приступов не наблюдается. Ингаляции в этой ситуации являются поддерживающей мерой, поэтому обязательно комбинируются с системной терапией глюкокортикоидами. У взрослых максимальная дозировка порошка (исключение:

  • Терапевтическая: взрослым и детям от 12-ти лет – 1-2 мг/сутки, поделить на 2 процедуры.
  • Поддерживающая: от 0,5 мг/сутки до 4 мг/сутки, зависит от картины заболевания.

Суспензию для небулайзера при любых показаниях используют одинаково – не превышая дозы в 4 мг/сутки. Схему работы с порошком, применяемым в прилагаемом к нему ингаляторе, при обструктивной болезни должен назначить врач, но преимущественно здесь дозировки ниже, чем при астме. Максимальной считается 800 мкг/сутки (разделить на 2 раза), начальной – 100-400 мкг/сутки.

На фоне длительного применения больших доз глюкокортикоидов у пациентов развиваются системные реакции, которые выражаются в сбоях работы надпочечников, обострении реакции на инфекции (организм становится очень восприимчив). При хронической передозировке наблюдаются симптомы гиперкортицизма: данное состояние известно как синдром Иценко-Кушинга и характеризуется:

  • отложением жировой клетчатки;
  • изменением обменных процессов;
  • повышением уровня глюкозы в крови;
  • нарушениями регенеративных свойств кожи;
  • гирсутизмом (у женщин).

Реже при передозировке диагностируют гипокортицизм и атрофию коры надпочечников. Лечение не требует отменять Будесонид – только снизить дозировку до минимальной, поддерживающей состояние пациента. При неярких признаках передозировки работа гипофиза, гипоталамуса и коры надпочечников восстанавливается через несколько дней. Более тяжелые (стрессовые) случаи требуют системный прием гидрокортизона.

Инструкция содержит информацию, что Будесонид в ингаляционной форме назначается больным в следующей дозировке:

  • взрослым в первые дни проведения терапии требуется использовать 400-1600 мкг/день, которые делятся на 2-4 приема, а затем применять по 200-400 мкг два раза в день (во время обострения заболевания дозу можно повысить до 1600 мкг);
  • детям требуется использовать 50-200 мкг/день, которые требуется разделить на 2 раза.

При этом доктор назначит больному ряд других таблеток и капсул, которые тоже нужно принимать по инструкции.

Раствор с главным действующим веществом в виде порошка требуется использовать следующим способом:

  • открываем флакон с лекарством и заливаем необходимое количество физраствора в небулайзер;
  • тщательно встряхиваем флакон, чтобы порошок растворился;
  • используем флакон, как описано в инструкции по применению.

Разводить ингаляционный препарат требуется в той дозировке, которая назначена врачом (он скажет, сколько использовать физраствора и порошка).

Раствор для введения в нос применяется следующим образом: больному требуется использовать по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в сутки. Перед употреблением спрея его нужно хорошо встряхнуть.

Любая форма препарата, как показывают многие отзывы, может вызвать передозировку. Она проявляет себя следующим образом:

  • понижение функции надпочечников;
  • атрофия надпочечниковой коры;
  • повышенная чувствительность организма к развитию инфекций;
  • развитие гиперкортицизма.

При появлении передозировки требуется обязательно посетить врача. Он осмотрит больного, а также поможет правильно дозировать лекарство.

Не влияет.

Способ применения: ингаляционно. Для обеспечения оптимального ответа на лечение порошок для ингаляций Будесонид Изихейлер следует применять регулярно. Терапевтический эффект наступает через несколько дней после начала приема и достигает максимума через несколько недель лечения.

При переводе пациента на Будесонид Изихейлер из других ингаляторов схему лечения нужно подбирать индивидуально. При этом следует учитывать предыдущую активное вещество, дозировка и способ применения препарата.

Будесонид используется по назначению врача

Будесонид используется по назначению врача

бронхиальная астма

Дозировка препарата Будесонид Изихейлер следует подбирать индивидуально.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не влияет.

Возможны нежелательные реакции представлены по системам органов и распределены по частоте развития: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 до {amp}lt;1/10), нечасто (≥1 / 1000 до {amp}lt;1/100), редко ( ≥1 / 10000 до {amp}lt;1/1000), очень редко ({amp}lt;1/10000), частота неизвестна (нельзя установить из имеющихся данных).

Инфекционные и паразитарные заболевания

Часто орофарингеальный кандидоз.

Со стороны иммунной системы.

Редко реакции гиперчувствительности (в том числе сыпь, контактный дерматит, крапивница, ангионевротический отек и анафилактическая реакция).

Со стороны эндокринной системы.

Редко гипокортицизм, гиперкортицизм, признаки и симптомы системного влияния кортикостероидов, в том числе угнетение функции коры надпочечников и задержка роста.

Психические расстройства.

Редко депрессия, изменения поведения (преимущественно у детей), беспокойство, нервозность.

Частота неизвестна : психомоторная гиперактивность, нарушения сна, возбуждение, агрессивность, раздражительность, психоз.

Со стороны органов зрения.

Очень редко катаракта, глаукома.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения.

Часто кашель, раздражение горла.

Редко охриплость, дисфония, бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта.

Часто затруднение глотания.

Аналог Будесонида - Бенарин

Аналог Будесонида - Бенарин

Со стороны кожи и подкожной клетчатки .

Редко зуд, эритема, гематома.

Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани.

Очень редко снижение плотности костной ткани.

Клинический опыт показывает, что кандидозная инфекция развивается реже, если ингаляции проводить до еды и / или полоскать полость рта после ингаляции. В большинстве случаев при этом заболевании эффективные местные противогрибковые препараты, а лечение ингаляциями будесонида прекращать не нужно.

При приеме ингаляционных кортикостероидов, особенно при длительном применении высоких доз могут развиться системные побочные эффекты. К возможным системным побочным эффектам относятся: угнетение функции надпочечников, замедление роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракта, глаукома, а также склонность к инфекционным заболеваниям.

Лактоза – вспомогательное вещество лекарственного средства – содержит небольшое количество молочных белков, поэтому может вызвать аллергические реакции.

Из-за опасности задержки роста у детей и подростков, рост пациентов необходимо регулярно контролировать.

  • частый кашель, который усиливается после ингаляции;
  • сухость в ротовой полости;
  • тошнота, которая может перейти в рвоту;
  • нарушение аппетита (часто наблюдается его отсутствие);
  • стоматит;
  • ларингит;
  • сильная охриплость;
  • шум в ушах;
  • истощение надпочечниковой коры, что связано с понижением уровня выработки гормона адреналина (эндокринное нарушение);
  • артериальная гипертензия;
  • резкое понижение глюкозы в организме.

Эти побочные действия проявляют себя у взрослых и детей. При их обнаружении нужно прекратить пользоваться раствором и требуется обязательно сообщить о побочных действиях врачу. Ведь такая реакция может быть связана с непереносимостью составляющих препарата, а значит, его потребуется заменить на аналог.

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

  • Хрипота, кандидоз и раздражение слизистой глотки, кашель.
  • Головная боль, раздражение, тремор, возбуждение, головокружения, нарушения сна, беспокойство, мышечные судороги, тахикардия.
  • Крапивница, экзантема, бронхоспазм, зуд.
  • Нарушения поведения, депрессия.
  • Подавление функции надпочечников, снижение минеральной плотности костей, задержка роста у детей.
  • Повышение внутриглазного давления, катаракта.

Формотерол может вызывать изменения вкуса, парадоксальный бронхоспазм, стенокардию, фибрилляцию предсердий, тахикардию, аритмию, лабильность артериального давления, экстрасистолию, гипергликемию.

Препарат необходимо применять только по назначению врача и в строго рекомендуемых специалистом дозах.

Терапия, подразумевающая большие дозы препарата, может выступить причиной развития кандидоза ротоглотки: этого можно избежать, если выполнять процедуры перед приемом пищи, а после проводить полоскания полости рта. При развитии инфекции больному назначают противогрибковые местные лекарства, не отменяя глюкокортикостероиды. На этом перечень побочных эффектов не заканчивается, поскольку Будесонид при ингаляционном использовании может провоцировать:

  • потерю голоса (сохраняется возможность говорить шепотом);
  • бронхоспазмы;
  • боли в горле;
  • охриплость;
  • кашель;
  • фарингит;
  • нарушения вкусовых ощущений;
  • крапивницу;
  • гематомы;
  • аллергический дерматит;
  • депрессию;
  • изменения поведения (повышение тревожности, агрессия, нервозность).

Передозировка

При длительном применении препарата 

Раствор для ингаляций Будесонид-натив

Раствор для ингаляций Будесонид-натив

в чрезмерно высоких дозах могут возникать системные реакции на ГКС, такие как повышение чувствительности к инфекциям, развитие гиперкортицизма и угнетение функции надпочечников.

Может наблюдаться атрофия коры надпочечников и ухудшаться способность адаптироваться к стрессу.

Лекарственная терапия при передозировке препарата. При острой передозировке, даже при чрезмерных дозах, клинические проблемы не ожидаются. Лечение ингаляциями будесонида следует продолжать в дозе, рекомендуемой для контроля течения БА. Функция «гипоталамус — гипофиз — кора надпочечников» восстанавливается через несколько дней.

В стрессовых ситуациях в качестве меры предосторожности может понадобиться назначение кортикостероидов (например гидрокортизона в высоких дозах).

Пациентов с атрофией коры надпочечников считают стероидозависимыми и до достижения стабилизации состояния подбирают им адекватную поддерживающую терапию системным ГКС.

Частота острых токсических реакций на будесонид низкая. При длительном применении чрезмерно высоких доз препарата могут развиваться системные реакции на глюкокортикостероиды, такие как повышение чувствительности к инфекциям, развитие гиперкортицизма и подавления функции надпочечников. Может наблюдаться атрофия коры надпочечников и ухудшаться способность адаптироваться к стрессу.

Лекарственная терапия при передозировке препарата.

При острой передозировке, даже при чрезмерных дозах, клинических проблем не ожидается. Лечение ингаляциями будесонида следует продолжать в дозе, рекомендуемой для контроля за течением бронхиальной астмы. Функция «гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников» восстанавливается через несколько дней.

Женщина с ингалятором

Женщина с ингалятором

В стрессовых ситуациях в качестве меры пресечения может потребоваться назначение кортикостероидов (например высоких доз гидрокортизона). Пациентов с атрофией коры надпочечников считают стероидозависимыми и до достижения стабилизации состояния подбирают им адекватную поддерживающую терапию системным ГКС.

Особенности применения

Использование лекарства женщинами при беременности и грудном кормлении разрешено проводить только в том случае, если состояние здоровья женщины неудовлетворительное. При этом нужно регулярно проводить осмотр плода и новорожденного, что поможет всегда быть в курсе его состояния здоровья и работы коры надпочечников.

Поэтому назначать дозу лекарства должен доктор, исходя из состояния здоровья больной. Обычно беременным и кормящим женщинам доктора понижают количество миллиграмм препарата, так как он может оказать негативное действие на ребенка. Однако больной все равно понадобится принимать антибактериальные препараты, чтобы быстрее восстановить здоровье пораженных органов.

Будесонид Изихейлер не предназначен для лечения острой одышки или астматического статуса. Для лечения этих состояний требуется ингаляция короткого бронходилататоров.

Пациентам следует помнить, что порошок для ингаляций Будесонид Изихейлер – это профилактический препарат, поэтому для обеспечения оптимального действия его необходимо применять регулярно, даже при отсутствии симптомов бронхиальной астмы, и не прекращать прием резко.

У пациентов, потрибувалы неотложного лечения высокими дозами кортикостероидов или длительно проходили лечение самыми рекомендованными дозами ингаляционных кортикостероидов, возможно нарушение функции коры надпочечников. У этих пациентов могут проявляться признаки и симптомы недостаточности коры надпочечников под влиянием стресса. Следует рассмотреть необходимость в дополнительном лечении системными кортикостероидами в стрессовые периоды и при проведении плановых операций.

У пациентов с зависимостью от перорального приема кортикостероидов в анамнезе, которая обусловлена длительной терапией системными кортикостероидами, развивается нарушение функции коры надпочечников.

Для ее восстановления после лечения оральными кортикостероидами может потребоваться значительное время, и поэтому при переводе пациентов с зависимостью от пероральных кортикостероидов на будесонид может в течение достаточно длительного времени сохраняться риск нарушения функции коры надпочечников. В таких случаях нужно регулярно проводить контроль функции системы «гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников».

При переводе с приема внутрь на ингаляции будесонида возможно развитие симптомов, которые ранее подавлялись системной терапией ГКС, например симптомов аллергического ринита, экземы, мышечных и суставных болей. Для купирования таких симптомов, кроме терапии, нужно применять специфические методы их лечения.

В некоторых пациентов возможно неспецифический развитие общего недомогания из-за отмены системного приема кортикостероидов, несмотря на сохранение или даже улучшение дыхательной функции. В таких случаях пациентам следует настоятельно рекомендовать продолжать применение ингаляций будесонида и отменить пероральный прием кортикостероидов, несмотря на наличие клинических показаний к отмене ингаляций, например симптомов, свидетельствующих о наличии недостаточности коры надпочечников.

Как и при других методах ингаляционной терапии, может развиться парадоксальный бронхоспазм, что проявляется немедленным усилением свистящих хрипов и одышки после ингаляции дозы препарата. Парадоксальный бронхоспазм купируют быстродействующими ингаляционными бронходилататорами, причем лечение следует проводить немедленно. Следует немедленно отменить будесонид, провести обследование пациента и при необходимости назначить альтернативные методы лечения.

Если несмотря на надлежащий контроль лечения возник эпизод острого одышка, нужно применить быстродействующий ингаляционный бронходилататор и пересмотреть назначенное лечения является случае, если симптомы астмы не удается должным образом контролировать несмотря на максимальную дозу ингаляционных кортикостероидов, пациентам, возможно, нужен кратковременный курс системных кортикостероидов.

В таких ситуациях терапию ингаляционными кортикостероидами следует дополнить препаратами системного действия.

Системные эффекты приема ингаляционных кортикостероидов могут наблюдаться, например, при назначении высоких доз на длительный период времени, однако они гораздо менее вероятны, чем последствия приема пероральных кортикостероидов. Среди возможных системных эффектов синдром Кушинга, кушингоидного внешность, адренального супрессия, задержка роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костей, катаракта, глаукома и, гораздо реже, различные психологические и поведенческие отклонения, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, тревогу, депрессию или агрессивность (особенно у детей).

Препарат Симбикорт Турбухалер

Препарат Симбикорт Турбухалер

Поэтому важно, чтобы доза ингаляционного ГКС была доведена до минимального уровня, при котором сохраняется эффективность контроля астмы.

У детей, получающих длительную терапию ингаляционными кортикостероидами, рекомендуется регулярно измерять рост. Если рост замедляется, следует пересмотреть схему лечения с целью снижения дозы ингаляционного ГКС до минимальной возможной, что обеспечивает эффективный контроль за течением бронхиальной астмы. Кроме того, необходимо направить пациента к педиатру-пульмонолога.

В период терапии ингаляционными кортикостероидами может наблюдаться оральный кандидоз. С целью уменьшения риска развития орального кандидоза и охриплости пациентам нужно тщательно полоскать полость рта или чистить зубы после каждого приема ингаляционного ГКС. Оральный кандидоз может потребовать лечения надлежащими противогрибковыми препаратами, а некоторым пациентам, возможно, даже нужно будет прекратить лечение ингаляционными кортикостероидами.

Обострение клинических проявлений бронхиальной астмы может быть обусловлено острыми бактериальными инфекциями дыхательных путей, и при этом может потребоваться лечение соответствующими антибиотиками. В таких случаях иногда может потребоваться повышении дозы ингаляционного будесонида и проведении короткого курса терапии кортикостероидами перорально.

Как неотложную терапию для купирования острых приступов бронхиальной астмы следует применять быстродействующие ингаляционные бронходилататоры.

Перед началом терапии препаратом Будесонид Изихейлер пациентам с активной или неактивной формой туберкулеза легких необходимо провести специальные адекватные специфические лечебные мероприятия для обеспечения контроля этого заболевания. Аналогично пациентам с грибковыми, вирусными или другими инфекциями дыхательных путей необходимо обеспечить тщательное наблюдение и специфическую терапию и использовать ингалятор Будесонид Изихейлер только в случае, когда обеспечена адекватная терапия этих инфекций.

title

title

Пациентам с избыточной секрецией слизи в дыхательных путях может потребоваться короткий курс терапии кортикостероидами перорально.

Нарушение функции печени негативно влияет на выведение кортикостероидов, снижая скорость вывода и повышая системное действие, поэтому у таких пациентов следует регулярно контролировать функцию системы «гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников».

Следует избегать одновременного приема кетоконазола, ингибиторов протеазы ВИЧ и других мощных ингибиторов фермента CYP3A4. Если это невозможно, интервалы между приемами взаимодействующих препаратов должны быть максимальными.

Пациентам с редкими наследственными синдромами непереносимости лактозы, недостаточности лактазы (синдром Лаппа) или нарушением всасывания глюкозы и галактозы этот препарат принимать нельзя.

Аналоги

В некоторых случаях (при наличии противопоказаний, развитии аллергических реакций) необходима замена препарата на другой с аналогичной направленностью.

Фликсотид — ингаляционный гормон на основе флутиказона. Выпускается в виде суспензии, порошка. Применяется у взрослых и детей с одного года жизни дважды в день в рекомендуемых дозах (от 100 до 500 мкг в сутки).

Формотерол — селективный адреномиметик, который показан для быстрого купирования бронхоспазма. Выпускается в виде аэрозолей, не запрещен в детском возрасте.

Будесонид для ингаляций инструкция по применению, аналоги, рецепт

Будесонид для ингаляций инструкция по применению, аналоги, рецепт

Беротек — агонист бета-адренергических рецепторов, направленный на предотвращение спазма и отеках в бронхиальном дереве. Является препаратом экстренной помощи при развитии приступа бронхиальной астмы.

Буденофальк, Будостер — местные глюкокортикоидные гормоны различного производства.

Ввиду наличия значительного количества аналогов, можно легко найти достойную замену лекарству.

Материалы по теме: Будесонид для ингаляций инструкция по применению, аналоги, рецептБудесонид для ингаляций инструкция по применению, аналоги, рецептСпейсер для ингаляций: инструкция. Как применять? Руководство Будесонид для ингаляций инструкция по применению, аналоги, рецептБудесонид для ингаляций инструкция по применению, аналоги, рецептБуденит Стери-Неб для ингаляций: инструкция. Как применять?

Аналоги по коду АТХ: Бенакорт, БуденитСтери-Неб, БудесонитИзихейлер, Будесонит-натив, Будиэйр.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Аналоги Будесонида назначаются больным в том случае, если он по каким-либо причинам не подходит для лечения. Аналоги имеют схожий состав с Будесонидом, а также наделены таким же механизмом действия на органы дыхания.

В рлс указано много аналогов препарата – ими являются:

  • Симбикорт;
  • Пульмикорт Турбухалер;
  • Кленил УДВ;
  • Фликсотид;
  • Беродуал.

Будесонид для ингаляций инструкция по применению, аналоги, рецепт

Будесонид для ингаляций инструкция по применению, аналоги, рецепт

Дышать такими лечебными средствами требуется только после показаний доктора. При этом они начинают действовать также быстро, как Будесонид. Показания к их применению такие же, а вот активные вещества отличаются, поэтому дозировка препаратов должна обязательно назначаться врачом.

Российскими и зарубежными фармацевтическими компаниями выпускается около 10-ти препаратов, имеющих в составе будесонид, но с разным принципом действия, зависящим от лекарственной формы. В аптеках присутствуют не только гранулы для суспензий, но и таблетки, капсулы, ректальная пена. При заболеваниях бронхолегочной системы врачи советуют пациентам обращать внимание на:

  • Пульмикорт – суспензия ингаляционная, содержащая 250 или 500 мкг активного вещества (на 1 дозу), поэтому эффект дает более выраженный, приступы бронхиальной астмы снимает быстрее. Разрешен даже детям (от 2-х лет), но отличается высокой ценой.
  • Бенакап – в формате назальных капель, на 1 мл которых приходится 500 мкг активного вещества. Применяется в комплексной поддерживающей терапии бронхиальной астмы, язвенного колита. Детям не назначается.
  • Симбикорт Турбухалер – в отличие от остальных лекарств такого типа имеет комбинированный состав (дополнен формотеролом), поэтому оказывает быстрый бронхолитический эффект (спустя 1-3 мин. после использования). Выпускается только порошком для ингаляций. Аналогичный состав имеют Форадил Комби, Формисонид-натив, ДуоРесп Спиромакс.

Беременность

Согласно официальным данным, дети тех женщин, которые во время беременности принимали этот препарат, не имели признаков тератогенного или эмбриотоксического действия на их организм. Однако это не доказывает полную безопасность медикамента.

При назначении лекарства врач должен учитывать возможные риски для беременной и ее малыша, а также использовать лишь минимально допустимые дозы.

Доказано, что действующее вещество проникает в материнское молоко, следовательно, при кормлении оно попадет и в организм ребенка. В данном случае должны назначаться минимальные дозы, которые будут безопасны для новорожденного.

Передозировка

Признаков острой передозировки препаратом зарегистрировано не было. В случае длительного применения медикамента в чрезмерно высоких дозах не исключается возможность возникновения системного глюкокортикостероидного эффекта (надпочечниковая недостаточность, стрии, остеопороз).

Препарат не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам (оказывает эмбриотоксическое и терратогенное действие на плод).

Результаты большого проспективного эпидемиологического исследования и мировой опыт пострегистрационного применения свидетельствуют о том, что ингаляционный будесонид, принимаемый во время беременности, не оказывает вредного воздействия на здоровье плода/новорожденного.

В период беременности следует применять наименьшую эффективную дозу 

, учитывая при этом риск ухудшения астматического состояния.

Период кормления грудью. Будесонид выделяется в грудное молоко. Возможность применения женщинами, кормящими грудью, следует рассматривать в случае, если ожидаемая польза для женщины превышает любой возможный риск для ребенка.

На основании проведенных эпидемиологических исследований врачи установили, что Будесонид ингаляционно не наносит вреда плоду, но вводить его в терапевтический курс беременной женщины следует только при наличии серьезных показаний. Дозировки в этой ситуации подбираются минимальные (200-400 мкг/сутки) и обсуждаются с врачом.

  • Если женщина во время беременности долго использовала лекарственный препарат в больших дозах, у новорожденного не исключена гипофункция надпочечников, поэтому он должен наблюдаться у врача.
  • При длительном лечении кортикостероидными гормонами (и в период планирования терапевтического курса) желательно не допускать беременности, пользуясь контрацептивами.

Беременность.

Результаты большого проспективного эпидемиологического исследования и мировой опыт пострегистрационных применения свидетельствуют о том, что ингаляционный будесонид, что принимается во время беременности, не оказывает вредного воздействия на здоровье плода / новорожденного.

Во время беременности следует применять минимальную эффективную дозу будесонида, учитывая при этом риск ухудшения астматического состояния.

Период кормления грудью.

Будесонид выделяется в грудное молоко. Возможность применения в период кормления грудью, следует рассматривать в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для ребенка.

Особые указания

  • Рекомендуется избегать попадания Будесонида в глаза.
  • После применения препарата рекомендуется полоскать рот водой.
  • При пропуске дозы следует использовать препарат как можно скорее.
  • Препарат нельзя подвергать воздействию прямых солнечных лучей и замораживать. Баллончик нельзя прокалывать, разбирать или бросать в огонь, даже если он пуст.
  • Для больных, получающих также ГКС системного действия, снижение дозировки Будесонида необходимо осуществлять очень медленно и маленькими дозами, если больной находился на длительной терапии ГКС системного действия (возможен синдром псевдоревматизма). После полной отмены рекомендуется длительное наблюдение за больным (недостаточность надпочечников), а также оценка функции внешнего дыхания.

При длительном лечении отмена должна проводиться через снижение дозы, а пациент будет наблюдаться у врача несколько недель для контроля состояния. Детям и лицам с заболеваниями печени наблюдение специалиста требуется на протяжении всего терапевтического курса. Дополнительно учитывайте еще несколько факторов:

  • глюкокортикостероиды не комбинируются с антибиотиками и алкоголем;
  • ингаляции должны осуществляться строго по графику – при пропуске назначенного времени требуется провести процедуру как можно скорее, но между следующими обязательно сохранить равные интервалы времени;
  • в острой форме снимать бронхоспазм, используя препарат, не следует;
  • после 10-тидневного лечения высокими дозами рекомендовано совместно с врачом понизить количество используемого препарата до терапевтического поддерживающего уровня.

Будесонид для ингаляций для детей

Чаще всего детям назначают Пульмикорт, который разрешен с 6-месячного возраста. Как разводить будесонид для ингаляций с физраствором: от 1-го до 4 мл медикамента вместе с 1-2 мл физраствора добавить в небулайзер.

Детям с 6 месяцев назначают 0,25-0,5 мг (1-2 мл за сутки). Максимально допустимая дозировка ребенку — 2 мг в сутки.

Инструкция говорит о том, что, если доза не более 1 мг, ее можно вводить за один раз.

Будесонид для ингаляций инструкция по применению, аналоги, рецепт

Будесонид для ингаляций инструкция по применению, аналоги, рецепт

Не применять детям до 5 лет.

Срок годности

Лечебное средство продается в аптеках только по рецепту доктора.

Стоимость Будесонид за 1 упаковку от 1 003 рублей.

К раскрытию ламинированного пакета препарат не требует специальных условий хранения.

После вскрытия ламинированного пакета хранить при температуре не выше 30 ° C в защищенном от влаги месте.

По рецепту.

Цена Будесонид для ингаляций в РФ находится в пределах 300–900 рублей, на Украине — от 450 до 500 гривен.

Будесонид можно купить только при предъявлении рецепта от лечащего врача с печатью, как и остальные глюкокортикостероиды. Хранить следует в прохладном месте (температура ниже 30 градусов). Не вскрытым Будесонид пригоден к использованию в течение 3-х лет со дня выпуска, после пакет хранится не дольше полугода. Важно не допускать замораживания раствора или его попадания под прямые солнечные лучи.

Версии препарата

АптекаРу

ЗдравЗона

Натив (N10)

315 р.

340 р.

Easyhaler (200 доз)

1026 р.

1135 р.

До вскрытия ламинированного пакета препарат не требует специальных условий хранения.

После вскрытия ламинированного пакета хранить при температуре не выше 30 °C в защищенном от влаги месте.



Источник: susi-city.ru


Добавить комментарий