Чем лечить незаживающую рану на ноге

Чем лечить незаживающую рану на ноге


Причины и лечение незаживающей раны

Обойтись совсем без ран в повседневной жизни невозможно, они случаются из-за порезов, ушибов, ожогов и других неприятностей. С неинфицированными повреждениями справиться легко, но вот если не заживает рана на ноге, что делать знают не все. Особенно тяжело заживают раны на ногах, поскольку они расположены на участках, которые постоянно контактируют с одеждой, чаще всего, грубой джинсовой тканью. Причин, по которым повреждение кожи и других тканей может не заживать довольно много, но самая главная — проникновение инфекции. Скорость заживления может зависеть от многих факторов, одним из них является вид повреждения.

  • резаными;
  • колотыми;
  • рублеными;
  • рваными;
  • скальпированными;
  • укушенными;
  • ушибленными;
  • ожоговыми.

Каждый вид заживает в определенные сроки, которые могут быть нарушены из-за возраста, сопутствующих заболеваний, плохой обработке, влекущей за собой присоединение вторичной инфекции. За колотыми гнойными незаживающими повреждениями необходимо более тщательно ухаживать, чем за повреждениями, имеющими острые края.

Причины долгого заживления ран

Для того чтобы подобрать правильное лечение, нужно знать, почему плохо заживают раны. Причины на самом деле разнообразны, вот самые основные:

  1. Инфекции
    Сразу при получении ранения или во время перевязочных мероприятий в раневую поверхность попадают болезнетворные микроорганизмы, которые влекут за собой повышение температуры, возникновение покраснений и подкожных нагноений. При этом поврежденное место припухает и сильно болит. Если ссадина на ноге начала гноиться и не затягивается, то требуется специальная обработка, очищение, антибактериальная терапия. В серьезных случаях доктор может прибегнуть к хирургической обработке, витаминным препаратам и даже переливанию крови.
  2. Слабая иммунная система
    Проблемы с защитными силами организма бывают у диабетиков. Повреждения у них сначала подсыхают, потом трескаются и гноятся. Заживление раны на ноге у таких людей может сильно затянуться, потому что в нижних конечностях хуже кровообращение, и повышена отечность. В случаях, когда незаживающие раны возникают из-за пониженных защитных сил организма, необходимо принимать иммуномодуляторы, наладить образ жизни и полноценное питание, а также проводить правильную обработку поврежденной поверхности.
  3. Преклонный возраст
    У пожилых людей раны долго не заживают по причине сердечно-сосудистых заболеваний, излишней массы тела, нарушений в системе кроветворения и других проблем со здоровьем. С преклонным возрастом ничего не поделаешь, потому, если у старого человека долго не заживает рана, необходимо тщательно ее очистить, удалить образовавшийся гной, провести противомикробную и антибактериальную терапию.
  4. Авитаминоз
    Если в организме в малом количестве содержится кальций, цинк, витамины В и провитамин А, то это может стать причиной того, что рана не заживает длительный период. Чаще всего такой фактор имеет место в детском возрасте. Если не хватает витаминов, то необходим их дополнительный прием.
  5. Другие причины плохого заживления
    Также плохо заживают раны на коже, за которыми недостаточно ухаживают. Неправильно наложенная или подобранная повязка, некачественная обработка антисептическим раствором или ее отсутствие приводят к тому, что место повреждения опухает, гноится и медленно затягивается. Если рана не заживает, то это повод для обращения к врачу, поскольку такое явление может говорить о серьезных нарушениях в работе организма:
  • недостаток кровоснабжения;
  • воспалительные процессы;
  • онкологические заболевания;
  • ожирение или истощение;
  • ВИЧ.

На заживление влияет и особенность повреждения. Многие повреждения сами по себе зарубцовываются очень длительный период. Например, долго заживают раны глубокие, рваные, такие, между краями которых большое расстояние. Еще одной причиной, по которой невозможно быстро залечить повреждение, является лечение некоторыми препаратами, например, аспирином или глюкокортикоидами.

Лечение незаживающих повреждений

Если долго не заживает ранка, то лучше всего воспользоваться помощью специалиста. Повреждение, которое правильно обработали, должно зарубцеваться достаточно быстро. Доктор подскажет, как лечить рану на ноге дома и выпишет лекарства, которые ускорят лечение. Однако не всегда есть возможность быстро попасть к врачу. В таких случаях нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Кровотечение в свежей ране останавливается с помощью перекиси водорода. Нужно тщательно промыть место повреждения этим антисептиком. Нельзя обрабатывать свежую рану раствором йода, так как он может привести к ожогу. Допускается смазать тонким слоем область вокруг ранения.
  2. При каждой перевязке нужно обрабатывать место вокруг ранки, чтоб в нее не попала инфекция. Делать это можно медицинским спиртом, либо спиртосодержащими растворами, в состав которых не входят эфирные масла.
  3. Сама рана на ноге обрабатывается перекисью и промачивается отрезком марли или бинта. Нужно тщательно следить, чтобы нитки не оставались внутри повреждения. Если в ране находятся инородные предметы, их следует аккуратно устранить.
  4. Промывание делается антисептиками — хлоргексидином, фурацилином, марганцовкой (ее слабым раствором). После чего следует промыть поврежденное место и наложить повязку, используя вышеперечисленные антисептические препараты за исключением марганцовки.

Перед проведением обработки руки следует хорошо помыть мыльным раствором и обработать любым антисептиком. В этом случае инфекция из рук не попадет в открытые ткани, и лечение даст хороший результат.

Сухие повреждения, которые не заживают довольно длительный период, нужно обрабатывать не реже, чем два раза в день. Лечение мокнущей раны требует применения специальных препаратов, например, мази или крема Бепантена или Эплана, либо жидких препаратов, в составе которых есть метилурацил. Если рана от ожога не заживает, для ее лечения стоит применять Пантенол. Все эти лекарственные средства имеют заживляющий эффект и регенерируют поврежденные ткани.

Врачи крайне не рекомендуют лечить повреждения, используя для присыпки стрептоцид, поскольку он, реагируя с выделяемым из раны экссудатом, превращается на ране в корочку, которую очень тяжело смыть. Это становится причиной еще большего образования гноя и мешает полноценно обработать раненую поверхность.

Когда нужна помощь врача

Как вылечить рану теперь известно, но что делать, если долго не происходит заживление, несмотря на выполнение всех предыдущих рекомендаций? Отсутствие заживления больше, чем неделю, увеличение количества гноя, покраснение и воспаление краев, а также возникновение пульсирующей боли, и повышение температуры являются поводом для обращения к хирургу. Доктор обследует повреждение, обработает рану, расскажет, чем лечить ее по приезду домой. Независимо от того, что стало причиной долгого заживления раны, нужно предпринять все возможные способы восстановления, чтобы устранить фактор, мешающий регенерации.

Источник: vseotravmah.ru

Мокнущие раны на ногах

Лечение большинства открытых ран, включая мокнущие, основывается на способности клеток организма к восстановлению. Прежде чем здоровые ткани в ране станут постепенно восстанавливаться, необходимо добиться, чтобы в полости не оставалось некротизированных участков. Репаративные способности тканей начинают проявляться только на «чистых» участках.

Мокнущие раны на ногах становятся следствием трофических нарушений при варикозной болезни, тромбозах и тромбофлебитах, рожистом воспалении. Провоцирующим фактором выступает сахарный диабет. При заболевании часто образуются трофические язвы на ногах.

Этапы терапии мокнущих ран и язв

Лечение мокнущих открытых ран на ногах подразделяется на несколько этапов, совпадающих со стадиями протекания раневого процесса. Течение физиологического процесса заживления любой раны напрямую зависит от биологических реакций в клетках. Современная хирургическая наука рассматривает три основных стадии протекания раневого процесса:

  1. Первичное самоочищение раневой поверхности.
  2. Воспалительная реакция прилежащих участков.
  3. Образование грануляций.

Особенно часто подобные раны появляются на ногах. На первой стадии происходит рефлекторное сжатие просветов сосудов. Это необходимо для формирования скопления тромбоцитов, образования тромба, который закупорит просвет повреждённого сосуда, прекратит кровоизлияние.

Потом просвет сосуда расширяется, блокируется нейрогуморальная регуляция тонуса сосудов. В результате кровоток в раненом участке замедляется, повышается проницаемость стенок сосуда и выход жидкости из сосудистого русла в мягкие ткани с образованием отёка. Избыток жидкости начинает выделяться из мягких тканей, в результате ранка начинает мокнуть. Описанный процесс способствует очищению от омертвевших участков. Основное лечение на этом этапе направлено на устранение патогенетических механизмов и улучшение очищения тканей.

Второй этап течения раневого процесса характеризуется развитием клинических и патогенетических признаков воспаления. Нарастёт отёк, приводя к усилению мокнутия раны. Поражённый участок становится гиперемированным, краснеет, горячий на ощупь. В травмированных тканях происходит интенсивное накопление продуктов распада, имеющих кислую среду, приводя к местному метаболическому ацидозу. Чтобы удалить повреждённые клетки из организма, к ране устремляется большое количество лейкоцитов, происходит выброс антител. В указанной стадии делается акцент на противовоспалительное лечение

Третья стадия обычно совпадает со второй. Наблюдается усиленная пролиферация новых молодых клеток грануляционной ткани. Она начинает заполнять полость раны. При образовании мокнущей раны грануляции протекают вяло и медленно.

Первичная обработка мокнущих ран

Часто мокнутие в ране вызвано присоединением инфекционного процесса и усилением воспаления. В подобном случае первичная обработка на этапе доврачебной помощи включает тщательное промывание раны от гноя, экссудата и загрязнений. Наиболее эффективными средствами для обработки поверхности мокнущей раны становятся антисептические растворы. Выбирают раствор пероксида водорода, водные растворы перманганата калия или фурацилина, хлоргексидин. Кожные покровы вокруг раны требуется обработать спиртовым раствором йода или бриллиантового зелёного. Рану закрывают стерильной повязкой, защищая от попадания пыли и патогенных микроорганизмов.

От чистоты раны зависит дальнейшее лечение, снятие отёка и удаление некротизированных частичек становится принципом, обеспечивающим быстрое и действенное лечение

Если язва на ноге глубокая, иногда применяется хирургическое лечение в виде иссечения повреждённых участков. Метод обеспечивает скорейшую очистку раны от кусочков отмершей ткани, что, по мнению хирургов, становится неотъемлемым компонентом, ускоряющим лечение.

Под общим наркозом или местной анестезией хирург удаляет частички омертвевших тканей, сгустки крови, иссекает поражённую ткань. Швы иногда накладываются не сразу – решение зависит от характера и состояния окружающих мягких тканей. В ряде случаев целесообразно оставить рану открытой. Следующим этапом станет наложение стерильной асептической повязки.

Описанные мероприятия позволяют предупредить грозные осложнения: сепсис, столбняк или гангрена. Чем раньше произведено лечение, тем благоприятнее процесс в прогностическом отношении.

Принципы лечения

Мокнутие раны на ногах чаще обусловлено избыточным выделением серозной или фиброзной экссудативной жидкости из мягких тканей. Вызвано повышением давления в поражённых участках тканей, сниженным осмотическим давлением в плазме крови. Причиной снижения становится низкая концентрация белка плазмы. Эти выделения обнаруживают физиологический смысл и нужны, чтобы процессы заживления протекали быстрее. Однако избыток экссудата может принести вред ране и требует удаления.

В ситуации наиболее разумным подходом станет частая смена промокших повязок. Их необходимо менять немедленно по мере промокания. После каждой замены повязки поверхность раны требуется обработать антисептическим раствором, к примеру, водным раствором Фурацилина. Альтернативным решением станет Мирамистин, Бетадин либо водные препараты на основе йода.

Для уменьшения количества экссудата можно создать условия для отхождения жидкости по градиенту осмотического давления. С подобной целью применяют на открытых повреждениях повязки, которые смачивают в гипертоническом растворе.

Совместное воздействие ионов в растворе приводит к нормализации давления внутритканевых жидкостей, помогает эффективно лечить отёки мягких тканей. Повязку с раствором меняют не реже, чем каждые 5 часов.

Для уменьшения отёка и предупреждения инфицирования применяют гель Фузидин, мазь на основе стрептоцида, Нитацид. Местно допустимо лечить сульфаниламидными препаратами.

Незаменимым средством, чтобы лечить мокнущую язву, считается мазь Левомеколь. Популярна среди практикующих хирургов, прекрасно способствует дегидратации тканей и ускоряет заживление. В состав входит антибактериальное вещество и анаболическое, способствующее репаративным процессам. Мазь обычно накладывается на салфетках либо вводится непосредственно в полость раны.

Чтобы подсушить излишнюю жидкость, применяется порошок Ксероформ или Банеоцин, отличающийся антибактериальным эффектом.

Как вылечить гнойную мокнущую рану

Основной задачей, на решение которой направлено лечение открытой гнойной мокнущей раны, становится создание условий для постоянного оттока гнойного содержимого. Если произойдёт скопление гнойных масс, подобное чревато распространением воспаления на соседние ткани, образованием обширных гнойных процессов либо даже сепсиса. Лечить описанные состояния будет сложнее.

Гнойные мокнущие раны обязательно расширяются и дренируются. Проводится местное промывание полостей раны антибактериальными растворами. К примеру, диоксидином. Поскольку язва может оказаться крайне болезненной, лечить допустимо, применяя местные обезболивающие средства: Спрей Лидокаин или Ксилокаин в аэрозольной форме.

Широко применяются протеолитические ферменты для усиления отторжения некротических масс. Порошки Трипсин или Хемотрипсин растворяют в физиологическом растворе, смачивают им стерильные салфетки, потом прикладывают к ране. При глубоких повреждениях салфетка помещается глубоко в полость. Замена тампона проводится каждые два дня. Можно лечить глубокие полости протеолитическими ферментами в сухом виде — насыпаются в рану в виде порошка.

Предупреждение осложнений

Чтобы не допустить распространения патогенных микроорганизмов и развития вторичного инфицирования, пациент, находящийся в условиях хирургического стационара, получает парентерально антибиотики.

Внутрь раны вводится комбинированная мазь, которая содержит в составе антибактериальные и ранозаживляющие вещества. К примеру, Левосин эффективно убивает болезнетворные микроорганизмы, устраняет воспалительный процесс, обладает обезболивающим действием. Применяются окклюзионные повязки с Синтомициновой эмульсией или Левомеколем. Чтобы лечение открытых мокнущих ран оказалось действенным, хирурги рекомендуют не применять вазелиновые мази.

Терапия в домашних условиях

Если размер поражения небольшой и неглубокий, возможно лечение в домашних условиях. Разрешено лечить салициловой мазью, нанося средство на поверхность ранки, сверху прикрывая стерильной повязкой. Возможно аналогичным способом применять ихтиоловую мазь. Таблетку стрептоцида измельчить до порошкообразного состояния, присыпать ранку до полного заживления.

Можно воспользоваться бальзамом Спасатель, который содержит различные эфирные масла, пчелиный воск, витамины. Следует помнить, что бальзам образует защитную плёнку на раневой поверхности. Перед нанесением показано тщательно обработать поверхность перекисью водорода.

Можно использовать для лечения открытых мокнущих ранок на ногах мазь солкосерил. Она обладает прекрасным регенерирующим эффектом, хорошо снимает болевые ощущения. Препарат принадлежит к группе стимуляторов репарации.

Источник: otnogi.ru

Что делать, если на ноге не заживает рана?

Если рана не заживает, что делать на ноге? Такой вопрос волнует многих людей. Ежедневно мы подвергаемся опасности и рискуем получить множество синяков и царапин.

Любая царапина заканчивалась бы трагедией, если бы у нашего организма не было способности восстанавливаться. Процесс быстрой регенерации тканей заложен в нас.

Однако некоторые люди действительно страдают от медленного заживления ран. Это или генетическая особенность, или симптом какого-либо опасного заболевания. Вот ряд болезней, которые могут стать причиной такого синдрома:

  • ВИЧ;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания.

Не стоит думать, что у вас одно из трех опаснейших заболеваний. Помимо них, есть много других причин долгого заживления ран. Есть такие раны, которые не могут самостоятельно зажить. Многое зависит от вида раны, способа ее получения и правильного лечения. Если рана рваная или это укус собаки, то лучше сразу обратиться к врачу, который сможет, проведя анализы, поставить диагноз и обеспечить правильное лечение и быстрое выздоровление. Если нет возможности обратиться за медицинской помощью, значительно упростит задачу правильная обработка раны ног, так как это убьет все опасные микробы, из-за которых возникают проблемы, в том числе и незаживающие раны.

Можно использовать антисептические средства, находящиеся под рукой: перекись водорода, йод, зеленка.

В случае если рана на ноге не покрывается коркой, необходимо использовать перекись и йод: перекисью обрабатывают рану, а йодом прижигают ее. Чем больше прижигать, тем лучше подсушивающий эффект. Затем надо наложить стерильную повязку и хорошо ее закрепить.

Через два часа после нанесения первой повязки необходимо ее сменить. Регулярно менять повязку и обрабатывать рану на ноге несколько раз в день (1-3 раза), в зависимости от того, выделяет рана лимфу или нет. Нужно регулярно менять повязки.

Надо отметить, что средства по уходу за увлажненными и сухими ранами разные.

Если вы заметили, что вокруг поврежденного участка появляется опухоль, немедленно обращайтесь к врачу. Это свидетельствует о занесении инфекции, что отрицательно отразится на скорости заживления раны.

При каком условии аптечные средства смогут помочь?

Для быстрого заживления раны необходимы витамины и минералы. Без них любые аптечные средства будут бесполезны. Поэтому нужно насыщать организм витаминными запасами. Для этого важно ежедневно употреблять минерально-витаминные комплексы. Отдайте предпочтение препаратам, содержащим витамины группы В и витамин С, так как именно они способствуют ускоренному заживлению ран. Необходимые провитамины входят и в состав ранозаживляющих мазей, гелей и кремов.

Эффективные народные средства для лечения повреждений

Однако не у каждого человека есть достаточно средств, чтобы обеспечить себе качественное и дорогостоящее лечение, когда обычное не помогает. В таком случае можно прибегнуть к народному лечению.

Ряд самых эффективных народных средств:

  1. Тысячелистник. Это первый компонент, который помогает заживлять раны разного вида. Для получения средства необходимо выжать сок свежего растения. Этот сок необходимо нанести на рану ноги. Он хорошо заживляет старые и гнойные раны, также рекомендуется при гнойных язвах. Благодаря регулярному нанесению сока из только что собранной и выжатой травы рана заживет за 3-5 дней.
  2. Жгучая крапива. Она способствует хорошему кровообращению, что поможет образоваться защитной корочке. Необходимо выжать сок крапивы и смазать им поврежденный участок. Далее пропитать этим соком тряпку или марлевую повязку и наложить ее поверх раны.
  3. Подорожник. Наиболее распространен среди любителей народной медицины. Всем известно, что сок подорожника останавливает кровотечение и способствует более быстрой регенерации. Об этом средстве знают даже маленькие дети. Мало кто из мам не прикладывал лист подорожника к ранке своего ребенка. В более серьезных случаях из листьев подорожника необходимо сделать настойку. Для этого их надо мелко порезать и залить спиртом. Хранить раствор в закрывающейся бутылке. При регулярном выполнении процедуры можно добиться желаемого результата.

Как было сказано выше, есть множество причин, по которым рана может не заживать длительное время:

  • генетические особенности;
  • заболевания;
  • неправильная первая помощь;
  • неправильный уход за раной.

Что нужно делать, если рана на ногах не заживает?

  1. Научиться делать повязку.
  2. Регулярно менять повязку.
  3. По возможности ограничить нагрузку на больную ногу.
  4. Применять все вышеперечисленные способы.
  5. Нормализовать питание, включить в него витаминно-минеральный комплекс.

Для лечения не обязательно ограничиваться аптечными средствами. Вместе с ними можно применять средства народной медицины, которые не менее полезны. Выбирайте такие травы, которые не вызывают аллергических реакций.

Источник: vsetravmy.ru

Почему раны на ногах долго заживают и как это лечить?

Лечение незаживающих ран на ногах

Для начала стоит определиться, что такое незаживающая рана. Рану, которая не может долго зажить сама, называют незаживающей.

Эти раны появляются вследствие следующих причин:
— сахарный диабет;
— дисфункция кровообращения;
— систематическое физическое воздействие (как правило, кости, протеза и т. д.).

Возникает естественный вопрос, насколько тяжела такая рана. Специалисты уверенны, что она очень опасна. Если, кожные покровы, предназначенные защищать организм, повреждены, через такое повреждение может проникнуть инфекция в организм. Из-за этого, рана зараженная инфекцией должна быть в срочном порядке обработана и вылечена, или даже прооперирована. Если не выполнить всех необходимых манипуляций, инфекция может распространиться по соседним тканям – мышцам, сухожилиям, даже проникнуть в костную ткань. Или как худший вариант может развиться раковая опухоль.

Заживление раны происходит в следующем порядке. Первая фаза – эпителизация. В этой фазе происходит нарастание нового слоя эпителия. Вторая фаза – стягивание. В этой фазе края раны срастаются между собой. Третья фаза – отложение коллагена. В этой заключительной фазе, рана рубцуется, а рубец становится прочным.

Лечение незаживающих ран на ногах сложный процесс. Основным фактором, благополучного исхода, является правильный уход за такой раной. Если рана инфицирована, необходимо её тщательно очистить от самой инфекции и омертвевшей ткани. Процессом очищения раны, необходимо поручить хорошему врачу, или лечение должно проходить под его руководством. В зависимости от сложности инфицирования, рану очищают, начиная от банальной промывки антисептиком, заканчивая хирургическим вмешательством. Также применяют различные медикаменты – антибиотики, различные мази и антисептики. Но, все лекарства применять только по назначению врача.

Лечение незаживающих ран при диабете

Рана, долго заживающая — один из симптомов и неприятных осложнений сахарного диабета. Эти ссадины трудно заживают и появляются в основном на руках и ногах человека, превращаясь в язвы.

Итак, заболеть этим недугом, может каждый, но чаще подвержены люди старшего возраста, после сорока лет. Это заболевания является хроническим, и возникает при нарушении метаболизма. При увеличении сахара в крови человека, кровь густеет, при этом замедляется процесс транспортировки микроэлементов в организме и образование тромбов. Сосуды перестают быть эластичными, что влечет к их хрупкости. Вследствие появляются микротравмы кожи. Но раны рук и ног чаще подвержены инфицированию. Ко всему прочему, во время болезни замедляются регенерирование и заживление тканей. Глюкоза идеальна для вредных бактерий, попадающих на раны. После чего, маленькая незаметная рана, может увеличиться и перерасти в язвенную рану или гангрену.

Загноившиеся ссадины тяжело и долго заживают, из-за ослабленности организма. Раны, которые только начинаю заживать, трескаются снова и начинают нагнивать. Для лучшего процесса заживления гнойных ран, доктора назначают мази и крема с антибиотиками и антисептиками. Лечение незаживающих ран при диабете, возможно путем хирургического вмешательства, но вероятны рецидивы нагноения (сепсисы).

В аптечке больного диабетом необходимо иметь:

— бинт стерильный;
— питательный крем;
— антибактериальный крем;
— антисептик.

Также следует выполнять ряд предписаний, для профилактики появления ран и нагноения:

— носить удобную, закрытую обувь;
— наблюдать за состоянием кож ног, обрабатывать их;
— соблюдать гигиену;
— отказаться от препаратов с минеральными маслами;
— не переохлаждать конечности.

В заключение, если появляются видимые ухудшения состояния раны, следует посетить врача.

Источник: aibolita.ru



Источник: spinaz.online


Добавить комментарий