Доктор по гормонам

Доктор по гормонам

Если всё в порядке, то гормонов вырабатывается столько, сколько нужно организму. Если где-то произошла «поломка», то это история конкретного заболевания, а не «нарушения фона». Эндокринные заболевания связаны с недостатком или избытком секреции того или иного гормона: много гормона щитовидной железы (тироксина) — гипертиреоз, мало — гипотиреоз, мало гормона поджелудочной железы инсулина (или он плохо работает) — сахарный диабет, мало половых гормонов — нарушение менструального цикла и так далее.

Конечно, это не значит, что гормоны никак не зависят друг от друга. Так, при гипотиреозе будет мало тироксина, вырабатываемого щитовидной железой, но много тиреотропного гормона (ТТГ), вырабатываемого гипофизом. Гипофиз по механизму отрицательной обратной связи получает информацию о нехватке тироксина в крови и изо всех сил пытается стимулировать щитовидную железу с помощью ТТГ. Так и получается, что в результатах анализа крови мы видим повышение ТТГ и снижение Т4. А иногда — на субклинической стадии — только повышение ТТГ.

Специалисты знают, как гормоны взаимодействуют друг с другом, и понятие «гормональный фон» не используют. Чаще всего его можно услышать от врачей других специальностей или от пациентов, и означает это «я не понимаю, что с вами (мной)». Попытки стать самому себе терапевтом, «назначить» анализы и «направить» себя к эндокринологу понятны, но небезопасны. Оценивание всего «гормонального профиля» может привести не только к неоправданным тратам, но и к гипердиагностике. 

Например, если женщина придёт в лабораторию и выразит желание «сдать гормональный профиль», в списке гормонов будет фигурировать пролактин. Уровень этого гормона в крови может быть повышен по самым разным причинам: из-за эмоционального или физического стресса, приёма некоторых лекарств, секса накануне взятия крови на анализ. В результатах анализа крови пролактин оказывается повышен, возникают подозрения на пролактиному (опухоль гипофиза), это вызывает стресс у пациентки, приводит к дополнительным обследованиям, а потом выясняется, что всё в порядке. Стресса и затрат времени и средств можно было избежать, если бы анализы с самого начала были назначены по показаниям.



Источник: www.wonderzine.com


Добавить комментарий