Картинки хламидии

Картинки хламидии


Причины и факторы риска

Клинические проявления болезни не протекает с ярко выраженной картиной. Зачастую и вовсе бессимптомно. Особых симптомов у патологии нет и выявить врач может только путем лабораторных анализов.

При попадании возбудителя в организм, развивается заболевание в несколько стадий:

  • Проникновение возбудителя в слизистую оболочку.
  • Внутриклеточное размножение.

Воспаление слизистой и поражение органов и тканей человека. После отмирания клеток, микроорганизмы выходят в межклеточное пространство и начинают поражать остальные клетки.

Особенности хламидиоза у мужчин

Особенности хламидиоза у мужчин

В подавляющем большинстве случаев этиологическим фактором хламидиоза во рту является Chlamydia pneumonia, но регистрируется учащение случаев инфицирования Chlamydia trachomatis, вызывающей урогенитальный хламидиоз.

Контактно-бытовой механизм передачи хламидий:

  • попадание хламидий в полость рта происходит при оральных сексуальных контактах с больным урогенитальным хламидиозом;
  • реже – занос бактерий наблюдается при контаминации рук патологическими выделениями (мокрота и другие выделения человека, страдающего хламидийной пневмонией, трахомой, ангиной, конъюнктивитом, фарингитом). Заражение хламидиозом от больного происходит только при тесном контакте при пользовании общими полотенцами, одеждой, потому что устойчивость хламидий в окружающей среде невысокая. При высушивании в условиях комнатной температуры бактерии погибают через 5-7 дней.

Интранатальный путь передачи осуществляется при прохождении ребёнка по родовым путям матери, инфицированной хламидиями.

Хламидии во рту проходят такой же двухфазный цикл развития, как и при инфицировании половых органов. Одни цикл длится 72 часа. Бактерии проникают в клетки языка, миндалин, надгортанника, глотки.

Chlamydia trachomatis имеет сродство к слизистой оболочке половых органов, верхних дыхательных путей, включая слизистую ротовой полости. Инфицирование этим видом хламидий протекает с незначительными клиническими проявлениями и редко сопровождается диссеминацией возбудителя.

Статья находится в разделе » Венерология » Симптомы и лечение хламидиоза, признаки и причины

Хламидиоз – это инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Его возбудитель – внутриклеточные бактерии хламидии, которые, внедрившись в клетки слизистой оболочки мочеполовой сферы, поражают ее способность к фагоцитозу. Не имея препятствий, хламидии начинают стремительно размножаться.

Поражая в первую очередь мочеполовую систему, хламидийная инфекция в некоторых случаях может переходить на другие органы, в том числе на глаза и дыхательные пути.

Заболевание хламидиоз у женщин — причины в основном имеет две: половую и бытовую. Но в большинстве случаев заболевание передаётся именно половым путём.

После полового контакта с больным хламидиозом партнёром заражается примерно половина женщин (здесь многое зависит от общей сопротивляемости организма).

В редких случаях возникает бытовое заражение, поскольку в условиях внешней среды хламидии быстро погибают. Однако заражение хламидиозом не исключено и в бассейне через предметы индивидуального пользования.

Инкубационный период хламидиоза у женщин составляет от нескольких суток до 30 дней. У женщин, страдающих различными заболеваниями половых путей и органов, наличие хламидий может выявляться на 50 % больше по сравнению с остальными пациентками.

Обнаруживается хламидиоз и у 40 % женщин, заболевших гонореей и трихомониазом. Инфицированная хламидиозом женщина становится заразной уже с первых суток заражения, а также на протяжении всего дальнейшего периода до тех пор, пока возбудитель выделяется наружу.

Симптомы хламидиоза у женщин проявляются как выделения из влагалища, боли внизу живота в области малого таза, кровотечения в середине менструального цикла, слабые боли при мочеиспускании.

Чтобы точно понять, действительно ли у вас имеется это заболевание, необходимо изучить признаки хламидиоза у женщин. Итак, основные проявления его таковы:

  • выделения из влагалища желтоватого цвета слизистого либо гнойного характера;
  • неприятный резкий запах, который может наблюдаться и при отсутствии ненормальных выделений;
  • еще как характерные признаки хламидиоза у женщин при хроническом течении заболевания стоит рассмотреть периодическое возникновение болей, которые появляются внизу живота либо в районе наружных половых органов. Помимо этого, во время мочеиспускания может наблюдаться неприятное жжение.

Симптомы хламидиоза в картинках

Все вышеперечисленные признаки указывают на то, как проявляется хламидиоз у женщин.

При наличии хотя бы одного из признаков следует как можно скорее обратиться к гинекологу. Поскольку возможных причин, спровоцировавших неприятные симптомы, может быть много – от половых инфекций до различных гинекологических заболеваний, то правильно определить, чем именно были вызваны эти симптомы сможет только врач.

И сделает он это на основании проведенного осмотра и результата такого исследования, как анализ на хламидиоз у женщин – лабораторное исследование взятого из влагалища соскоба.

На сегодняшний день самым информативным анализом признан ПЦР (полимеразная цепная реакция). Другие методики (обычный мазок или мини-тест на хламидии) могут неточно отражать действительное состояние пациентки, а это уже может привести к постановке неверного диагноза и неправильному назначению лечения.

Иногда болезнь может иметь и скрытое течение даже в тех случаях, когда причины хламидиоза у женщин заключаются в передаче половым путём бактерий. Поэтому женщины должны регулярно (желательно хотя бы 2 раза в год) проходить гинекологический осмотр.

Посещение гинеколога в целях исключения заболевания также должно осуществляться после каждого незащищенного полового акта с новым или малознакомым партнером.

К сожалению лечение хламидиоза у женщин не может проходить быстро, поскольку избавиться от хламидий не так просто (они сильно отличаются от других болезнетворных микробов).

Вирус хламидийной инфекции довольно хорошо приспосабливается к различным фармацевтическим препаратам и даже успешно скрывается от них. Однако чем быстрее вы обратитесь к врачу за назначением лечения, тем больше шансов на то, что болезнь в скором времени покинет вас.

Помимо курса антибактериальной терапии, лечение хламидиоза подразумевает и употребление стимуляторов, необходимых для активного повышения иммунитета. Также на время лечения настоятельно рекомендуется полностью отказаться от приёма алкоголя и занятий сексом, восполняя в организме недостаток необходимых поливитаминов.

Симптомы хламидиоза в картинках

Основу лечения составляет именно сочетание комплексного и индивидуального подхода к каждой пациентке. Важный момент: лечить болезнь должны оба партнера!

По мере окончания лечения необходимо также провести контрольную сдачу анализов. Если хламидии не обнаружатся, тогда повторные анализы сдаются спустя месяц.

Женщины должны это делать перед менструацией. И только при повторном подтверждении отсутствия хламидий можно судить об эффективности проведенного лечения.

Доксициклин при неосложненных формах хламидиоза назначается внутрь. Курс лечения составляет 1 – 2 недели, а принимают его так: в первый приём употребляется 0,2 г, далее каждые 12 часов – по 0,1 г.

Азитромицин при простых формах хламидиоза принимается однократно 1 г препарата. При вялотекущей форме болезни схема приёма такова: в первый день один раз принимается 1 г лекарства, во 2 – 3-й дни – уже по 0,5 г, с 4 по 7 день – по 0,25 г. Всего необходимо принять 3 г.

Симптомы хламидиоза в картинках

При острых и неосложненных формах назначается Рондомицин. Его принимают после еды первый раз в количестве 600 мг, в дальнейшие 7 дней через каждые 8 часов рекомендуется принимать по 300 мг препарата.

Если заболевание только начало своё течение, врач может назначить Ломефлоксацин. Его необходимо принимать 1 раз в сутки в течение недели, а вот при хронической форме приём необходимо продлить до 10 – 11 дней.

Сифлокс назначается при простых и сложных формах хламидиоза. Дозировка при первом приёме составляет 500 мг, а затем через каждые 12 часов принимать необходимо по 250 мг.

Кларитромицин при простых формах принимается дважды в день по 250 мг в течение 7 дней; при хронических – по 400 мг единожды в сутки (12 – 14 дней).

Джозамицин при несложном протекании хламидиоза назначается внутрь курсом на 7 дней по 500 мг, принимать которые необходимо через каждые 12 часов. На курс лечения приходится 7 г лекарства.

Довольно неплохой эффект оказывают и свечи от хламидиоза у женщин, которые вводятся во влагалище. Так, вагинальные свечи Гексикон вводятся на протяжении 10 дней утром и вечером по одной свече.

При незащищенном половом акте их можно применять и в целях профилактики. Сделать это нужно не позднее, чем через два часа. Даже одна свеча этого препарата способна свести к минимуму риск передачи инфекции половым путем.

Хламидиоз, как лечить, какие симптомы, признаки — «Жить Здорово»

Если не начать своевременное лечение данного заболевания, то последствия хламидиоза у женщин могут быть самые разнообразные:

  • инфекционное заражение яичников;
  • эндометриоз;
  • цервицит;
  • сальпигинит;
  • хламидийный проктит;
  • спаечные процессы в маточных трубах и их непроходимость;
  • бесплодие;
  • эрозия шейки матки;
  • хламидийный кольпит.

Характеристика возбудителя

Возбудители хламидиоза (хламидии) представляют собой грамотрицательные бактерии, имеющие округлую форму. Хламидии поражают мочевую и половую системы и обладают способностью проникать в кишечник, вызывая нарушения кишечного биоценоза.

Из-за отсутствия возможности самостоятельно синтезировать АТФ, бактерии могут существовать только внутри клеток живого организма, причем чаще всего поражают цилиндрический эпителий.

Рис. 2. Цикл развития хламидий.

Цикл развития хламидий внутри клеток составляет от 40 до 72 часов. Возбудители обладают способностью активизировать здоровые клетки к их захватыванию, а внутри клетки оказывают препятствие к их уничтожению.

Вне клетки хламидии существуют в виде элементарных телец. Внутри клетки элементарное тельце превращается в ретикулярное, где растет, развивается и размножается.

Так происходит превращение ретикулярных телец в элементарные тельца нового поколения. При разрушении клетки отмечается массивный выход элементарных телец во внеклеточное пространство, которые способны поразить новые здоровые клетки.

Рис. 3. Возбудители хламидиоза Chlamidia trachomatis внутри клеток эпителия конъюнктивы глаза.

Бактерии проявляют чувствительность к антибиотикам только в период размножения, то есть в фазе развития ретикулярных телец. Хламидии в виде элементарных телец достаточно долго могут существовать в межклеточном пространстве.

Неблагоприятные факторы способны повлиять на превращение хламидий в L-формы, которые вырабатывают устойчивость к антибиотикам и передают вновь приобретенное качество дочерним клеткам. Возбудителей хламидиоза тяжело выявить при посевах на специальные среды.

Во внешней среде Chlamidia trachomatis проявляют высокую устойчивость, в том числе к низким температурам и высушиванию. При комнатной температуре они погибают только через 24 – 36 суток.

Бактерии быстро погибают при кипячении. Они чувствительны к действию некоторых антибиотиков, антисептиков и УФО. Хламидии вида C. psittaci сохраняют жизнеспособность во внешней среде до 3-х недель.

  • Возбудители вида Chlamidia trachomatis вызывают заболевания только человека. Они вызывают такие заболевания, как урогенитальный хламидиоз, трахому, паратрахому, пневмонию венерическую лимфогранулему, синовиит, артрит, конъюнктивит и проктит.
  • Возбудители вида Chlamidia psittaci вызывают болезнь птиц (орнитоз), кератоконъюнктивит и аборты овец.
  • Возбудители вида Chlamidia pneumonia вызывают пневмонию, ОРЗ, бронхиальную астму, васкулиты и эндокардиты.

Первые признаки

Урогенитальный хламидиоз относится к специфическим воспалительным заболеваниям половых и мочевых органов.

При этом заболевании в патологический процесс наблюдается множественность поражения. К тому же возможно развитие ряда осложнений.

Хламидиоз является самой частой инфекцией, передающейся половым путем. Поэтому максимального пика ее распространенность достигает в возрасте сексуальной активности.

Частым спутником этой инфекции является гонорея, которая маскирует хламидиоз и утяжеляет его течение. Следует помнить, если гонорея, несмотря на проводимое лечение, не проходит, то обязательно исключить хламидийную инфекцию мочеполовых органов.

Причины хламидиоза

Возбудителем урогенитального хламидиоза являются chlamidii trachomatis, обитающие внутриклеточно. Это и обуславливает сложности лечения этого заболевания.

Жизненный цикл хламидий состоит из двух фаз:

  1. 1) Стадия элементарного тельца
  2. 2) Стадия ретикулярного тельца.

Этими микроорганизмы различными путями могут проникнуть в организм человека. Однако наибольшее эпидемиологическое значение имеет половой путь заражения, при этом половой партнер может быть бессимптомным носителем.

Использование механических средств контрацепции не является достаточно надежным способом защиты от этой инфекции. Помимо полового пути могут быть и такие, как:

  1. 1) Ятрогенный. Он реализуется через зараженный медицинский инструментарий, при различных манипуляциях, характеризующихся нарушением целостности кожи и/или слизистых покровов, когда создаются условия для непосредственного проникновения микроорганизмов в кровь
  2. 2) Вертикальный путь, который реализуется при прохождении новорожденного через инфицированные родовые пути. Поэтому-то важно обследовать женщин и мужчин до наступления беременности, чтобы провести заблаговременно лечение, которое будет безопасно для плода.

Симптомы хламидиоза

Симптомы хламидиоза появляются после инкубационного периода. Длительность последнего колеблется в широких пределах, составляя от 5 до 30 дней.

Из клинических форм у женщин чаще всего развивается цервицит – воспаление цервикального канала и уретрит (см. уретрит у женщин ) – воспаление мочеиспускательного канала;

у мужчин чаще всего диагностируется уретрит (см. уретрит у мужчин ) . Помимо этого клиническая симптоматика складывается из проявлений осложнений хламидиоза.

Симптомы хламидиоза в картинках

Поэтому у женщин, врача наводят на мысль о хламидийной инфекции следующие симптомы:

  • наличие слизисто-гнойных выделений из влагалища и цервикального канала
  • боли в нижних отделах живота
  • кровянистые выделения между менструациями
  • кровянистые выделения после полового акта
  • дизурические проявления – чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боли во время мочеиспускания и т.д.
  • постоянные боли внизу живота, которые сохраняются в течение 6 месяцев и более.

Смотри также: симптомы и лечение хламидиоза у женщин. У мужчин о хламидийной инфекции могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • наличие слизисто-гнойных выделений из мочеиспускательного канала
  • дизурические проявления
  • боли во время полового акта
  • боли во время мочеиспускания
  • снижение потенции
  • проблемы с эякуляцией и т.д.

Смотри также: как лечить хламидиоз у мужчин. При развитии хламидийного конъюнктивита появляются следующие признаки:

  • гнойные выделения из глаз
  • повышенная слезоточивость
  • светобоязнь
  • слипание век
  • затуманенность зрения при наличии отека роговицы.

Если развился хламидиоз новорожденных, то для него характерны такие клинические формы, как:

  • конъюнктивит
  • стоматит
  • пневмония
  • уретрит
  • проктит.

Демонстрирующее хламидиоз фото показывает острое бактериальное заболевание, которое может передаваться половым путем и развивается за счет деления бактерий-переносчиков вируса.

Для того чтобы произвести правильную диагностику такого недуга, доктор должен провести микробиологический анализ и определить стадию болезни. Непосредственно пациенту уточнить наличие у себя болезни поможет фото выделений при хламидиозе.

Фото глаз при хламидиозе показывает, что такого рода инфекция может также поражать слизистые оболочки лица и провоцировать слезоточивость, покраснения или гнойные выделения.

Картинки хламидиоза демонстрируют бактерий-переносчиков вируса в микроскопическом формате. Именно эти бактерии транспортируют вирус от зараженного человека к здоровому путем полового контакта.

Воспаления и нарывы

При хламидиозе симптомы, как показывает фото, могут быть самыми разными: от множественных покраснений и воспалений, до сухих и мокрых нарывов на месте заражения.

Помимо того, что у пациента может обнаружиться сыпь при хламидиозе, фото чего приведено выше, запущенные стадии данного недуга также нередко провоцируют появление болезненных ощущений внизу живота или на половых органах.

Хламидиоз горла, фото которого приведено выше, является вторичным признаком недуга, который свидетельствует о распространении заболевания.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Хламидии во рту

Фото хламидиоза во рту показывает, что, как и в случае других венерических заболеваний, данный тип недуга может быть крайне опасным, если его вовремя не диагностировать и не лечить.

Хламидиоз на коже — фото выше — не является настолько дискомфортным проявлением недуга, как множественные выделения вязкого типа из половых органов, имеющие нередко неприятный и ярко выраженный запах.

Гной и слизь

Лечение хламидиоза — фото выше — начинается после проведения тщательной и комплексной диагностики заболевания. Также у пациента берут мазок выделений на микробиологическую экспертизу.

Проявление хламидиоза на коже — фото выше — нередко может быть связано с наличием в организме больного других венерических инфекций скрытого типа.

Хламидиоз языка на фото может быть признаком того, что иммунная система больного человека крайне слаба и не поддается быстрому устранению бактерий и лечению заболевания.

Симптомы хламидиоза во рту, как показывает фото выше, может быть крайне заразным и приводить к распространению бактерий на другие участки тела инфицированного.

Боли и спазмы

Все симптомы хламидиоза – это симптомы, которые, как правило, легко спутать с другими заболеваниями венерического типа. Поэтому в процессе лечения очень важно пройти полную диагностику организма.

Сыпь и угри

Высыпания при хламидиозе на фото являются первичным проявлением заболевания и регистрируются чаще всего в области половых органов на слизистой оболочке.

Что такое хламидии? Какую опасность они представляют для человека? Уникальность этих микроорганизмов состоит в том, что это ни вирусы, ни бактерии, а микробы, которые являются внутриклеточными паразитами.

Они схожи с бактериями тем, что имеют внутриклеточные органеллы и клеточную мембрану, но как вирусы они малы и для жизнедеятельности им требуются питательные вещества, которые находятся внутри клеток человека.

Какие бывают виды хламидий и как они отображаются на здоровье человека?

Урогенитальный хламидиоз — Chlamidiya trachomatis.

Хламидийная пневмония, астма, бронхит — Chlamidiya pneumoniae.

Симптомы напрямую зависят от вида хламидий, а также их локализации. Часто заражение происходит Chlamidiya trachomatis, передающейся половым путем (анальный, генитальный и оральный секс), реже, чем постельные принадлежности, предметы личной гигиены, грязные руки, нижнее белье, возможен путь передачи от матери к плоду при беременности, или во время родов.

Процесс развития хламидиоза во многом зависит от состояния иммунитета человека. При сильном ответе иммунной системы на внедрение в организм микробов, симптомы заболевания могут полностью отсутствовать, и организм способен справится с ними самостоятельно.

В случае единичного заражения, то есть при случайном половом контакте, если человек обладает крепким здоровьем, то хламидии просто погибают, так как иммунная система не позволяет им размножаться.

Однако если происходит массовое заражение, а именно регулярные половые акты с носителем бактерий, то организм не в состоянии справиться с их натиском, и возникает воспалительный процесс, который в 46% случаев у мужчин и в 67% случаев у женщин происходит без всяких симптомов.

Хламидиоз – одно из самых коварных и широко распространенных венерических заболеваний, которое может поразить пациента в любом возрасте, но чаще всего им болеют люди в возрасте от 20 до 40 лет.

Хламидиоз требует обязательного лечения, которое назначает венеролог с учетом особенностей конкретного пациента. Но перед прохождением терапии требуется пройти диагностические процедуры и подтвердить наличие возбудителя в организме.

Общее описание

Хламидиоз вызывается воздействием на эпителий хламидий, они достаточно устойчивы к антибиотикам и могут быстро переводить заболевание в хроническую стадию.

Подобная особенность патологии связана с уникальным строением клетки патогена. Хламидия имеет черты вируса и бактерии. Благодаря такому сочетанию, она легко и фактически мгновенно размножается внутри здоровых клеток эпителия. Это делает ее своего рода внутриклеточным паразитом.

После попадания в живую среду бактерии требуется 2-3 дня, чтобы полностью убить здоровую клетку. При этом хламидия увеличивает свое количество и уже в большем составе отправляется на поиски другого носителя.

Наличие характеристик бактерий и вирусов позволяет хламидиям длительное время выживать в неблагоприятной для них среде. Они могут жить при комнатной температуре и на открытом воздухе 1-2 дня.

Пути передачи

Причины передачи хламидий имеют различный характер, но чаще всего болезнь появляется у тех, кто имеет несколько половых партнеров и не пользуется при этом презервативами.

Хламидиоз рта

Существует небольшой риск передачи патологии через бытовые предметы. Обычно это происходит при пользовании общими полотенцами, бельем, особенно нательным.

Симптомы хламидиоза

Как передается хламидиоз

Хламидиоз распространяют больные, заболевание у которых протекает либо в острой форме, либо бессимптомно. Чаще всего эту группу составляют молодые люди и сексуально активные подростки.

  • Болезнь передается половым путем при незащищенном оральном, вагинальном и анальном сексе, а так же через вибраторы и секс-игрушки больного при контакте с инфицированной спермой или вагинальной жидкостью. Инфицированная жидкость может попасть в глаза.
  • Контактно-бытовой путь передачи инфекции встречается редко.
  • Вертикальный путь передачи инфекции (от инфицированной беременной к новорожденному в родах). Количество инфицированных беременных достаточно велико и колеблется от 10 до 40%. В случае отягощенного гинекологического анамнеза приближается к 63%.

Признаки и симптомы хламидиоза

  • Воспаление и покраснение языка.
  • Боль в горле.
  • Сухой кашель.
  • Пожелтение языка вследствие скопления налёта.
  • Рост температуры тела до субфебрильных цифр (до 38 градусов).
  • Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
  • Характерный запах изо рта.

При инфицировании Chlamydia trachomatis на первый план выходят симптомы воспаления ротовой полости, а также у некоторых больных воспаляется конъюнктива глаз (хламидийный конъюнктивит).

Если больной заражён Chlamydia pneumonia, то вскоре после симптомов поражения языка, миндалин, глотки, начинается сухой кашель, который может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев и закончиться пневмонией с обструктивным синдромом.

Болезнь протекает длительно и при неадекватном лечении переходит в хронический процесс. Из ротовой полости хламидии проникают в среднее ухо, бронхи и лёгкие.

Заболевание может протекать бессимптомно. Иммунитет после болезни не вырабатывается, поэтому наблюдается повторное заражение.

Способы диагностики хламидийной инфекции ротовой полости:

  • Для верификации диагноза проводят исследование соскоба с языка, слизистой оболочки щёк, миндалин для поиска ДНК хламидий методом ПЦР.
  • Также выполняют анализ крови на содержание антител (Ig M, G) к обоим видам хламидий. Нарастание уровня антител происходит не сразу, поэтому этот метод исследования носит ретроспективный характер.
  • Выявление Ig M свидетельствует о том, что оральный хламидиоз свежий и заражение произошло недавно. Как правило, антитела этого класса начинают вырабатываться на 14-21 день от начала болезни.
  • Ig G являются показателем давнего инфицирования.
  • Если симптомы заболевания присутствуют, а анализ на антитела отрицательный, то его необходимо пересдать спустя 2-3 недели.

В общем анализе крови повышаются СОЭ, лейкоциты и нейтрофилы.

Лечение данного заболевания ротовой полости проводится антибактериальными средствами в сочетании с иммуномодуляторами. Хламидии способны подавлять как местный, так и общий иммунитет, поэтому иммунокоррекция лекарствами является неотъемлемой частью лечения.

  • Оральный хламидиоз следует лечить с учетом следующих факторов:
  • Наличие осложнений.
  • Давность заболевания.
  • Степень выраженности клинической картины.
  • Лечение должно проводиться у обоих партнёров (если болезнь наступила после орального полового контакта).

Схема лечения орального хламидиоза

Схема лечения орального хламидиоза

Для коррекции иммунного ответа перед началом антибиотикотерапии начинают принимать иммуномодуляторы (на выбор):

  • Ликопид: по 1 мг 1 раз в день курсом 20 дней (натощак), таблетки кладут под язык.
  • Циклоферон: утром натощак принимают 3-4 таблетки по схеме: в первые два дня – ежедневно, а затем через день. Всего 40 таблеток.

Во время лечения оральные половые контакты, в том числе и поцелуи, запрещены. Дополнительно принимают витамины группы В (Неуробекс, Нейромультивит), витамины А, Е, С.

Симптомы хламидиоза

В зависимости от пораженного инфекцией органа, возникают различные заболевания и проявляются явные симптомы.

  1. Уретрит – поражение хламидиями мочеиспускательного канала с развитием жжения и боли при справлении малой нужды.
  2. Бартолинит – воспалительные процессы в бартолиниевой железе, которая находится с двух сторон у входа во влагалище. Проявляется болью, отеком и покраснением со стороны поражения, повышением температуры тела.
  3. Эрозия и воспаление шейки матки (эндоцервицит), сопровождающиеся тянущими болями внизу живота, появлением слизисто-гнойных выделений, нередко кровомазаньем после полового акта.
  4. Сальпингит и аднексит – воспаление маточных труб и яичников (часто это сочетанная патология). Боли в правом или левом боку, нарушения менструального цикла, повышение температуры тела — такие симптомы позволяют заподозрить хламидиоз придатков у женщин.
  5. Эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки) – характерные симптомы: высокая температура тела, маточные кровотечения, слизисто-гнойные выделения, выраженной болью за лобком.
  6. Хламидийный фарингит – возникает при инфицировании во время орального секса. Характеризуется першением в горле, болями при глотании.
  7. Пельвиоперитонит – поражение брюшины в области малого таза. При этом возникают довольно резкие боли в животе, запор, вздутие живота, напряжение брюшной стенки.
  8. Артрит (синдром Рейтера) – хронический хламидиоз у женщин может привести к аутоиммунному воспалению суставов.
  9. Хламидийный проктит – воспаление прямокишечной слизистой оболочки (после незащищенных анальных контактов) с появлением болей, слизисто-гнойных выделений из ануса.
  10. Воспаление легких — первые признаки хламидийного воспаления характеризует кашель, боли в грудной клетке, одышка, повышение температуры тела.
  11. Конъюнктивит – поражение глаз с развитием слезотечения, покраснения, жжения. Развивается при заносе инфекции в глаза грязными руками, при совместном использовании полотенец.

Само по себе заражение может протекать скрыто — первые симптомы возникнут вместе со спровоцированными инфекцией болезнями! 

Любая бактериальная инфекция, и хламидиоз в том числе, требует применения антибиотиков. Поскольку возбудитель инфекции паразитирует внутриклеточно, то и выбор антибиотиков при лечении хламидиоза должен ограничиваться только такими антимикробными средствами, которые способны уничтожить инфекцию внутри клеток:

  • Тетрациклины: Доксициклин — Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс.
  • Макролиды: Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин), Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно)
  • Фторхинолоны: Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин), Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид), Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид), Спирамицин (Ровамицин), Норфлоксацин (Нолицин, норбактин), Ломефлоксацин (Ломфлокс), Спарфлоксацин (Спарфло).

Обязательно должно учитываться наличие сопутствующих инфекций, передающихся половым путем, для того чтобы выбор антибиотика был максимально эффективен при наличии смешанной инфекции.

Существуют Европейские рекомендации лечения хламидиоза, согласно которым назначается:

  • Азитромицин 500 мг 2 табл. однократно, или Доксициклин 0,1 дважды в сутки 7 дней.
  • При такой схеме эффективность лечения достигает 97%.

Второй ряд:

  • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки черехз 6 часов 7 суток
  • Офлоксацин 300 мг дважды в сутки через 12 часов на 7 дней
  • Рокситромицин 150 мг дважды в сутки через 12 часов 7 дней
  • Спирамицин 3 млн Ед каждые 8 часов 7 дней

Для беременных:

  • Эритромицин 500 мг через 6 часов 4 раза в сутки 7 дней
  • Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней
  • Спирамицин 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки 7 дней.

Вся информация о препаратах и схемах лечения предназначена только для ознакомления. Лечение хламидиоза осуществляется только квалифицированным специалистом на основании результатов анализов, анамнеза пациентки, в динамике с учетом критериев излеченности.

Схемы лечения хламидиоза у женщин:

  1. Вялотекущего хламидиоза. В первые две недели проводится иммунотерапия, системная энзимотерапия. Потом врач выписывает антибиотики, поливитамины, противогрибковые средства. Для восстановления и поддержки организма гинеколог назначает физпроцедуры, местное лечение, пробиотики, гепатопротекторы. Схема лечения с начала приема антибиотиков идентична схеме острого хламидиоза.
  2. Острого хламидиоза. Назначаются препараты: антибиотик доксициклин (3 недели по 100 мг 2 раза в день), иммуномодулятор по выбору врача, поливитамины. По истечению 7 дней проводится системная энзимотерапия. Если наличествуют грибковые инфекции, применяются препараты «Флуконазол», «Нистатин». В комплексе с лечебными средствами выписываются пробиотики, гепатопротекторы, назначаются физпроцедуры, местное лечение.
  3. Хронического хламидиоза. В течение двух недель проводится индуктотерапия, назначается «Амиксин» на 30 дней (через день). Проводится системная энзимотерапия (2 недели). Через 10 дней после начала лечения инфекции назначаются антибиотики (количество препарата идентично количеству при терапии острого заболевания), поливитамины. Проводится физиотерапия, используются гепатопротекторы. Лечение хронического хламидиоза у женщин может сопровождаться приемом препаратов гиалуронидазы (например, «Лонгидаза» по 1 свече раз в 10 дней).

Симптомы хламидиоза

Определенную роль в этом играет то, что в большинстве случаев хламидиоз у женщин долгое время протекает без симптомов, поэтому девушки даже не догадываются о своем состоянии.

Почему возникает хламидиоз у женщин, и что это такое? Возбудитель хламидиоза это бактерия Chlamydia trachomatis (C. trachomatis).

Заразиться хламидиозом можно во время незащищенного секса (без использования презерватива). Хламидиоз передается при оральном, вагинальном и анальном сексе. Беременные женщины могут передавать хламидиоз ребенку во время родов.

Поражая в первую очередь мочеполовую систему, хламидийная инфекция в некоторых случаях может переходить на другие органы, в том числе на глаза и дыхательные пути. Часто хламидии становятся причиной срыва беременности и бесплодия.

Инкубационный период хламидиоза у женщин составляет в среднем от 2-х недель до месяца. При этом цикл развития самих хламидий составляет около 3-х дней.

Хламидии у женщин по статистике встречаются намного чаще, чем у мужчин. Эти микроорганизмы способны поражать не только мочеполовую систему, но и все внутренние органы.

Наиболее часто инфекция локализуется во внутренних половых органах женщины, маскируясь под обычное воспаление, что затрудняет своевременную диагностику.

Симптомы хламидиоза в картинках

Часто хламидиоз протекает латентно, к тому же имеет длительный инкубационный период от 20 до 30 дней. Поэтому выявить хламидиоз можно только лабораторно, исследуя гинекологический мазок.

Пути заражения

Хламидиоз считается венерическим заболеванием, поскольку передается преимущественно половым путем. Это распространенная инфекция, которая тяжело поддается лечению.

  • Пути заражения хламидиозом
  • Симптомы и признаки хламидиоза у женщин
  • Методы диагностики
  • Лечение хламидиоза у женщин
  • Хламидиоз во время беременности
  • Последствия хламидиоза
  • Сглаженность остроты процесса. Чаще отмечается подострое и торпидное течение заболевания. Острое течение заболевания встречается редко у мужчин и в исключительных случаях у женщин.
  • Большая частота осложнений.
  • Устойчивость возбудителей к антибактериальным препаратам.
  • Прямая кишка поражается при незащищенном анальном сексе. Больного беспокоят выделения из прямой кишки и чувство дискомфорта.
  • Хламидийное поражение горла происходит при незащищенном оральном сексе. Болезнь редко вызывает какие-либо симптомы.
  • Инфицированная сперма или выделения из влагалища могут попасть в глаза, что приводит к развитию заболевания. Больного беспокоит покраснение глаза, боль и гнойные выделения.

Рис. 5. Выделения при хламидиозе из уретры.

Рис. 6. Вид слизистых выделений при хламидиозе.

Рис. 7. Выделение из влагалища при хламидиозе.

Рис. 8. Воспаление вокруг зева цервикального канала.

Рис. 9. Хламидийный конъюнктивит.

Как развивается заболевание

Скрытый период (инкубационный период) хламидиоза составляет от 10 до 35 дней. За это время бактерии активно размножаются.

  • Вначале происходит инфицирование слизистой оболочки уретры у мужчин и шеечного канала матки у женщин. При извращенных половых актах гонорейное воспаление развивается в прямой кишке и глотке.
  • При ретроградном распространении инфекции у женщин поражаются матка и маточные трубы. У мужчин – яички, придатки яичек и предстательная железа.
  • Хламидии могут распространяться по лимфатическим путям и с кровью.
  • Болезнь осложняется бесплодием и болезнью Рейтера у мужчин. Бесплодием, болезнью Рейтера и внематочной беременностью — у женщин.

Рис. 4. Уретрит при хламидиозе.

Диагностика

Хламидийная инфекция диагностируется по принципам, свойственным другим инфекциям. Для исследования на хламидиоз служат выделения из цервикального канала женщины и уретрального канала у мужчин.

Осадок мочи можно использовать для проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР). При взятии мазка из шейки матки используется специальная щеточка. Процедура происходит после удаления слизистой пробки из шеечного канала.

Хламидии часто обнаруживаются с возбудителями других заболеваний, которые передаются половым путем — гонококками, микоплазмами, трихомонадами и уреплазмами ввиду одинакового пути их передачи.

К основным методам лабораторной диагностики хламидийной инфекции относятся:

  • молекулярно-биологические методы (методы амплификации нуклеиновых кислот или ПЦР-диагностика);
  • культуральное исследование;
  • метод прямой иммунофлюоресценции.

Симптомы хламидиоза в картинках

Диагностики хламидийной ДНК (ПЦР) является высокочувствительной методикой. Ее специфичность достигает 80 – 100%. При проведении данного исследования возможно получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Посев биологического материала на питательные среды обладает 100% специфичностью и позволяет выявлять жизнеспособные бактерии. Однако его чувствительность невелика и составляет 40 – 60%.

К тому же методика достаточно трудоемкая и длительная. А доставка материала в бактериологические лаборатории и его хранения имеют определенные ограничения.

По разным данным чувствительность и специфичность данного метода колеблется от 60 до 98%. Результаты исследования зависят от качества полученного материала и квалификации персонала лаборатории.

В соскобах с эпителия конъюнктивы выявляют внутриклеточные включения возбудителя.

Для диагностики хламидиозов серологические методы в РФ применять не рекомендуется.

Рис. 15. В соскобах с эпителия конъюнктивы видны внутриклеточные включения телец возбудителя.

Методики, помогающие диагностировать хламидиоз:

  1. Бактериологический посев микрофлоры. Определяется наличие бактерий. Для него может использоваться кровь, моча, половые выделения.
  2. ПЦР. Полимеразная цепная реакция в течение нескольких часов поможет установить возбудителя болезни даже по одному маленькому фрагменту, если таковой находился в исходном материале.
  3. РИФ. Анализ реакции иммунофлюоресценции путем окрашивания материала специальным реагентом. Флюоресцентный микроскоп при наличии хламидий высветит их.
  4. ИФА. С помощью иммуноферментного анализа крови определяют антитела к хламидиям. Уточняется, в какой стадии находится заболевание.
  5. Мазок. Небольшое количество выделений из мочеиспускательного канала, влагалища рассматривают с помощью микроскопа.

Лабораторные исследования имеют большое значение для постановки правильного диагноза, так как имеющийся хламидиоз: невыраженные симптомы у женщин встречаются очень часто, протекают в скрытой форме.

Что будет, если не лечить?

Осложнения хламидиоза у женщин:

  1. Спаечный процесс приводит к возникновению хронических болей в области малого таза.
  2. Сальпингоофорит осложняется пельвиоперитонитом — воспалением брюшины малого таза. Острая фаза болезни протекает с высокой температурой тела и сильными болями внизу живота. При переходе болезни в хроническую фазу течения острота клинических симптомов сглаживается.
  3. При распространении инфекции в верхнюю область брюшной полости появляются сильные боли в правом подреберье, что говорит о поражении капсулы печени (синдром Фитца-Хью-Куртиса). Развитие мощного спаечного процесса приводит к хроническим болям в верхнем этаже брюшной полости.
  4. Хроническое воспалительное заболевание шейки матки, тазовых органов, органов брюшной полости — грозные осложнения хламидиоза у женщин. Множественные спайки являются причиной развития патологии беременности и инфицированию плода либо во время беременности, либо во время родов.
  5. У некоторых хламидий обнаружен белок теплового шока, способный вызывать аутоиммунные реакции. У таких больных развивается синдром Рейтера, при котором воспаление влагалища сочетается с реактивным артритом одного или нескольких суставов и воспалением слизистой оболочки глаза (конъюнктивит). Синдром развивается в 20 раз чаще у мужчин.

Чаще всего хламидиоз у женщин часто протекает со сглаженной симптоматикой и принимает хроническую форму с минимальным количеством внешних проявлений, оказывая значительное воздействие на репродуктивную систему человека.

Если у вас был обнаружен хламидиоз, обязательно сообщите об этом своему сексуальному партнеру. Ему необходимо обратиться к урологу и сдать анализы на венерические инфекции.

Даже если у вашего партнера хламидия не будет обнаружена, ему все равно нужно пройти курс лечения.

Осложнения хламидиоза

Если больной хламидиозом не лечиться, то со временем у него возникают серьезные проблемы со здоровьем.

  • Поражение яичка осложняется бесплодием у мужчин. Хламидии поражают не только саму простату и придатки семенников, но и сперматозоиды.
  • Хламидиоз у 30% женщин осложняется заболеванием тазовых органов. Непроходимость маточных труб приводит к бесплодию и внематочной беременности. Мощное развитие спаечного процесса приводит к появлению хронической тазовой боли.
  • У беременных хламидиозом часто регистрируются преждевременные роды, выкидыши и неразвившаяся беременность.
  • Плод может инфицироваться во время родов через околоплодные воды. У новорожденных от больной матери хламидии выделялись из конъюнктивы, носоглотки, среднего уха, трахеи, легких, прямой кишки и влагалища. Чаще всего развивается конъюнктивит и воспаление легких.

У некоторых хламидий обнаружен белок теплового шока, способный вызывать аутоиммунные реакции. У таких больных развивается синдром Рейтера, при котором воспаление влагалища у женщин и простаты у мужчин сочетается с реактивным артритом одного или нескольких суставов и воспалением слизистой оболочки глаза (конъюнктивит). Синдром развивается в 20 раз чаще у мужчин.

Рис. 10. Мощное развитие спаечного процесса при хламидиозе.

Рис. 11. Спайки в малом тазу при хламидиозе у женщин.

Рис. 12. Хламидийный баланопостит.

Рис. 13. Хламидийный конъюнктивит у новорожденного.

Рис. 14. Синдром Рейтера при хламидиозе.

Иммуномодуляторы

Являются важной составляющей эффективной терапии хламидиоза и применяются при острых и хронических хламидийных инфекциях. К ним относятся: «Метилурацил», «Тималин», «Таквитин», «Лизоцим», «Виферон», «Полиоксидоний», «Циклоферон».

В последнее время для лечения женского хламидиоза очень широко используется препарат «Полиоксидоний», особенно если присутствует атипичная форма урогенитального хламидиоза.

«Полиоксидоний» способствует повышению выработки антител, а также уменьшает побочные действия других препаратов, сокращает период выздоровления, увеличивает резистентность организма к другим инфекциям.

Но стоит помнить, что категорически запрещен самостоятельный прием каких-либо препаратов, а особенно иммуномодуляторов.

Профилактика

Для эффективной профилактики необходимо знать и выполнять следующие правила:

  1. Исключить беспорядочные половые связи.
  2. Обязательное использование презервативов при любых видах секса.
  3. Помнить, что существуют другие пути заражения хламидиями кроме полового, и быть настороженной в этом отношении.
  4. Помнить, что даже один незащищённый половой контакт приводит к заражению хламидиями.
  5. Обязательное обследование после незащищённого полового контакта на наличие венерических инфекций.
  6. Если диагностирован хламидиоз, необходимо прекратить половые контакты, оповестить половых партнёров, ужесточить личную гигиену, принять все меры в отношении живущих рядом членов семьи для их защиты от заражения бытовым путём.

Хламидиоз, исходя из вышеперечисленного, легче предотвратить, чем лечить.

Основными направлениями профилактики являются:

  • своевременное и адекватное лечение заболевания;
  • борьба с возбудителями хламидиоза у больных с бессимптомными формами заболевания;
  • обследование и лечение партнеров по сексу;
  • обследование лиц, имеющих высокий риск заражения;
  • использование презервативов при любом виде секса;
  • не пользуйтесь чужими секс-игрушками;
  • воздержание от секса при заболевании;
  • санитарное просвещение среди сексуально активной части населения;
  • пропаганда моногамных отношений.

Рис. 17. Защити себя и партнера.



Источник: ginekoloz.ru


Добавить комментарий