Кетанов для чего

Кетанов для чего

Иногда возникают ситуации, когда необходимо быстро купировать приступ боли, будь то головная или зубная. В этом случае применяются специальные препараты. Один из них «Кетанов», позиционируемый инструкцией как действенное и эффективное лекарственное средство. Его действие направлено на избавление от болезненности, а также на снятие воспаления. Показания и противопоказания к приему «Кетанова» будут представлены в данной статье.

Препарат входит в группу нестероидных противовоспалительных средств или НПВС. Главные действия препарата – обезболивание и снятие воспаления. Главное действующее вещество «Кетанов» — кеторолак, которое считается производным от пирролизин-карбоксиловой кислоты. Существует две формы, в которых производится препарат:

1. Таблетированная форма. Представлена круглыми, белого цвета таблетками в оболочке.

2. Раствор для введения внутримышечно. Он может быть абсолютно прозрачным или обладать бледно-желтым оттенком.

Не существует мази «Кетанов». Противопоказания и инструкцию по применению мы будем описывать к таблеткам и уколам. С таким действующим веществом имеется в продаже мазь «Кетонал».

В таблетках содержится по 10 мг кеторолака, в то время как концентрации действующего вещества в инъекциях достигает 30 мг на 1 мл.

Кроме кеторолака, в состав препарата входят также вспомогательные компоненты, которые увеличивают эффективность главного действующего вещества. Это в свою очередь дает возможность быстро и эффективно снимать боль и приостанавливать процесс воспаления.

Противопоказания к «Кетанову» рассмотрим ниже.

Препарат обезболивающего действия обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Также препарат оказывает легкое жаропонижающее действие. Действующее вещество угнетающе воздействует на ферменты ЦОГ всех типов, при этом оказывая влияние на синтез арахидоновой кислоты и подавляя выработку простагландинов, провоцирующих воспалительные процессы.

«Кетанов» имеет ряд преимуществ перед другими аналогичными препаратами. К ним относятся:

1. Препарат не влияет на количество тромбоцитов в составе крови и их активность.

2. Не нарушает дыхательную функцию.

3. Не оказывает влияния на психомоторные функции организма.

4. Не вызывает привыкания и зависимости.

5. Не затормаживает нервную систему.

Таблетки «Кетанов» показания к применению имеют довольно обширные.

Таким образом, препарат особенно эффективен в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства, способного справиться с болью любой интенсивности и степени. Он более эффективный, чем другие препараты, входящие в группу НПВС. По силе воздействия на боль свойства «Кетанова» соотносимы с действием морфина.

Препарат полностью купирует боль уже спустя полчаса после приема медикамента, при этом максимальная эффективность наступает спустя два часа. Если «Кетанов» принимается перорально, то он быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, однако присутствие в содержимом желудка жирной еды может пролонгировать данный процесс. В этом случае максимальная концентрация действующего вещества в составе крови наблюдается спустя час после приема.

Если препарат вводится внутримышечно, то максимальная концентрация достигается спустя полчаса. Исследования выявили, что кеторолак способен проникать сквозь плацентарный барьер, а также в грудное молоко при лактации. Поэтому его назначение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Препарат полностью выводится из организма печенью и почками. Полувыведение занимает примерно 5-6 часов. Однако у лиц пожилого возраста и у пациентов с патологиями почек этот период может быть дольше. Состояние печени на продолжительность полувыведения препарата не влияет.

Прежде чем рассмотреть противопоказания к применению «Кетанова», опишем, в каких случаях его назначают.

Препарат в форме таблеток назначается для снятия боли и воспаления в следующих случаях:

1. Зубная боль любого генеза.

2. Воспалительный процесс в деснах, в том числе флюс.

3. Колики в печени или почках.

4. Отиты и воспалительные процессы в среднем ухе.

6. Для снятия симптомов подагры и радикулита.

7. Обезболивание при онкологических заболеваниях.

9. Гаймориты в любой форме.

Должны строго соблюдаться данные показания.

«Кетанов» для внутримышечного введения назначается реже. В основном уколы назначают при болях и воспалениях высокой степени интенсивности. Как правило, специалисты прописывают подобные уколы во время реабилитационного периода после проведенной операции в следующих медицинских областях:

1. Хирургия (общая, экстренная и гнойная).

Также «Кетанов» назначается в составе комплексной терапии при спортивных и бытовых травмах, а также ушибах и растяжениях.

Любой препарат из группы НПВС обладает рядом противопоказаний, и «Кетанов» не является исключением. Так, препарат нельзя принимать при следующих заболеваниях:

1. Непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.

2. Индивидуальная реакция на ацетилсалициловую кислоту.

3. Предрасположенность к спазму бронхов, астме и ангионевротическим отекам.

4. Дегидратация и гиповолемия.

5. Эрозии на слизистых оболочках кишечника и желудка.

6. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

7. Гемофилия, нарушение свертываемости крови, склонность к развитию пептических язв.

8. Инсульт геморрагического вида.

9. Геморрагические диатезы.

10. Период беременности и лактации.

При нарушениях в работе почек и печени, сердечной недостаточности в хронической форме, а также гипертонии препарат принимается с повышенной осторожностью и только строго в указанной специалистом дозировке. Данные состояния также относятся к противопоказаниям к «Кетанову».

Лечащий врач на свое усмотрение назначает средство при следующих заболеваниях:

2. Красная волчанка системного типа.

3. Кровотечения и язвы в желудочно-кишечном тракте в анамнезе пациента.

4. Наличие полипов на слизистой оболочке носа и носоглотки.

6. Артериальная гипертензия.

8. Возраст пациента старше 65 лет.

Нельзя одновременно принимать его с другими препаратами из группы НПВС. Это увеличивает риск появления кровотечений и может усугубить состояние пациента. Из-за влияния кеторолака на свертываемость крови его нельзя принимать перед проведением оперативного вмешательства. Противопоказания к уколам «Кетанова» аналогичные.

Чаще всего, на фоне приема средства развиваются следующие побочные реакции:

2. Отеки нижних конечностей и лица.

3. Нервозность, раздражительность и беспокойство.

4. Нарушение координации движений.

5. Головокружение, появляющееся приступообразно.

8. Одышка и затрудненное дыхание.

Прием «Кетанов» способен спровоцировать побочные явления со стороны всех органов и систем организма, включая сердечно-сосудистую, кроветворную, пищеварительную и дыхательную.

Аллергическая реакция на препарат может носить разную степень интенсивности вплоть до анафилактического шока и отека Квинке. Подобные реакции хоть и редко, однако могут иметь очень серьезные последствия для организма, поэтому при первых признаках следует вызвать скорую помощь.

Превышение предписанной специалистом дозировки препарата может привести к болезненности в области живота, тошноте, рвоте, нарушению работы почек, гастриту и язвам.

В статье были рассмотрены противопоказания и побочные эффекты «Кетанова».

источник

Когда нужно снять острый приступ боли (зубной, головной) мы прибегаем к средствам, которые оказывают болеутоляющее действие. Инструкция по применению Кетанов позиционирует его в качестве эффективного и действенного препарата, предназначенного для устранения болевого синдрома и воспаления.

Кетанов относится к группе НПВС — противовоспалительным нестероидным средствам, обеспечивающим противовоспалительный и обезболивающий эффект. Действующее вещество медикамента — кеторолак, относится к производным пирролизин-карбоксиловой кислоты. Препарат выпускается в двух лекарственных формах:

  • Таблетки — круглые, выпуклые, покрытые белой оболочкой, с гравировкой в виде аббревиатуры «KVT».
  • Ампулы с раствором для внутримышечных инъекций.

Раствор может быть, как прозрачным полностью, так и иметь бледный желтоватый оттенок.

Каждая таблетка лекарства содержит трометамин кеторолака в количестве 10 мг, а содержание его в растворе для уколов – 30 мг на 1 мл.

Помимо трометамина кеторолака, препарат включает в себя вспомогательные и связующие компоненты, способствующие наибольшей эффективности основного вещества. Такое сочетание позволяет эффективно купировать воспалительный процесс и снижать болевые ощущения.

Обезболивающее Кетанов оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие и проявляет умеренный жаропонижающий эффект. Активный компонент лекарства (кеторолак) угнетает активность ферментов ЦОГ обоих типов, влияет на образование в организме арахидоновой кислоты и подавляет процесс биосинтеза простагландина (основного медиатора воспаления, боли и лихорадочных состояний). Препарат обладает рядом важных преимуществ, а именно:

  • не снижает количество и активность тромбоцитов в крови;
  • не угнетает функции дыхания;
  • не подавляет психомоторную активность;
  • не вызывает привыкания;
  • не оказывает анксиолитического действия.

То есть, препарат эффективен в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства при любой интенсивности боли. В этом отношении он превосходит прочие препараты из группы НПВС, а его болеутоляющие свойства по силе воздействия сравнимы с применением Морфина.

Болевой симптом полностью прекращается через 30-40 минут после приема медикамента, а максимальный пик активности препарата в организме наступает через 2 часа после его приема.

При пероральном приеме активное вещество быстро всасывается из ЖКТ, но наличие в желудке еды, особенно жирной, задерживает этот процесс и максимальная концентрация кеторолака в крови отмечается через 1 час после приема таблетки.

При внутримышечной инъекции пик концентрации действующего вещества отмечается через 30 — 40 минут. При назначении лекарственного средства следует учитывать , что кеторолак проникает в ткани формирующегося плода во время беременности и в молоко женщины при грудном вскармливании.

Лекарство выводится из организма естественным путем, печенью и почками. Период полувыведения препарата в среднем составляет от 5 до 6 часов, но этот временной промежуток увеличивается у пожилых людей и у пациентов, страдающих патологиями почек.

Функциональность и здоровье печени не оказывают влияния на длительность полувыведения препарата, но при почечной недостаточности это время увеличивается до 12-14 часов.

Таблетки Кетанов от боли и воспаления врачи прописывают при следующих патологических состояниях:

  • зубной боли любого характера;
  • воспалительных процессах в деснах, включая флюсы;
  • почечных и печеночных коликах;
  • воспалениях среднего уха или отитах;
  • остеоартрите;
  • проявлениях радикулита или подагры;
  • остеохондрозе;
  • болевом синдроме при онкологических опухолях;
  • гинекологических болях;
  • гайморитах любого типа.

Применяются реже, при сильно выраженных воспалениях или болях. Как обязательное профилактическое и лечебное средство, врачи назначают данные инъекции в период реабилитации после хирургических вмешательств в таких сферах, как:

  • общая, экстренная и гнойная хирургия;
  • стоматология;
  • гинекология;
  • отоларингология;
  • ортопедия;
  • травматология;
  • урология.

Уколы и таблетки Кетанов дополнительно назначают при бытовых и спортивных травмах (растяжениях и ушибах).

Как и у любого лекарственного средства из группы НПВС, у медикамента Кетанов существуют ограничения для приема, и они достаточно серьезные. Лечение данным средством противопоказано при следующих состояниях:

  • высокой индивидуальной чувствительности к трометамину кеторолака или другим компонентам препарата;
  • наличии «аспириновой триады», то есть, при непереносимости аспирина;
  • астме, склонности к бронхоспазмам и ангионевротическим отекам;
  • гиповолемиии дегидратации;
  • эрозиях слизистых желудка или кишечника;
  • язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки;
  • склонности к пептическим язвам, нарушению свертываемости крови и и гемофилии;
  • геморрагический инсультах;
  • геморрагических диатезах;
  • беременности и грудном вскармливании;
  • возрасте младше 16 лет.

С особой осторожностью и только в указанной врачом, индивидуальной дозировке лекарство применяют при патологиях печени и почек, хронической сердечной недостаточности, повышенном артериальном давлении.

На усмотрение лечащего врача остается применение и дозировка лекарства при таких патологиях, как:

  • холецистит;
  • системная красная волчанка;
  • язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ в анамнезе;
  • полипы на слизистой оболочке носоглотки и носа;
  • артериальная гипертензия;
  • холестазы;
  • гепатит любого типа;
  • сепсисы;
  • возраст старше 65 лет.

Запрещен одновременный прием Кетанов с другими нестероидными лекарствами, из-за очень высокого риска «наложения» эффекта и, соответственно увеличения риска развития кровотечений.

Кроме того, Кетанов нельзя принимать накануне оперативных вмешательств, из-за его влияния на свертываемость крови.

Кетанов в таблетках рекомендуется принимать при приступах боли не более 4-х раз в сутки в количестве, в суточной дозе, не превышающей 40 ( 4 таблтки). Разовая доза препарата составляет 10мг. Продолжительность употребления лекарственного средства не должна превышать 5 дней, во избежание накопления продуктов распада кеторолака в тканях.

Что касается инъекций, то дозировку препарата подбирает лечащий врач, исходя из общего состояния больного, интенсивности и характера боли, а также с учетом сопутствующих заболеваний и возможных противопоказаний.

Как правило, для больных людей, чей возраст превысил 65 лет, лекарство вводят в объеме от 10 до 30 мг, каждые 4-6 часов, но, при этом, суточная доза поступающего в организм препарата не должна превышать 90 мг.

Для больных с нарушениями в работе почек, объем разовой инъекции снижается до 10-15 мг, а общее суточное допустимое количество лекарства – до 60 мг.

Объем максимального допустимого суточного приема Кетанов в 90 мг сохраняется и для других больных, но практикующие медики допускают ее увеличение до 100 мг в случае острой необходимости и при хорошей переносимости лекарства.

Среди побочных эффектов препарата наиболее часто отмечаются следующие проявления:

  • развитие диареи;
  • отечность лица и нижних конечностей;
  • беспокойство, раздражительность и нервозность;
  • дискоординация движений;
  • приступы головокружения;
  • сонливость, вялость;
  • аллергические реакции всех типов;
  • затруднения дыхания, одышка;
  • тошнота или изжога.

Применение препарата может вызывать целый ряд нежелательных побочных явлений со стороны различных органов и систем организма (пищеварительной, сердечно — сосудистой, нервной, кроветворной, дыхательной).

Прием Кетанова может спровоцировать аллергические реакции, в том числе анафилактический шок или отек Квинке. Такие острые осложнения встречаются редко, тем не менее, вероятность их возникновения стоит учитывать и при появлении тревожных симптомов сразу вызывать неотложную медицинскую помощь.

Последствиями передозировки Кетанов являются боли в животе спазматического типа, рвота или сильная тошнота, боль в почках и нарушение их работы, обострение или появление гастрита, язвы.

Что касается возможности совмещать прием Кетанов с другими препаратами, то оно крайне нежелательно. К увеличению вероятности появления эрозий, язв, кровотечений и снижению свертываемости крови приводит совмещение препарата с такими лекарственными средствами:

  • тромболитики;
  • антикоагулянты;
  • антиагреганты;
  • глюкокортикостероиды;
  • препараты и БАДы с кальцием;
  • ацетилсалициловая кислота.

Кетанов усиливает действие инсулина, что обязательно нужно учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом. Кроме того, лекарство сильно снижает эффективность диуретиков и гипотензивных препаратов.

Кетанов полностью не совместим с лекарствами, содержащими литий и трамадол, а так же, с любым медикаментом на основе спирта. Прием Кетанова нельзя совмещать с употреблением алкоголя, так как такое взаимодействие усиливает токсическое влияние этанола на печень.

При необходимости Кетанов можно заменить на прочие структурные аналоги, содержащие тот же самый активный компонент или другие препараты со сходным терапевтическим действием. В их числе:

  • Диклоберл Ретард;
  • Метиндол;
  • Раптен;
  • Зеродол;
  • Кеторол;
  • Кетонал и Кетонал Дуо;
  • Кетокам;
  • Кеталгин;
  • Кеторолак;
  • Кетолак.

Многочисленные отзывы больных, использующих нестероидные средства для купирования болевого синдрома, говорят о том, что наибольшим сходством с Кетанов обладает препарат Кетонал, который действует быстрее, но продолжительность его действия намного короче.

Что касается стоимости, то обезболивающий препарат вполне доступен, и приобрести его можно в любой аптеке без рецепта врача. Цена на Кетанов в таблетках составляет 54-65 рублей, на ампулы с раствором – 110-125 рублей.

Таблетки Кетанов спасли меня от сильнейшей зубной боли. Конечно, я сам виноват, давно не был у стоматолога и своевременно не лечил кариес.

В итоге пришлось обращаться в поликлинику с острой болью, врач вскрыл зуб, положил мышьяк и велел придти на повторный прием после выходных.

К вечеру зубная боль стала просто невыносимой, пробовал принимать Анальгин, Темпалгин, но эти препараты не помогали. Сестра принесла из аптеки таблетки Кетанов.

Оказалось, что это мощное обезболивающее средство, после приема таблетки боль утихла и я, наконец- то смог заснуть. Теперь всегда держу препарат в домашней аптечке, мало ли что может случиться.

С препаратом Кетанов знакома давно. Это очень сильное обезболивающее и противовоспалительное средство, которое может помочь при самых разных обстоятельствах.

Я принимаю Кетанов при сильной головной боли, болях в животе во время месячных, а еще это средство помогает улучшить состояние при различных заболеваниях, связанных с поражением суставов.

Моя мама пила этот препарат при обострении артроза. А еще ей назначали Кетанов в уколах при лечении невралгии. Конечно, перед применением медикамента нужно посоветоваться с врачом, так как это средство из группы НПВС и у него довольно много противопоказаний и всяких побочных эффектов. Но если принимать его короткими курсами, то вероятность их возникновения сводится к минимуму.

Для лечения шейного остеохондроза назначали инъекции Кетанова. Но после третьего укола начались боли в области желудка, и постоянно преследовала тошнота.

От дальнейшего лечения этим препаратом отказалась — у него много противопоказаний, а еще он негативно влияет на слизистую желудка и вполне может спровоцировать язву. Так что внимательно читайте инструкцию к препарату и при появлении негативных реакций сразу сообщайте об этом лечащему врачу.

источник

Тот случай, когда вреда больше, чем пользы. Мой опыт применения Кетанова, ПОБОЧНЫЕ действия. Полезный ЛАЙФХАК для тех, кто часто принимает обезболивающие. АНАЛОГИ

Хочу поделиться своим негативным опытом применения таблеток Кетанова.

Этот препарат знаком многим как эффективное и сильнодействующее обезболивающее. Какое-то время я им злоупотребляла, но не от хорошей жизни. был такой период, когда приходилась дважды в день принимать Кетанов, а иногда колоть, превышая допустимые дозы.

Три года назад мне зашивали ногу — я ее конкретно распанахала, до кости, занимаясь в спортзале. Просто на большой скорости нога соскочила с велосипеда «сайкл» и педаль прошлась мне вдоль голени. Наложили несколько швов, забыв предупредить, что дренаж нужно снять на следующий же день. В итоге только спустя 4 дня я заподозрила неладное — нога опухла, рана начала гноиться и я, ковыляя на одной ноге, доползла до больницы.

Пожурили меня, вынули дренаж, промыли рану, назначили антибиотик.

Но во время заживания раны нога у меня опухла как минимум вдвое, рана ныла, я плохо спала, не могла ходить, но нужно было (хотя бы в магазин сходить, не говоря уже ездить в больницу на перевязки).

Чтоб хоть как-то унять ноющую боль я начала принимать препарат на основе ибупрофена — Нурофен. Но он оказался как мертвому припарка, нога продолжала ныть.

О вреде Кетанова я тогда еще знала, но вариантов у меня не было. Я не думала, что последствия будут такими плачевными.

  • Где купить: аптеки (некоторые отпускают по рецепту)
  • Стоимость: ок.30 грн за 10 таблеток
  • Производитель: Индия, «Ранбакси»

Кетанов выпускается в виде таблеток количеством 10 и 100 шт., а также в виде ампул по 10 штук. Ампульный Кетанов должны продавать по рецепту, но многие аптеки нарушают закон и отпускают его просто по запросу покупателя.

Знаю точно, что одна пластинка таблетированного Кетанова отпускается в одни руки без назначения врача, но в количестве двух и более — строго по рецепту. Но опять же — так должно быть, а как делается в аптеке — это уже такое дело.

Пластинка полностью алюминиевая, вы даже не поймете какого размера таблетка и есть ли черта деления. Хотя я застала то время, когда пластинка была с одной стороны прозрачная, таблетки отлично просматривались и можно было оценить их размер.

У меня, к примеру, нет проблем с глотанием, но есть ведь люди, для которых важно видеть размер пилюли и есть ли возможность ее поделить пополам.

Таблетка белого цвета, небольшого размера. На одной стороне выгравировано буквы «KVT», хотя, как на мой взгляд, логичней было бы «KTV» (КеТаноВ, т.е.).

Таблетки не пылят при выдаивании их из ячейки, глотаются легко, даже без воды благодаря отполированной скользкой поверхности.

Но вот беда в том, что мне в некоторых случаях достаточно половинки таблетки (например, при менструальной боли). И как производитель прикажет делить? Ножом? Так у меня так несколько раз таблетка разлеталась по всему периметру))

В общем, недочет серьезный, черта деления должна быть, при чем у такого сильнодействующего препарата как Кетанов.

Показаний Кетанова много, сюда относятся все виды боли.

Применение и дозировки

Сразу оговорюсь, что Кетановом после первого знакомства я не злоупотребляю, но и отказываюсь от него совсем. Это единственный сильнодействующий препарат, который можно приобрести в аптеках без назначения врача.

Кетанов я принимаю раз в месяц вот уже на протяжении двух лет. Дело в том, что в последние годы месячные стали болезненными настолько, что в пору на стенку лезть. Я так понимаю, это началось после чистки матки (была замерзшая болезнь), но может эти два факта не связаны между собой.

Обычно менструальная боль у меня бывает первые два дня. Мне хватает одной таблетки, чтоб унять боль на сутки вперед. На второй день я пью половинку таблетки.

Действие наступает через 20 минут, это чуть быстрее, чем работает тот же Нурофен, к примеру, эффект от которого я жду полчаса-час.

А вот лайфхак для тех, кто злоупотребляет Кетановом: утром натощак я принимаю Омез, а в течение дня пару раз пью Алмагель. Дело в том, что Омез и Алмагель защищают слизистую желудка от вредного воздействия НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Как я к этому пришла объясню ниже.

Три года назад, как я рассказывала ниже, я злоупотребляла обезболивающий, могла дважды в день пить по целой таблетке. Так продолжалось больше недели, т.е. было выпито две упаковки препарата. Уже на четвертый день такого приема у меня болел желудок, постоянно была изжога. Чтоб вы понимали, у меня гастрит с повышенной кислотностью. Но я не связывала прием Кетанова с изжогой и болями в ЖКТ, а зря, ведь именно он и стал причиной этих проблем.

При длительном приёме (более 5 дней подряд) все НПВС первых поколений способны вызвать изменения в системе кроветворения и различные эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Потом две недели я принимала Омез, чтобы привести в порядок свое здоровье. Но это еще не всё. Через неделю приема у меня начали болеть почки, чего давно не было. Просто тянущая тупая боль внизу спины. Эти боли, как мне потом сказал врач, снимающий швы, были следствием частого приема Кетанова. Мне назначили капли «Уролесан» и спазмолитик «Спазмомен».

Другие побочные действия, которые может вызвать Кетанов:

Как видите, побочек уйма. Так что лучше дважды подумать перед приемом, взвесить все за и против. Иной раз лучше перетерпеть боль, чем потом лечить последствия, как я.

Противопоказаний у препарата тоже много:

гиперчувствительность к кеторолаку, ангионевротический отек, бронхоспазм, «аспириновая» астма, дегидратация, гиповолемия; эрозивно-язвенные поражения в области желудочно-кишечного тракта (стадия обострения), гипокоагуляция, пептические язвы; почечная или печеночная недостаточность; геморрагический диатез, высокий риск развития кровотечения, нарушение кроветворения, геморрагический инсульт, единовременный прием с другими НПВП; беременность, роды, лактационный период; возраст до 16 лет

В последнее время в моем районе перестали отпускать Кетанов без назначения, но почему-то его прямые аналоги продают даже не моргнув глазом. Отчего так — не понимаю. То же действующее вещество, та же дозировка.

Последний раз я покупала Кетолонг украинского производителя Дарница и Кеторол — тоже индийский препарат, как и Кетанов.

Это абсолютные аналоги, но лично на меня действуют слабее. Думаю, это зависит от степени очистки сырья. Иной раз бывает, что заявленная дозировка ниже той, которая есть на самом деле в таблетке, либо биодоступность препарата низкая. Получается, что одна таблетка того же Кетолонга эквивалентна половинке таблетки Кетанова.

За серьезные побочные действия, которые мне пришлось лечить другими препаратами, снимаю два балла, но рекомендую Кетанов в особых случаях, когда обычным обезболивающим не помочь.

Помощники в написании отзыва: камера Canon EOS 700D kit и фоторедактор Аватан

источник

Лекарственное средство Кетанов используют в медицине для воздействия на болевые центры различного типа. Активный компонент кеторолак в составе препарата снижает температуру тела и уменьшает проявления воспалительных процессов. Лекарство сопоставимо по силе действия с морфинами, но отличается тем, что подобные наркотические противовоспалительные средства влияют на моторику и работу мышц, а обезболивающее Кетанов – нет. Препарат не нарушает работу дыхательной системы и не приводит к зависимости от его приёма.

В организме человека препарат оказывает следующее действие:

  • умеренно снижает жар;
  • уменьшает воспаление;
  • помогает при боли посредством блокировки производства биологически активных веществ.

Лекарство Кетанов проявляет максимальную концентрацию через час после внутримышечного укола – наблюдается активность при сочетании с кровяными белками после использования нормированной дозы в 10 мг, в процентном отношении такие связи достигают 99%. При этом скопления не отмечаются даже при использовании повышенных норм препарата.

В организме лекарство видоизменяется посредством ряда биохимических процессов и выводится из тела мочевыделительной системой спустя 8-12 часов после приёма внутрь. Если наблюдается нарушение в работе почек или больной достиг пенсионного возраста, то время выведения замедляется и зависит от степени изменения функционирования мочевой системы.

Работа препарата в организме связана с блокировкой биологического синтеза болевых, воспалительных и терморегуляторных модуляторов (ПГ). Рацемическая смесь [-] S- и [+] R-энантиомеров в форме [-] S преимущественно работает в периферических тканях и угнетает активность ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Не отмечается активности таблеток Кетанов при действии на опиоидные рецепторы, поэтому не выявлено зависимости от приёма, нарушения дыхания, анксиолитического и седативного эффекта. Сила действия аналогична морфину, а различные нестероидные противовоспалительные средства препарат превосходит по действию. Значительное снижение боли пациент чувствует через полчаса после введения или приёма, а максимальное действие проявляется через 1-1,5 часа.

Всасывание лекарства происходит в желудке и кишечнике, откуда поступает в кровь. Одновременный приём жирной пищи увеличивает время всасывания в два раза. Гипоальбуминемия способствует увеличению концентрации в крови лекарства Кетанов. Состав позволяет получить биологическую доступность препарата на уровне 80-100%.

Время достижения рабочей концентрации в крови:

  • при использовании нормативных доз, введённых перорально и парентерально, отмечается через сутки;
  • при использовании повышенной субтерапевтической нормы при внутримышечном уколе равновесное количество активного компонента составляет 0,64-1,12 мкг/мл (доза 15 мг), 1,28-1,26 мкг/мл (доза 30 мг), 0,38-0,78 мкг/мл (доза 10 мг);
  • кеторолак распределяется в организме из расчёта 0,15-0,32 литра на килограмм массы;
  • у пациентов с почечной недостаточностью распределение повышается в два раза, R-энантиомера вещества увеличивается на 20%;
  • после приёма кормящей матерью двух первых доз лекарства (доза 10 мг) через 2 часа в грудном молоке обнаруживается максимальное количество активного компонента.

Больше половины принятой дозы метаболизируется в печени, при этом происходит образование неактивных в фармакологическом отношении метаболитов, основными из которых являются глюкурониды и гидроксикеторолак. Метаболиты покидают организм человека через мочеполовую систему на 91%, остальное количество выводится посредством кишечника. Выведение происходит в периоды:

  • у больных без нарушений почечной функции метаболиты выводятся около 5,2 часа (в среднем);
  • после внутримышечного укола в дозе 30 мг время выведения составляет 3,6-9,2 часа;
  • приём таблеток Кетанов в дозировке 10 мг соответствует времени выделения 2,5-9,1 часа;
  • нарушения в работе печени не влияет на длительность периода выведения;
  • при нарушении у почечных больных уровня креатинина в кровяной плазме до показателя 20-50 мг/л время выведения увеличивается до 10,4-10,8 часа;
  • выраженная недостаточность в работе почек удлиняет время выделения до 13,1-13,6 часа;
  • гемодиализ не оказывает влияния на выведение активного вещества из тела.

Лекарственное средство назначают пациентам для снятия боли при заболеваниях:

  • суставных болей;
  • ревматизм, неврит и невралгия с неуточненной этиологией;
  • дорсалгия;
  • миалгия;
  • радикулопатия;
  • постоянная боль без признаков купирования;
  • боль неуточненной этиологии после хирургической операции.

Инъекционная форма Кетанов в ампулах применяется внутримышечно, начальная дозировка составляет 10 мг. Разрешается в случае необходимости повышать норму через 4-5 часов до достижения 30 мг. Максимально допустимая норма составляет 90 мг для молодых и среднего возраста больных, а для пенсионеров и тех, масса тела которых меньше 50 кг, снижается до 60 мг. При такой дозировке не разрешено применять препарат более 2 суток.

Таблетированная форма назначается больным через 5-6 часов по 1 штуке, общая продолжительность терапии не может длиться больше 7 дней. Дозировку лекарственного средства в каждом случае назначает врач. Для пожилых пациентов норма препарата должна быть снижена.

Для лечения больных, у которых наблюдается стойкая гипертония, другие подобные болезни, изменения свёртываемости крови, показано постоянное медицинское наблюдение и контроль количества тромбоцитов. Это важно для контроля гемостаза в период после проведения операций. Прекращение приёма препарата производится без предварительного снижения дозировки.

Влияние лекарства на агрегацию тромбоцитов становится меньше и прекращается через сутки или двое в зависимости от назначенной нормы после отмены средства. Если пациент страдает гиповолемией, то это даёт дополнительный риск для возникновения нежелательных почечных реакций. Если есть необходимость, допускается совместное использование Кетанова одновременно с анальгетиками наркотической группы.

Не допускается использование препарата в случае поддерживающего обезболивания в практике акушерской деятельности. Для людей, работающих с точными механизмами, водителей и трудящихся в зоне повышенной опасности следует приостановить работу на время приёма препарата, так как часто развивается сонливость, отмечается головокружение.

Частые побочные эффекты возникают более чем в 3% случаев назначения препарата. Менее частые проявления отмечаются у 3% пациентов, редкие случаи наблюдаются при использовании Кетанов, побочные эффекты возникают менее, чем у 1% больных.

Пищеварительная система реагирует на терапию лекарством чаще всего у пожилых людей (старше 65 лет), а также тех, кто страдает язвами и эрозиями желудка и кишечника. У пациентов наблюдаются симптомы диареи, гастралгии, в менее редких случаях развивается стоматит в ротовой полости, запор, тошнота, ощущается переполненность в желудке. Очень редко приём препарата вызывает эрозии и язвы кишечника и желудка с кровотечением или перфорацией. Это побочное действие сопровождается рвотой в виде гущи от кофе, спазмами, мелёной, изжогой и жжением в области желудка. Побочные эффекты затрагивают поджелудочную железу (развивается острый панкреатит), печень (гепатит, холестатическая желтуха).

Со стороны почек побочное действие проявляется в появлении острой недостаточности, болит поясничная область, может присоединиться азотемия и гематурия, развиться уремическая гемолитическая анемия, пурпура, тромбоцитопения. Больные отмечают увеличение или уменьшение отделяемой мочи, частые позывы к мочеиспусканию, отёки от плохой работы почек.

В редких случаях возникает нарушение слуха, появление шума в ушах, зрение ухудшается, предметы различаются нечётко. Дыхательная система даёт сбои в виде диспноэ, бронхиальных спазмов, насморка, одышки, трудного дыхания и отёков гортани.

Частыми побочными проявлениями со стороны нервной системы является головная боль, постоянное желание спать. Редкими эффектами является менингит асептического характера, лихорадочное состояние, судороги, ослабление мышечной ткани на спине или в области шеи. А также редко развиваются депрессивные состояния, психозы, появляются галлюцинации.

Повышается кровяное давление, развиваются лёгочные отёки, возникают обмороки. В кровяной системе изменения редко включают появление анемии, лейкопении, эозинофилии. В послеоперационный период редко присоединяется кровотечение из раны, носа, возникает ректальное выделение крови. Иногда на коже появляется сыпь, может развиться дерматит с лихорадочным течением, шелушится поверхность тела, опухают миндалины на небе. В месте укола на коже жжёт и ощущается болезненность.

Аллергические проявления возникают редко в виде анафилактических реакций, включающих симптомы:

  • сыпь на коже и изменение цвета лица, крапивница;
  • зудящие участки на теле, отёки глазных век, периорбитальные отёки;
  • трудное дыхание, свистящие звуки, давящее чувство в груди;
  • отёки пальцев на конечностях, голеней, ступней, языка;
  • наблюдается сильная потливость.

В некоторых случаях не рекомендуется применять лекарственное средство Кетанов, противопоказания заключаются в таких болезнях и состояниях пациента:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • спазмы бронхов, аспириновая астма, дегидратация и гиповолемия;
  • эрозии и язвы ЖКТ;
  • почечная и печёночная недостаточность (показатель плазменного креатинина более 50 мг/л);
  • подозрение на геморрагический инсульт, геморрагический диатез, нарушения в системе кроветворения;
  • беременность и кормление ребёнка грудью;
  • дети до 16 лет (сведений по исследованиям нет);
  • лечение хронических застарелых болей.

Есть заболевания, при которых препарат назначается с осторожностью, за самочувствием больного следит врач:

  • холецистит, холестаз;
  • бронхиальная астма;
  • нарушение работы почек с показателем плазменного креатинина ниже 50 мг/л;
  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность хронического течения;
  • гепатит в активной форме;
  • полипы в носу и горле;
  • системная красная волчанка.

С осторожностью следует назначать препарат одновременно с НВПС, ацетилсалициловой кислотой, кальциевыми средствами, кортикотропином и этанолом, так как взаимодействие указанных препаратов приводит в некоторых случаях к кровотечениям из кишечника и желудка из-за появления язв на их стенках.

Одновременный приём парацетамола повышает действие токсических веществ на почки, метотрексат обуславливает такое же действие в отношении печени. Допускается одновременное применение с метотрексатом при условии назначения последнего в мельчайших дозах.

Пробеницид способствует уменьшению распределения кеторолака и увеличивает его накопление в кровяной плазме, кроме того при одновременном употреблении таблеток Кетанов и пробеницида увеличивается время выведения из организма. Одновременно уменьшается клиренс лития и метотрексата, что способствует увеличению токсического действия.

Совместное применение с непрямыми антикоагулянтами, тромболитиками, цефоперазоном, гепарином, антиагрегантами, цефотетаном увеличивает риск появления кровотечения. Из-за снижения продуцирования ПГ в почках уменьшается воздействие диуретиков и гипотензивных средств. Помогает увеличить действие опиоидных анальгетиков, из-за чего рекомендуется снизить их норму приёма.

Помогает усилить воздействие гипогликемических лекарств и инсулина, поэтому дозировку уменьшают. Антацидные препараты при совместном применении никакого действия на степень всасываемости не оказывают. Нарушается агрегация тромбоцитов благодаря совместному взаимодействию Кетонов и вальпроата. Накопление нифедипина и верапамила в крови увеличивается при совместном использовании в лечении.

При внутримышечном уколе препарат не смешивают с сульфатом морфина, гидроксизином и прометазином, так как их взаимодействие вызывает выпадение осадка.

Кетанов в форме таблеток и уколов в ампулах хранится в тёмном и сухом месте при температуре до 25 ˚С. Срок хранения производитель указывает 2 года. Лекарственное средство отпускается в аптеках по рецепту врача.

источник

Кетанов – лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Обладает выраженным обезболивающим (анальгетическим), умеренным жаропонижающим и противовоспалительным действием, в связи с чем обычно используется для купирования болевых синдромов различного происхождения, в том числе послеоперационного.

При лечении умеренной и сильной боли Кетанов более безопасен, чем наркотические анальгетики (Омнопон, Морфин, Промедол), так как в отличие от них:

  • не оказывает угнетающего воздействия на центральную нервную систему;
  • не угнетает дыхание;
  • не провоцирует тошноту и рвоту;
  • не обладает седативным эффектом;
  • не влияет на кишечную перистальтику;
  • не вызывает острой задержки мочеиспускания;
  • не изменяет показателей гемодинамики (величина артериального давления, частота сердечных сокращений).

Однако это не означает, что Кетанов совершенно безопасен – злоупотребление им приводит к серьезным последствиям.

Препарат применяют в двух режимах:

  • по необходимости – при возникновении болевого приступа;
  • по графику, курсом – вне зависимости от степени выраженности боли через равные промежутки времени 3-4 раза в сутки.

Среднесуточная доза Кетанова для взрослого составляет 40 мг (4 таб.). Если препарат применяется одновременно и в таблетках, и в инъекциях, суточная доза может быть увеличена до 90 мг, при этом доза препарата, принимаемого перорально, не должна превышать 40 мг в сутки. Продолжительность лечения Кетановом не должна превышать 5–7 дней. В противном случае резко возрастает риск развития побочных эффектов, в т. ч. образования на слизистой оболочке желудка эрозий, пептических язв и возникновения желудочных кровотечений.

Передозировка Кетановом обычно происходит в результате самовольного увеличения пациентом назначенной дозы. Анальгетический эффект таблеток развивается не сразу, а через 30–40 минут, в связи с чем пациенты, страдающие от сильной боли, не дожидаются обезболивающего эффекта и принимают препарат повторно, что становится причиной передозировки. Еще одно частое заблуждение, приводящее к передозировке – чем больше принять таблеток, тем быстрее разовьется эффект и тем более стойким он будет.

У пациентов с нарушением функции почек передозировка Кетановом может быть вызвана приемом терапевтической дозы, т. к. затрудняется выведение препарата из организма, что приводит к его накапливанию и развитию токсического действия.

Основными признаками острой передозировки Кетанова являются:

  • тошнота и рвота;
  • боль в области эпигастрия;
  • сонливость;
  • заторможенное состояние.

Прием Кетанова в высокой дозе (выше максимальной суточной в 5–10 раз) появляется следующими симптомами:

  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • артериальная гипотензия;
  • тахикардия;
  • нарушения дыхания;
  • острая почечная недостаточность;
  • коматозное состояние.

Описаны случаи развития тяжелых анафилактических реакций на фоне передозировки Кетановом.

Продолжительный прием пероральной формы препарата может вызывать повреждения слизистой оболочки желудка и кишечника с развитием внутреннего кровотечения. Для этого состояния характерны:

  • боли в животе;
  • тошнота;
  • рвота с примесью свежей крови или «кофейной гущей»;
  • черный дегтеобразный стул (мелена);
  • анемия;
  • выраженная общая слабость;
  • снижение артериального давления;
  • тахикардия.

При острой передозировке Кетановом необходимо:

  1. Промыть желудок (если с момента приема препарата прошло не более 3 часов). Для этого нужно выпить несколько стаканов прохладной воды, затем, путем раздражения корня языка, спровоцировать рвоту. Промывание желательно повторить несколько раз, чтобы вывести наружу максимальное количество токсина.
  2. Принять Активированный уголь (из расчета 1-2 таб. на каждые 10 кг массы тела), Энтеросгель, Фильтрум СТИ или любой другой препарат с сорбирующими свойствами.
  3. Обильное питье. Это позволит уменьшить концентрацию Кетанова в крови.

При появлении признаков желудочного кровотечения необходимо вызвать скорую помощь, а во время ожидания:

  1. Уложить пострадавшего, обеспечить ему полный покой.
  2. Положить холодный компресс на живот.
  3. Давать пострадавшему рассасывать кусочки льда.

Специфического антидота к Кетанову не существует.

При легкой передозировке Кетановом пострадавший быстро приходит в норму после оказания первой помощи. Если этого не случилось или признаки передозировки выражены слишком ярко, необходима медицинская помощь.

При передозировке средней тяжести и тяжелой пациентов госпитализируют в токсикологический центр. Препарат быстро связывается с белками плазмы крови, поэтому методы экстракорпоральной детоксикации (гемодиализ, обменное переливание крови, форсированный диурез с алкированием плазмы) неэффективны. Несколько улучшить состояние пациентов позволяет плазмаферез.

В основном лечение симптоматическое, направлено на коррекцию нарушений функций жизненно важных органов и профилактику осложнений.

Легкая передозировка Кетановом обычно имеет благоприятный исход. При более тяжелых степенях могут развиваться желудочно-кишечные кровотечения, в том числе угрожающие жизни. Медикаментозный гемостаз не всегда оказывается успешным, в ряде случаев приходится прибегать к экстренному хирургическому вмешательству.

Тяжелая передозировка Кетановом может привести к развитию острой почечной недостаточности. Это серьезное осложнение, требующее активного лечения, но даже в этом случае не всегда удается добиться полного восстановления функции почек, в результате чего формируется хроническая почечная недостаточность.

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

источник

Лекарственное средство Кетанов на рынке медицинских препаратов появилось давно, но популярности не потеряло. Таблетки рекомендуются для снятия головной боли, снижения неприятных ощущений во время месячных и еще по ряду показаний.

Таблетки Кетанов имеются в аптечке у многих. Это лекарство стоит недорого (цена около 260 рублей/100 таблеток), при этом эффективность и безопасность превышает Ибупрофен и Аспирин.

Лекарство принадлежит к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Основное действующее вещество — кеторолак (трометамин кеторолака), производное уксусной кислоты, «родственник» индометацина, обладающий мощным обезболивающим действием. Кеторолак входит в перечень жизненно важных лекарств, по результативности он очень сильный — всего 30 мг средства эквивалентно 12 мг морфина при внутримышечном введении. Дополнительные компоненты таблеток такие:

Таблетки можно распознать даже при их выпадении из упаковки. На передней части каждой имеется гравировка «KVT».

Также препарат выпускается в растворе (ампулы) и предназначается для внутримышечных уколов. Раствор бледно-желтого оттенка, не имеет выраженного запаха. Стоимость раствора — 120 рублей/10 ампул.

Препарат помогает от сильной боли, дает анальгезирующее и противовоспалительное действие, при этом жаропонижающий эффект от лечения является умеренным. Как и у прочих НПВП, действие препарата основано на угнетении выработки особых ферментов (циклооксигеназы 1,2). Эти вещества помогают синтезу арахидоновой кислоты, которая является основой для производства медиаторов боли, воспаления (простагландинов, лейкотриенов и ряда других).

После уменьшения выделения в организм медиаторов воспаления, жар, боль, отек и прочие признаки патологического процесса быстро снижают выраженность.

Кетанов лучше ряда аналогичных лекарств по многим признакам.

Он сильнее по эффективности, является одним из самых мощных среди ненаркотических анальгетиков. Также разница в том, что Кетанов:

  • не способствует развитию толерантности;
  • не угнетает работу нервной системы;
  • не влияет на дыхательную функцию;
  • не ухудшает моторику движений;
  • не приводит к развитию тромбоцитопении.

Уменьшение боли достигается через 15-20 минут, выраженное действие наблюдается через 30-40 минут с момента приема. Максимальная концентрация в плазме достижима через 2 часа.

Наличие жирной пищи в желудке задерживает всасывание препарата.

Препарат можно применять против различных видов боли, воспаления в качестве симптоматического средства.

Таблетки не оказывают патогенетического воздействия, то есть не лечат причину, которая привела к болевому синдрому. После окончания действия препарата боль может вернуться, если не устранены предпосылки к ее появлению.

Согласно инструкции, таблетки Кетанов помогают от следующих состояний:

  • зубная боль, в том числе от пульпита, периодонтита, после оперативных вмешательств, удаления зубов;
  • боль от патологий десен, флюса;
  • почечная колика, вызванная пиелонефритом или движением камня по мочеточнику;
  • боль от цистита, гинекологических воспалительных патологий;
  • отит, воспаление наружного уха (дергающие боли);
  • печеночная колика;
  • боль на фоне злокачественных процессов;
  • гайморит (острый или хронический);
  • сильная боль в горле при ангине;
  • мигрени.

Препарат показан и при различных заболеваниях опорно-двигательной системы, которые сопровождаются болью. К ним относятся артроз, артрит, остеохондроз, болевые приступы, прострелы, подагрическая боль. Таблетки помогут уменьшить симптомы при травме мягких тканей, костей, которые не сопровождаются кровотечениями. Особенно часто их назначают при ушибах.

Для взрослого человека разовой дозировкой препарата является 10 мг, или 1 таблетка. Суточная доза не выше 4 таблеток (40 мг). Рекомендуется делать интервалы между приемами лекарства не меньше 4-6 часов.

В тяжелых случаях под контролем врача можно принять 20 мг лекарства (2 таблетки), но только в качестве разовой меры.

При заболеваниях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, рекомендуется ставить внутримышечные уколы Кетанов (вместо приема таблеток).

Дозировку и порядок введения выбирает врач. Обычно за один прием вводят 10-30 мг через каждые 6 часов, суточная доза — не более 90 мг.

Есть ряд важных правил при лечении препаратом Кетанов:

  • длительность терапии не долна быть более 5 суток, в противном случае продукты распада действующего вещества могут накапливаться в организме;
  • запрещено применение препарата одновременно с прочими НПВП — это грозит высоким риском кровотечений (допускается лишь местное нанесение мазей, гелей с НПВП в качестве однократной меры для уменьшения боли);
  • нельзя применять препарат самостоятельно, если имеются любые хронические заболевания, склонные к обострениям.

Если превысить дозу, указанную выше, появляются признаки передозировки — слабость, рвота, тошнота, сильные боли в ЖКТ, нарушения работы почек, спазмы сосудов. Следует срочно обратиться за врачебной помощью, промыть желудок, принять энтеросорбенты.

Запретами на прием являются возраст до 16 лет, недавние роды (послеродовой период до полной остановки маточного кровотечения). Нельзя принимать таблетки при лактации, беременности. Прочие противопоказания таковы:

  • эрозии, язвы, воспаление любого отдела ЖКТ;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • подозрение на геморрагический инсульт;
  • болезни крови, проявляющиеся нарушением свертываемости, изменением показателей гемостаза;
  • геморрагический диатез;
  • болезни почек с почечной недостаточностью средней, тяжелой степени;
  • острая дегидратация;
  • аллергия на Аспирин в анамнезе;

Нельзя использовать лекарство, чтобы снять боль со стороны ЖКТ — это может привести к ее усугублению. Если болевой синдром умеренный и вызван незначительными наружными травмами, лучше заменить Кетанов на аналоги для наружного применения. Кетанов противопоказан для использования в виде анестезии в акушерстве — при его участии удлиняется первый родовой период, нарушается кровообращение у плода.

В аптеках можно встретить ряд таблеток из той же лекарственной группы, которыми можно заменить Кетанов.

Препарат Активные вещества Цена, рубли
Кеторол Кеторолак 50
Кеторолак Кеторолак 30
Аэртал Ацеклофенак 800
Брустан Ибупрофен, парацетамол 210
Вольтарен Диклофенак 250
Кетопрофен Кетопрофен 200

Побочные действия лекарства встречаются часто. Обычно они касаются ЖКТ — могут возникать тошнота, боль в эпигастрии, животе, метеоризм, жажда, запор, у подверженных людей — гастрит, эрозии, язва.

Могут меняться печеночные пробы в сторону увеличения по типу лекарственного гепатита. Сердце и сосуды могут реагировать на проводимое лечение брадикардией, падением или ростом давления, сердцебиениями.

У ряда пациентов на фоне приема таблеток Кетанов наблюдались беспокойство, бессонница, головные боли, нарушения чувствительности, вкуса, зрения. В редких случаях появлялись нарушения дыхания, почечная недостаточность, гипергидроз, сыпь геморрагического характера, крапивница, зуд кожи, бронхоспазм, отек Квинке. Любые побочные эффекты требуют срочной отмены препарата!

источник

Кеторол – одно из самых эффективных обезболивающих из группы НПВС. Он выпускается под разными торговыми названиями, в том числе Кетонов. О том, как правильно использовать эти уколы, расскажем далее, предоставив инструкцию по применению.

Кетанов – это препарат для инъекционного введения, который назначается как обезболивающее, реже – жаропонижающее средство. Он обладает небольшим противовоспалительным эффектом, поэтому может использоваться при воспалительных процессах.

Препарат производится в Индии фирмой Ранбакси Лабораториз Лимитед.

Действующее вещество средства – кеторол. Это препарат группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), который обладает выраженным обезболивающим эффектом, наиболее сильным среди родственных препаратов. Дополнительное вещество – физраствор, или вода для инъекций.

Форма выпуска препарата – раствор для внутримышечного введения (в быту его называют уколами).

Следует помнить, что средство допустимо вводить только в мышцу, для подкожных и внутривенных инъекций оно неприменимо. Содержание действующего вещества в растворе – 30мг/мл.

Также выпускается Кетанов в таблетках. Содержание действующего вещества в них – 10мг.

Кеторол вмешивается в образование одного из ферментов, участвующих в воспалительной реакции, и блокирует его. Благодаря этому достигаются три эффекта препарата (перечислены в порядке выраженности) – обезболивающий, жаропонижающий, противовоспалительный.

Обезболивающий эффект Кетанова гораздо больше, чем у родственных ему препаратов и близок к наиболее сильному из известных анальгетиков – морфину. В отличие от него, кеторол не вызывает привыкания.

Кетанов применяют при сильных болях различного происхождения, в том числе у онкологических больных. Инъекции ставят в стационаре или процедурном кабинете. Их назначают тогда, когда требуются высокие дозы действующего вещества, или состояние пациента не позволяет ему пить таблетки.

Чаще всего инъекции кеторола применяются в хирургических и реанимационных отделениях.

Препарат вводят в палате или процедурном кабинете, внутримышечно глубоко. Во время введения возникают сильные болевые ощущения, для уменьшения которых важно вводить лекарство медленно.

Дозировка подбирается индивидуально, в среднем взрослым ставят 1мг Кетанова при болевом синдроме, пациентам старше 65 лет – 0,5мл, столько же – взрослым с нарушением функции почек. Детям рассчитывает доза, исходя из массы тела.

Средство может давать побочные эффекты со стороны ЦНС – сонливость, вялость. Поэтому от работ, требующих внимания и сосредоточенности лучше отказаться. Также препарат оказывает значительное влияние на свёртывание крови, но оно прекращается через сутки после приёма Кетанова.

Если есть необходимость вводить лекарство многократно, то его вводят каждые 5-6 часов в течение 4 дней. При хронических болях у онкологических больных длительность применения препарата не ограничена.

Препарат, согласно инструкции по применению, не предназначен для приёма внутрь. Тем не менее, если пациент выпьет раствор для внутривенного введения из ампулы, лекарство окажет свой эффект.

Вреда от такой процедуры не будет, но следует знать, что на вкус Кетанов очень горький, и может вызвать рвотный рефлекс.

При воспалительных и онкологических заболеваниях полости рта оправдывают себя полоскания рта и приём внутрь раствора для инъекций Кетанов.

Кетанов не рекомендован во время беременности. Исследований, позволяющих установить его безопасность, не проводилось, поэтому не следует рисковать жизнью и здоровьем малыша. Если возникают жизненные показания, решается вопрос о допустимости применения Кеторола, возможных методах лечения, необходимости сохранения или прерывания беременности.

В это время препарат точно также не рекомендован. Если женщине необходимо пройти курс лечения, следует прервать лактацию на это время, а позже её восстановить, если в этом будет необходимость.

Кетанов не применяют у пациентов младше 16 лет. Данных о безопасности и эффективности кеторола у детей и подростков не существует.

Средство не применяется, если:

  • У пациента отмечалась аллергия на НПВС (аспириновая астма);
  • Больной страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка в стадии обострения;
  • Имеются нарушения свёртываемости крови, в том числе гемофилия;
  • Геморрагический инсульт, а также любые признаки инсульта до установки диагноза по МРТ;
  • Имеются нарушения функции печени и почек, лекарственный гепатит, снижение клубочковой фильтрации, печёночная и почечная недостаточность;
  • В акушерской практике;
  • При хронических болях неясного генеза.

Последнее противопоказание связано с тем, что препарат в этом случае не лечит, а маскирует симптомы, а заболевание тем временем развивается.

Наиболее распространённый побочный эффект препарата – сонливость и нарушение координации, возможна нечёткость зрения. После инъекции не следует заниматься активным физическим трудом.

Другой распространённый эффект – провокация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Это связано с механизмом действия препарата. Также возникают эффекты разжижения крови, которые могут оказать пагубное влияние на пациентов с нарушениями свёртывания.

Средство нельзя применять вместе с другими НПВС – это вызывает усиление побочных эффектов, и не усиливает основной. По той же причине губительно сочетание Кетанова и стероидных гормонов.

Диабетикам следует пересчитывать дозу инсулина с учётом гипогликемического эффекта Кетанова.

У больных с онкологическими болезнями или сильными послеоперационными болями Кетанов сочетают с опиоидными анальгетиками, чтобы снизить дозу наркотического препарата.

Информация на обороте упаковки

Срок годности – 3 года. Повреждённая ампула непригодна к использованию. Хранить лекарство следует при комнатной температуре, беречь от детей и домашних животных.

Раствор стоит в аптеках от 120р, продаётся строго по рецепту.

Также средство выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, их стоимость начинается с 60р. Таблетки также отпускаются по рецепту врача.

Препарат Применение Условия отпуска Цена
Кеторол Снятие тяжёлых болей, в т.ч. в онкологии По рецепту От 130р
Нурофен Снятие боли и жара Без рецепта От 60р
Парацетамол Лечение боли, жара, воспалительных процессов Без рецепта От 20р
Трамадол Лечения тяжёлых болей после травм и операций По рецепту От 220р
Морфин Лечение тяжёлых болей, в т.ч. в онкологии Только для мед.учреждений От 300р

Преимущество Кетанова перед другими НПВС в том, что он значительно превосходит своих «родственников» по обезболивающему эффекту.

Действенность препарата приближается к таким же показателям у сильных наркотических анальгетиков – промедола и морфина. Морфин – единственное вещество, эффект которого однозначно сильнее, чем у Кетанова.

Здесь будут ваши отзывы о препарате и опыте лечения им. Они очень помогут другим читателям сайта определиться с выбором.

источник



Источник: cabcentr.ru


Добавить комментарий