Ксарелто противопоказания и побочные

Ксарелто противопоказания и побочные


Содержание статьи:

Фармакологическое действие и фармакодинамика

Механизм действия Ксарелто по инструкции заключается в прямом ингибировании фактора ХаСогласно инструкции, Ксарелто ингибирует фактор Ха, а также имеет антикоагулянтное действие.

Механизм действия Ксарелто по инструкции заключается в прямом ингибировании фактора Ха. Ривароксабан имеет высокую селективность и обладает высокой биодоступностью (80-100 процентов) во время приема внутрь. Активация через внешний и внутренний пути свертывания фактора Х с образованием фактора Ха играет самую важную роль в коагуляционном каскаде.

Фармакокинетика

Ривароксабан быстро всасывается – максимальная концентрация в крови достигается уже через два-четыре часа после употребления таблетки. После попадания в организм большая часть ривароксабана (от 92 до 95 процентов) связывается с плазменными белками, основной связывающий компонент – сывороточный альбумин.

При приеме внутрь примерно две трети дозы ривароксабана подвергаются метаболизму и впоследствии выводятся в равных частях вместе с калом и мочой. Оставшаяся треть выводится в неизмененном виде с помощью прямой почечной экскреции, в первую очередь за счет активной секреции почек.

Показания к применению Ксарелто

Согласно инструкции, Ксарелто в виде таблеток по 10 миллиграмм показан для профилактики венозной тромбоэмболии у людей, которые подвергались большим оперативным вмешательствам ортопедического характера на нижних конечностях.

Таблетки Ксарелто по 15 и 20 миллиграмм показаны для профилактики системной тромбоэмболии и инсульта у людей, имеющих фибрилляцию предсердий неклапанного происхождения, а также для лечения тромбоэмболии легочной артерии и тромбоза глубоких вен, для профилактики рецидивов ТЭЛА и ТГВ.

Противопоказания к применению Ксарелто

Ксарелто выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, с содержанием активного вещества по 10, 15 и 20 миллиграммСогласно инструкции, Ксарелто противопоказан при:

  • Повышенной чувствительности к активному веществу (ривароксабану) или любым другим веществам, которые содержатся в таблетках;
  • Внутричерепных, желудочно-кишечных или других кровотечениях;
  • Сопутствующем лечении с помощью каких-либо других антикоагулянтов;
  • Состояниях, при которых наблюдается высокий риск больших кровотечений;
  • Беременности и лактационном периоде;
  • Болезнях печени, при которых наблюдается коагулопатия;
  • Возрасте до восемнадцати лет;
  • Тяжелой почечной недостаточности;
  • Непереносимости галактозы или лактозы наследственного характера.

Побочные эффекты Ксарелто

Отзывы о Ксарелто свидетельствуют о том, что применение таблеток Ксарелто может сопровождаться риском явного или скрытого кровотечения из любых тканей или органов, которое может привести к анемии постгеморрагического характера. Также, согласно отзывам, Ксарелто может вызвать геморрагические осложнения: слабость, головокружение, бледность, одышку, головную боль, увеличение объемов конечности или шок.

Дозы и способ применения Ксарелто

Таблетки Ксарелто по 10 миллиграмм принимаются независимо от приемов еды, по 15 и 20 миллиграмм – во время приемов пищи.

После больших операций на коленном суставе длительность лечения составляет две недели, после больших операций на тазобедренном суставе – пять недель. Начальная доза принимается через шесть-десять часов после операции в том случае, если достигнут гемостаз. Лечебная доза составляет одну таблетку в сутки.

При пропуске приема дозы следует немедленно принять таблетку Ксарелто и продолжить регулярно принимать препарат на следующий день соответственно с рекомендациями. Для компенсации пропущенной дозы удваивать принимаемую дозу запрещено.

Аналоги Ксарелто

Аналогом Ксарелто является Ривароксабан.

www.neboleem.net

Состав

Таблетка препарата содержит: ривароксабан микронизированный в количестве 10, 15 или 20 мг, и вспомогательные компоненты: целлюлозу микрокристаллическую, кроскармеллозу натрия, гипромеллозу 5cP, лактозу моногидрат, магния стеарат и натрия лаурилсульфат.

Плёночное покрытие оболочки таблетки состоит из: красителя железа оксид красный, гипромеллоза 15cP, титана диоксид и макрогол 3350.

Форма выпуска

Ксарелто выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой с различным содержанием действующего вещества. Они имеют круглую двояковыпуклую форму, розово- или красно-коричневый цвет, двустороннюю гравировку – с одной стороны – треугольник и обозначение дозировки, а с другой нанесён фирменный байеровский крест. В продаже предлагаются упаковки от 5 до 100 штук.

Фармакологическое действие

Препарат, ингибирующий фактор Ха, антикоагулянт прямого действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Для активного вещества данного лекарства – ривароксабана, характерно быстрое воздействие, предсказуемый дозозависимый ответ и высокая биодоступность. При этом не требуется мониторинг параметров коагуляции, практически отсутствует риск несовместимости с другими продуктами питания или лекарственными средствами.

Лекарство применяется как профилактическое средство от инсульта у пациентов, страдающих мерцательной аритмией, проявляя при этом хорошую эффективность и переносимость. Данный антикоагулянт можно принимать раз в сутки, соблюдая фиксированную дозу.

Ривароксабан обладает высокой абсолютной биодоступностью, составляющей 80–100%. Основной компонент быстро всасывается с наступлением максимальной концентрации спустя 2-4 часа. Попадая в организм, происходит значительная связь основной части ривароксабана с белками плазмы крови, а именно плазменного альбумина. Выведение препарата осуществляется преимущественно в виде метаболитов.

Показания к применению лекарства Ксарелто

Основными показаниями являются:

  • профилактика венозной тромбоэмболии, после проведения масштабных ортопедических операций в области нижних конечностей;
  • профилактика инсульта и системной тромбоэмболии при фибрилляции предсердий неклапанного происхождения и так далее.

Противопоказания к применению

  • активные кровотечения, затрагивающие особенно важные органы, например, ЖКТ, внутричерепную область и прочее;
  • заболевания печени, сопровождаемые коагулопатией, обуславливающей риск кровотечений;
  • лактация, беременность;
  • возраст пациентов, менее 18 лет;
  • врожденная недостаточность или непереносимость лактазы,глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • высокая чувствительность к ривароксабану и прочим вспомогательным веществам.

Побочные эффекты

Лечение Ксарелто (Xarelto) может вызвать различные нежелательные явления, затрагивающие практически все органы и системы. При этом часто они проявляются в умеренной степени.

К наиболее распространённым побочным эффектам относятся:

  • анемия;
  • тошнота,трансаминаз,повышение активности ГГТ;
  • кровоизлияния после процедур, в том числе послеоперационная анемия и кровотечение из ран.

Несколько реже возникают:

  • тромбоцитемия, повышение содержания тромбоцитов;
  • тахикардия, артериальная гипотензия;
  • запор, диарея, боли и дискомфорт в области живота, диспепсия, сухость ротовой полости;
  • головокружение, головная боль, краткосрочная потеря сознания;
  • кровотечения из ЖКТ, носа, гематурия, кровоизлияние из половых путей;
  • локальная отечность, ухудшение общего самочувствие, лихорадка, аллергические реакции и так далее.

Инструкция на Ксарелто (Способ и дозировка)

Как сообщает инструкция по применению Ксарелто, в период профилактики ВТЭ после значительных ортопедических операций пациентам назначают суточный приём 10 мг лекарства. Длительность терапии составляет 2-5 недель, в зависимости от масштаба и сложности вмешательства.

Данный препарат допускается принимать в любое время, независимо от употребления пищи. Начинать лечение Xarelto нужно спустя 6-10 часов после проведения операции, если достичь гемостаза. В случае пропуска дозировки необходимо немедленно принять лекарство Ксарелто, а на следующие сутки нужно продолжить терапию как обычно.

Передозировка

При передозировке ривароксабаном обычно развиваются геморрагические осложнения, связанные с фармакодинамическими особенностями препарата. В настоящее время специфический антидот ривароксабана не разработан.

Для снижения всасывания ривароксабана рекомендуют в течение 8 часов принять активированный уголь.

Взаимодействие

Одновременное использование Ксарелто с сильнейшими ингибиторами изофермента CYP3A4 и P-gp способно вызвать понижение почечного и печеночного клиренса, что приводит к значительному увеличению системного воздействия и фармакодинамического действия препарата.

Установлено, что Кларитромицин, Эритромицин и Флуконазол могут привести к различным изменениям концентрации ривароксабана, но это считается порядком нормальной изменчивости и клинически незначимым.

Следует воздержаться от совместного применения ривароксабана и дронедарона, так как клинические данные о такой комбинации отсутствуют.

Приём Ксарелто и рифампицина, который относится к сильным индукторам CYP3A4 иP-gp, приводит к понижению фармакодинамических эффектов препарата. Поэтому лечение этим препаратом с другими сильными индукторами нужно проводить с осторожностью.

Условия продажи

Лекарство реализуют только по рецепту.

Условия хранения

Следует хранить таблетки в месте, защищённом от детей, при температуре менее 30 °C.

Срок годности

Если соблюдать условия хранения, то препарат можно использовать 3 года.

Аналоги препарата Ксарелто

Как известно, аналоги Ксарелто представлены только его действующим веществом или МНН Ривароксабан – антикоагулянтом прямого действия. Поэтому считается, что это его основной заменитель. При этом цена аналога за упаковку в 14 штук составляет 1956-2000 рублей.

Ксарелто или Прадакса – что лучше?

Этот вопрос задают многие пациенты, которых беспокоит проблема возможного тромбообразования. Как показали последние исследования, Ксарелто и Прадакса обладают практически одинаковой эффективностью в предотвращении образования тромбов и риска кровотечений при мерцательной аритмии. Приём каждого из этих препаратов не требует постоянного контроля МНО. При этом и стоимость данных лекарственных средств достаточно высокая, по сравнению с другими антикоагулянтами.

Алкоголь и Ксарелто

Клинические исследования показали, что лечение данным препаратом категорически не совместимо с употреблением алкоголя, так как это может привести к развитию нежелательных последствий.

Отзывы о Ксарелто

В основном отзывы о Ксарелто содержат обсуждения риска активного или скрытого кровотечения, затрагивающего любые ткани или органы, что часто приводит к анемии постгеморрагического характера. При этом отзывы пациентов о Ксарелто, которые принимали препарат, содержат информацию о нередких геморрагических осложнениях в виде: слабости, головокружения, бледности, одышки, отечности и так далее.

Также отзывы на форумах представляют собой яркие дискуссии по поводу высокой стоимости, которая оказывается доступной не для всех пациентов.

Цена Ксарелто, где купить

Данное лекарство предлагается в таблетках, покрытых оболочкой, с различным содержанием действующего вещества. Купить Ксарелто в Москве можно в любой аптеке по рецепту врача. При этом цена Ксарелто 10 мг по 10 штук в упаковке составляет от 1226 рублей, стоимость xarelto 20 mg за 14 штук — от 1564 рублей, а препарата 15 мг за 28 штук варьируется от 2857 до 3020 рублей.

Если нужно купить в СПб эти таблетки, то следует заметить, что цена Ксарелто 20 мг значительно выше, чем препарат меньшей дозировки. Аптеки в Киеве предлагают данное лекарство по цене от 188 грн.

medside.ru

Компоненты лекарства

Таблетка препарата Ксарелто двояковыпуклая, округлая по форме, покрытая розово-коричневой пленочной оболочкой.

В каждой содержится:

  • микронизированный ривароксабан – основное действующее средство;
  • в качестве дополнительных элементов присутствует: микрокристаллиы целлюлозы, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, гипромеллоза 5сР, лактоза моногидрат, натрия лаурил сульфат;
  • оболочка таблетки состоит: железа гипромеллоза 15сР, макрогол 3350, оксид красный Е172, титана диоксид Е171.

Фармакологический профиль

Ксарелто относят к высокоселективным прямым ингибиторам фактора Ха, которые обладают биодоступностью при его приеме внутрь, что xareltoимеет основное значение в коагуляционном каскаде.

Исследовательская работа с привлечением испытуемой группы подтвердила наличие дозозависимости угнетения активности Ха-фактора ривароксабаном, активным действующим веществом Ксарелто, было установлено, что он повышает АЧТВ (активация частично тромбопластинового времени).

При использовании для анализа набора Neoplastin® или HepTest® показатели могут отличаться. Данные прибора снимаются в секундах, поскольку МНО откалибровано и валидировано исключительно в отношении кумаринов, поэтому недопустимо к применению иных антикоагулянтов.

Как и все прямые антикоагулянты Ксарелто оказывают влияние непосредственно на тромбин для снижения его активности. Лекарство является ингибитором тромбина, дезактиваторам протромбина, благодаря чему функционально задерживают развитие тромбообразования.

Препарат быстро воздействует на организм, хорошо всасывается в систему ЖКТ, с кровотоком достигают печени, и вместе с мочой выходят наружу, оказав свое терапевтическое действие.

Кому лекарство необходимо, а кому запрещено

Лекарство Ксарелто назначают в таких случаях:венозный тромбоз конечностей

  • профилактическая терапия венозного тромбоза и тромбоэмболии после оперативного вмешательства на нижних конечностях, ортопедического характера;
  • угроза возникновения инсульта;
  • профилактика системной тромбоэмболии, в том числе легочной артерии, риск рецидивов ТГВ и ТЭЛА.

Список противопоказаний:

  • индивидуальная восприимчивость к основному действующему или иным составляющим веществам лечебного средства;
  • кровотечения клинически значительные (желудочно-кишечное, внутричерепное, внутреннее);
  • диагностированная болезнь печени, сопровождающаяся коагулопатией, и возможными рисками кровотечения;
  • детский и подростковый возраст, препарат противопоказан до 18 лет.

Дозировки и схема применения

антикоагулянтная терапияКсарелто в дозировке 15 или 20 мг принимают внутрь один раз в сутки, во время приема пищи. Рекомендованная суточная дозировка – 20 мг.

Пациентам с умеренным нарушением функций почек (клиренс креатинина имеет показатель ниже 50-30 мл/мин) желательная суточная доза – 15 мг.

При ортопедических операциях Ксарелто назначают в дозировке 1 табл./10 мг в сутки. Препарат, содержащий 10 мг можно принимать, не зависимо от приема пищи.

Продолжительность лечебного курса:

  • операция тазобедренного сустава – 5 недель;
  • операция коленного сустава – 2 недели.

Первичную дозу следует принять в течение 6-10 часов после проведенной операции, при достижении гемостаза.

Если очередная доза не была выпита своевременно, пациенту необходимо принять таблетку незамедлительно, следующий прием провести в обычное время.

Отдельные группы пациентов

Нет необходимости корректировать дозировку Ксарелто в зависимости от возраста больного (свыше 65 лет), массе тела, половой принадлежности.

Клинические данные по использованию препарата в детском и подростковом возрасте отсутствуют.

Не установлены показатели эффективности и безопасности для данной возрастной группы пациентов, по этой причине препарат не рекомендован до 18 лет.

По причине повышенного риска возникновения внутреннего кровотечения, а так же на основании имеющихся результатов лабораторных исследований о возможности проникновения ривароксабана сквозь плацентарный барьер, использовать Ксарелто при лечении беременных противопоказано.

В период лактации прием препарата так же неблагоприятен, так как основное действующее вещество секретируется в грудное молоко. Назначать лечение данным препаратом можно только после прекращения грудного вскармливания.

Случаи передозировки

Передозировка Ксарелто способна спровоцировать осложнения геморрагическог характера, что напрямую связано с фармакодинамическимиВарфарин и другие антикоагулянты особенностями средства.

Было зафиксировано несколько случаев передозировки ривароксабаном до 600 мг, не приведшим к развитию кровотечения или каких-либо иным негативным откликам.

Потому как всасывание ограниченно, предвидится процесс быстрого насыщения, который не будет сопровождаться дальнейшим повышением общего показателя медицинского вещества в плазме, при потреблении гипертерапевтических дозировок составляющих 50 мг и более.

Специфический антидот на сегодня не найден, в ситуации передозировки следует воспользоваться активированным углем, чтобы снизить ход всасывания ривароксабана.

Особые рекомендации

В ходе лечения препаратом, содержащим ривароксабан, вести учет показателей по свертываемости крови необязательно, но, как и прочие антитромботические лекарства, применять Ксарелто необходимо осмотрительно для терапии пациентов, склонных к риску появления кровотечений.

Среди них особое внимание к больным, имеющим:

  • врожденную либо приобретенную склонность к возникновению кровотечений;
  • тяжелую неконтролируемую артериальную гипертензию;
  • недавно перенесшие, либо имеющие, язву желудка или двенадцатиперстной кишки, находящиеся в рецидивирующей фазе;
  • сосудистую ретинопатию;
  • недавно случившееся внутричерепное кровоизлияние;
  • патологию сосудов головного мозга;
  • послеоперационный период от хирургического вмешательства на глазах, головном или спинном мозге.

Совместимость препарата с алкоголем

Применение препарата категорически недопустимо наряду с употреблением алкогольных напитков, под угрозой развития нежелательных последствий.

Если нарушены функции почек и печени

Лекарство в коробкахПри назначении средства пациентам с почечной недостаточностью легкой (КК 80-50 мл/мин) или среднетяжелой (КК < 50-30 мл/мин) формы можно не снижать среднесуточную дозу.

Ограничения необходимы при тяжелых случаях (КК < 30-15 мл/мин), в таких случаях дозировка ривароксабана подбирается индивидуально. Не рекомендуется прием у пациентов с показателем КК < 15 мл/мин.

Как уже указывалось выше, применение средства противопоказано при заболеваниях печени, отяжеленных коагулопатией. В случае с другими патологиями данного органа, изменений в дозировке не требуется.

Взаимодействие лекарств

Необходима осторожность при одновременном приеме с лекарствами, влияющими на гемостаз (НПВП, ингибиторы агрегации тромбоцитов), в том числе антитромботические препараты.

Эритромицин, Кларитромицин, Флуконазол способны привести к изменению концентрации ривароксабана, хотя это и предусмотрено в порядке изменчивости норм, а соответственно не являются клинически значимым.

Есть мнение

Отзывы пациентов, а также лечащих врачей о препарате Ксарелто.

Доктора и обычные люди сходятся в главном – в эффективности препарата, но, как и в большинстве иных случаев, назначать дозировку необходимо с осторожностью, индивидуально оценивая состояние больного, различные факторы, способные повлиять на свертываемость крови.

В аптеке

Хранение таблеток рекомендовано в темных местах, с температурным режимом ниже 30°C. Срок годности препарата составляет 3 года. Беречь от детей.

Через аптечную сеть реализуется исключительно по врачебному рецепту, цена на Ксарелто по РФ на момент написания статьи предложена в таблице.

Цена Ксарелто

На рынке также доступен структурный аналог Ксарелто и более дешевый препарат  – Ривароксабан, его цена за упаковку из 14 таблеток колеблется в пределах двух тысяч рублей.

stopvarikoz.net

Информация о препарате

Ксарелто является прямым ингибитором, действие которого направлено на лечение тромбозов, эмболий, предотвращения инфаркта и инсульта. Также Ксарелто является отличным средством для профилактики при фибрилляции предсердий.

Выпуск препарата производится в виде таблеток, покрытых оболочкой по 2,5, 10, 15, 20 мг. Наиболее распространенная дозировка – 10 мг. Врачи рекомендуют принимать таблетку в такой дозировке один раз в сутки.

В основном, данный препарат назначается пациентам, которые перенесли операции на ногах. Интенсивность лечения зависит от сложности самой операции и динамики состояния пациента. К примеру, если было проведено обширное оперативное вмешательство в тазобедренном суставе, врач назначает 35-дневный курс лечения. Если же операция была проведена на коленном суставе, курс лечения может составлять 14 дней. Важно знать, что в случае, когда больной забыл принять препарат, увеличивать следующую дозу категорически нельзя. Если человек просто не помнит того, принял ли он лекарство, то лучше пропустить прием вообще. Мнение тех, кто пил этот препарат доказывает этот факт.

Противопоказания к применению и побочные действия

Проблемы с печеньюКсарелто не является безобидным и безвредным препаратом. Множество отзывов пациентов говорят о том, что лекарство может доставить немало проблем человеку. Поэтому назначать таблетки может только врач. Самостоятельно начинать прием препарата не рекомендуется, так как каждый организм индивидуален, а выбрать правильную и безопасную дозировку сможет только медицинский работник. Наиболее негативное воздействие осуществляется на печень, так как именно этот орган отвечает за переработку поступившего токсина в виде препарата Ксарелто.

Прием препарата противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства, беременным женщинам и женщинам в период лактации. Если человек употребляет антикоагулянт, прием Ксарелто также невозможен. В случае, когда у пациента есть подозрение на внутричерепные кровотечения, Ксарелто назначать запрещено. Также препарат противопоказан при болезнях печени и при наличии почечной недостаточности. Людям, которые страдают проблемами с желудочно-кишечным трактом, препарат должен назначаться очень аккуратно и лечение должно проходить под строгим наблюдением врачей.

Ксарелто может вызвать ряд побочных эффектов:

  • анемию, сильные кровотечения из ран, десен, носа и половых органов;
  • тромбоцитемию;
  • аритмию и тахикардию;
  • снижение артериального давления;
  • дискомфорт в брюшной полости, рвоту и боли в животе;
  • общую слабость, утомляемость и сухость во рту;
  • головные боли, головокружения;
  • аллергические реакции, высыпания и зуд;
  • почечную недостаточность, повышенные показатели в анализах.

В случае передозировки, вышеуказанные побочные действия у пациентов не наблюдались. Для нормализации состояния нет специального средства, в качестве антидота можно воспользоваться привычным очищающим средством – активированным углем.

Совместимость Ксарелто и алкоголя

Лекарства и алкогольДля пациентов, которым назначили Ксарелто, вопрос о совместимости алкоголя и Ксарелто является очень актуальным. Всем известно, что любое лекарственное средство не рекомендуют сочетать со спиртными напитками. Возможен такой коктейль только в том случае, когда последствием этого сочетания может быть нейтрализация действия препарата.

Ксарелто не имеет совместимости с этанолом, и, хотя взаимодействие этих двух компонентов нельзя назвать смертельной, принимать их одновременно все же не рекомендуется. Спиртное подавляет действие антикоагулянта, что влияет на процесс восстановления организма, а также может усугубить состояние человека.

Алкоголь имеет негативное влияние на сердечный ритм, сочетание препарата со спиртным может нарушить ритм сердечной мышцы, что приведет к инфаркту. Даже учитывая тот факт, что сам Ксарелто направлен на профилактику этого заболевания. Множество исследований доказывает, что алкоголь вызывает резкие скачки артериального давления и расширяет сосуды. Если у человека имеются проблемы с работой сердца, то ему в принципе данный препарат противопоказан, а соединение его с алкоголем может привести к очень плохим последствиям. Даже если пациента не коснется такое тяжелое заболевание, как инсульт или инфаркт, сердечная недостаточность в любом случае будет обеспечена.

Взаимодействие алкоголя с препаратом запрещено. Абсолютно неважно, какой напиток был выпит: водка, вино или пиво. Также не имеет значение количество выпитого. Этанол даже в малых дозах может навредить человеку.

Указать все побочные эффекты невозможно, ведь они напрямую зависят от личной восприимчивости организма человека. К тому же, сложно угадать, на какой из ингредиентов алкогольного напитка отрицательно отреагирует препарат.

Если вернуться к вопросу о том, можно ли пить хоть какой-то алкоголь, то ответ неоднозначный. Как говорилось ранее, совместимость препарата со спиртным не смертельная. Но это абсолютно не означает, что пить можно в любых количествах. Употребление алкоголя нежелательно вообще, но допустимая доза – 1 бокал красного вина. Такое количество не усугубит состояние здоровья, но при возможности, даже от одного бокала лучше отказаться.

Употребление алкогольных напитковВажно не забывать о влиянии препарата и алкоголя на печень. При приеме препарата, даже с целью избавиться от недуга, человек наносит печени немалый вред. Если к этому добавить еще алкоголь, орган может просто не выдержать такую нагрузку. Поэтому злоупотреблять этим нельзя.

Отзывы тех, кто принимал Ксарелто говорят о том, что препарат действительно эффективен и результат не заставляет себя ждать. Но при этом у многих людей появляется немало побочных эффектов, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Подведя итог, можно сказать, что к своему организму стоит прислушиваться и относиться с полной серьезностью. Лучше отказаться ненадолго от выпивки, чтобы не нанести здоровью непоправимый вред.

stopalkogolizm.ru

Форма выпуска и состав

Ксарелто выпускается в форме таблеток. Об этом сообщается в инструкции и к препарату. Сами таблетки имеют розовый цвет и покрыты пленочной оболочкой. Их форма круглая, двояковыпуклая. Присутствующая на таблетках гравировка нанесена методом надавливания. На одной стороне можно заметить треугольник с обозначением дозировки, а на другой присутствует фирменный крест компании Bayer, которая и является производителем этого лекарственного средства. На изломе можно обнаружить однородную массу белого цвета и оболочку розового оттенка.

Активным соединением в этом препарате выступает вещество ривароксабан микронизированный. Дополнительными компонентами являются:

  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • кроскармеллоза натрия;
  • гипромеллоза 15 сР;
  • лактозы моногидрат;
  • магния стеарат;
  • натрия лаурилсульфат.

В составе оболочки таблеток Ксарелто, эффективных при тромбозе вен и инсульте, присутствуют следующие вещества:

  • краситель железа оксид красный;
  • гипромеллоза;
  • макрогол;
  • титана диоксид.

Показания к применению

Инструкция к этому препарату содержит немало ценной для пациента информации. В ней указываются показания к назначению этого средства. Этот медикамент прописывают в следующих случаях:

  • профилактика венозной тромбоэмболии после проведения ортопедических операций на нижних конечностях;
  • профилактика инсульта и системной тромбоэмболии.

Дозировка и способ применения

Ксарелто: особенности приемаКаждая таблетка препарата содержит активное соединение в дозировке 10 мг. При назначении врачом больной может принимать лекарство, не ориентируясь на приемы пищи. После проведенных глобальных операций на коленном суставе продолжительность лечения обычно составляет 2 недели. После оперативного вмешательства на тазобедренном суставе терапию этим препаратом проводят в течение 5 недель.

На начальном этапе лечения доза препарата принимается уже через 6 часов после проведенного хирургического вмешательства, но только в том случае, если был достигнут гемостаз. Лечебная доза этого средства составляет одна таблетка в течение суток. Если произошёл пропуск приема препарата, то при первой же возможности необходимо принять таблетку Ксарелто. Для компенсации пропущенной дозы запрещено принимать удвоенную дозу медикамента.

Противопоказания

Не всем пациентам может быть назначен препарат Ксарелто. У этого средства имеются определенные противопоказания, о которых следует узнать еще до начала лечения. Информация об этом содержится в инструкции к препарату. Осведомиться насчет этих ограничений можно, прочитав отзывы об этом средстве. В инструкции зафиксированы следующие противопоказания, при которых не назначается препарат:

  • клинически значимое активное кровотечение. Препарат не прописывается, если у больного имеется кровотечение в ЖКТ или внутричерепное;
  • почечная недостаточность в тяжёлой форме;
  • заболевания печени, течение которых сопровождается возникновением коагулопатии. Её наличие повышает риск появления клинически значимого кровотечения;
  • Противопоказания к лечению препаратом Ксарелто цирроз печени;
  • мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • наличие врождённого дефицита лактазы или непереносимость лактозы;
  • наличие необходимости проведения терапии с использованием других антикоагулянтов, например, производных гепарина, пероральных антикоагулянтов и низкомолекулярных гепаринов;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период лактации;
  • высокая чувствительность к компонентам, входящим в состав медикамента.

Побочные эффекты

Как и любое лекарственное средство, Ксарелто имеет определенные побочные эффекты. Об этом сообщается в каждом отзыве об этом средстве. Для того чтобы избежать последствий для своего здоровья при приеме медикамента, необходимо заранее узнать, какие неприятные симптомы могут возникнуть при лечении этим средством. В инструкции сообщается о следующих побочных эффектах при лечении этим препаратом:

  • малокровие;
  • выработка тромбоцитов в костном мозге человека в повышенном количестве;
  • сильное кровотечение из открывшейся раны;
  • учащенный сердечный ритм;
  • резкое понижение артериального давления;
  • кровоизлияние, которое приводит к возникновению синяков и гематом;
  • высокий риск появления кровотечения в желудке;
  • кровоточивость десен;
  • рвотные позывы;
  • болезненная рвота;
  • болевые ощущения, возникающие при пальпации в области живота;
  • появление состояния отечности и дискомфорта в брюшной полости.

Ксарелто и алкоголь

Часто больных, которым был назначен препарат Ксарелто, интересует вопрос, можно ли совмещать прием этого медикамента с употреблением алкоголя. Стоит сказать, что ни один из препаратов не следует сочетать со спиртными напитками. Однако некоторые лекарства предоставляют такую возможность. В таких случаях единственным серьезным ущербом для здоровья пациента принимающего лекарство с алкоголем будет снижение эффективности проводимого лечения.

Алкоголь и лечение препаратом КсарелтоКсарелто не является лекарством, совместимым с этанолом. Если происходит прием этого препарата одновременно с употреблением спиртных напитков, то в результате такого взаимодействия серьёзной угрозы для здоровья и жизни больного не возникает. Но специалисты не рекомендуют принимать спиртное и этот медикамент вместе.

Алкоголь снижает антикоагулянтный эффект препарата и негативно влияет на процесс восстановления организма прооперированного человека. В некоторых случаях течение заболевания может приобрести тяжелый характер из-за сочетания лекарства с алкоголем.

Цена

Ксарелто присутствует в ассортименте многих аптек. Это средство в форме таблеток может иметь различную дозировку активного соединения. В российских аптечных сетях препарат можно приобрести только по рецепту врача. Ксарелто 10 мг в упаковке, содержащей 10 таблеток, предлагается по цене 1226 рублей. Упаковка препарата 20 мг с 14 таблетками обойдется пациенту в 1564 рубля. На препарат в дозировке 15 мг, содержащий в упаковке 28 таблеток, цена варьируется от 2857 до 3020 рублей.

Заключение

Показания к приему КсарелтоС возрастом у человека появляются различные заболевания. Многие люди в пожилом возрасте сталкиваются с такой проблемой, как инсульт, тромбоз вен. В таких случаях врачи назначают препарат Ксарелто, который прекрасно справляется с возникшими тромбами в венах. Помимо этого его прописывают после перенесенных операций для быстрого восстановления. Лекарство является очень эффективным, что подтверждают отзывы об этом средстве.

Как у любого лекарства, у него имеются определенные противопоказания. Поэтому назначать это лекарство можно не всем пациентам. Ксарелто имеет некоторые побочные эффекты. О них следует узнать заранее. Для этого можно ознакомиться с отзывами, в которых бывшие пациенты указывают неприятные симптомы, возникшие у них при лечении Ксарелто.

Многих людей, которым был назначен этот препарат, интересует вопрос, можно ли совмещать его с алкоголем. Это лекарство не следует сочетать с алкогольными напитками. Хотя вреда взаимодействие спиртного с медикаментом не нанесет, но процесс лечения замедлится. К тому же эффективность средства снизится. Вдобавок к этому пациент такими своими действиями может усугубить течение заболевания. Если больной перенес инсульт, то это может нанести серьезный урон его здоровью и затруднит процесс выздоровления.

Отзывы о препарате КсарелтоНазначают это лекарственное средство врачи главным образом для устранения тромбов в венах. После нескольких месяцев лечения наблюдаются положительные изменения в состоянии больного. Об этом указывается в многочисленных отзывах. Пациенты, которые ранее столкнулись с тромбозом вен, в откликах сообщают, что при лечении этим средством их состояние улучшается и в результатах анализов наблюдается положительная динамика.

Для устранения тромба в венах или последствий глубокого инсульта Ксарелто является эффективным средством. Хотя оно стоит дорого, но зато обеспечивает сильное лечебное действие. Придерживаясь рекомендаций врача, можно избавиться от болезненных ощущений и снова стать здоровым человеком.

lekarstva.guru

Почему совместный приём не рекомендуется

Одновременный прием Ксарелто и напитков, содержащих алкоголь, запрещен. Лекарственные средства не следует совмещать со спиртным. Это сводит на нет положительный результат, полученный от медикаментозной терапии, и ухудшает состояние пациента.

Взаимодействие Ксарелто с этанолом чаще всего заканчивается нейтрализацией полезного эффекта. Ацетальдегид и другие продукты распада этилового спирта действуют разрушающе на процесс восстановления человека. В первую очередь страдает сердечная мышца, повышается вероятность инфаркта, инсульта и острой сердечной недостаточности. Скачки артериального давления также не приносят облегчения, особенно для больных, в анамнезе которых имеется гипотония.

При включении в терапевтическую схему Ксарелто врачи запрещают употребление алкогольных напитков, в этот перечень входят даже лечебные настойки, в составе которых есть этиловый спирт. Наличие минимальной доли этанола в составе является весомым поводом для отказа от народных методов терапии.

Предугадать последствия в случае игнорирования рекомендаций врача довольно сложно, так как каждый организм индивидуален. Совместимость алкоголя и таблеток под названием Ксарелто не может привести к летальному исходу, но появление менее серьезных осложнений все же возможно. Максимальная доза спиртного не должна превышать одного бокала красного сухого вина. Этот напиток способствует ускорению кровотока, снижению уровня холестерина и устранению атеросклеротических бляшек. При этом не стоит забывать про отрицательное воздействие этилового спирта. Отказ от него является фактором, способствующим более быстрому выздоровлению.

От злоупотребления спиртным существенно увеличивается нагрузка на печень. Одновременное поступление в организм медикамента и этанола ведет к отмиранию гепатоцитов. На их месте образуется соединительная ткань, благодаря чему паренхиматозный орган теряет свою функциональность. Если больной регулярно выпивает, клетки печени не успевают восстанавливаться. В итоге развивается гепатит С — неизлечимое заболевание, которое является причиной возникновения необратимых патологических изменений.

Эффективность Ксарелто подтверждена ведущими врачами и благодарными пациентами. Чтобы добиться положительного эффекта, необходимо следовать предписаниям производителя и рекомендациям доктора. Не стоит пренебрегать правилами здорового образа жизни, в период лечения они должны стать основополагающими. Соблюдение режима дня, отказ от вредных зависимостей, корректировка рациона питания и ограничение двигательной активности — меры, посредством которых усиливают полезное воздействие таблеток Ксарелто и оздоравливают организм.

Возможные негативные эффекты

Употребление алкогольных напитков во время терапии увеличивает риск развития побочных эффектов. Прием Ксарелто часто осложняется:

  • малокровием;
  • внутренними кровотечениями;
  • тромбоцитемией (чрезмерной выработкой тромбоцитов в костном мозге);
  • острой почечной недостаточностью;
  • учащенным сердцебиением (нарушением сердечного ритма);
  • аллергической реакцией на компоненты лекарственного средства;
  • появлением гематом;
  • сильной головной болью, головокружением и гипертермией;
  • появлением крови из десен, носа, половых органов;
  • диспептическим расстройством;
  • гипотонией (резкое снижение артериального давления);
  • болезненными ощущениями в брюшной области;
  • сухостью слизистых оболочек;
  • быстрой утомляемостью.

Ксарелто представляет собой синтетический препарат. От порядка его использования зависит результат терапии. Вероятность возникновения передозировки минимальна, при превышении суточной дозы Ксарелто необходимо воспользоваться активированным углем. Этот энтеросорбент отличается отсутствием побочных эффектов. Специфического антидота не существует, как и «особенных» признаков, по которым можно диагностировать передозировку.

От взаимодействия Ксарелто и алкоголя больше всего страдают пищеварительная и выделительная системы. В функциях печени переработка токсинов и шлаков, скопившихся во внутренних органах из-за регулярного поступления в организм этилового спирта и медикаментозного средства.

Ксарелто нельзя считать абсолютно безопасным синтетическим препаратом. Поэтому принимать его нужно только после диагностического обследования. Врач назначает препарат исходя из полученных результатов, индивидуальных особенностей пациента и уже имеющихся хронических патологий. Самолечение категорически запрещено.

Если у человека выявлена предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям, меры принимают сразу. Предупредить заболевание гораздо легче, чем его вылечить. Поэтому Ксарелто часто используют для профилактики. Препарат оказывает положительное воздействие на состояние больного после проведения хирургического вмешательства. От восстановительного периода зависит многое, например, функциональность жизненно важных органов. Меры, принимаемые в послеоперационном периоде, ускоряют регенерацию поврежденных тканей и способствуют повышению качества жизни больного. Отказ от алкоголя в этот период времени особенно важен. Пациенту следует забыть про пагубное пристрастие и пересмотреть отношение к собственному здоровью.

alkogolu.net

Показания к применению

Данный медикамент относится к фармакологической группе антикоагулянтов прямого действия. Согласно инструкции, средство имеет такие показания к применению:

  • предупреждение инсульта;
  • профилактика тромбоэмболии, которая наблюдается у больных, страдающих фибрилляцией предсердий неклапанного типа;
  • тромбоз;
  • тромбоэмболия легочного характера;
  • предупреждение приступов ТГВ и ТЭЛА.

Противопоказания и побочный эффект

Немецкое лекарство и его аналоги по инструкции обладает целым списком противопоказаний, которые необходимо учитывать перед тем, как начинать терапию данным средством:

  • предрасположенность к внутренним кровотечениям;
  • язва желудка;
  • онкологические опухоли;
  • сотрясения мозга, перенесенные ранее;
  • пищеводный варикоз;
  • аневризмы сосудов;
  • патологии сосудистой системы;
  • или патология сосудов головного или спинного мозга;
  • заболевания печени в стадии обострения;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • несовершеннолетний возраст до 18-ти лет;
  • беременность;
  • кормление грудью и период лактации;
  • индивидуальная непереносимость;

Побочные эффекты у Ксарелто и его аналогов следующие:

  • внутренние кровотечения;
  • слабость и бледность кожи ,головокружение;
  • крапивница;
  • боль в голове;
  • стенокардия;
  • анемия;
  • учащенное сердцебиение;
  • глазное кровоизлияние;
  • боль в животе;
  • рвота;
  • расстройство стула;
  • лихорадка;
  • отеки;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • обморочное состояние;
  • кровотечение из носа;крапивница;
  • мышечное кровоизлияние;
  • шок;
  • летальный исход.

Состав Ксарелто

Таблетки 20 мг 10 мг и 15 мг имеют такой состав:
• Основной активный компонент –микронизированный ривароксабан;
• Вспомогательные компоненты – гипромеллоза, целлюлоза, моногидрат лактозы, красители и титана диоксид (в составе оболочки).

Ксарелто инструкция по применению

Таблетки следует применять исключительно по предписаниям доктора и в соответствии с действующей инструкцией. Обычно препарат используют в такой дозировке:

  • с целью профилактики инсульта, тромбофлебита, тромбозов – внутрь во время еды один раз в день в дозе 20 мг (одна таблетка);
  • если имеются осложнения со стороны печени и почек – 1 таблетка 15 мг раз в сутки.

Ксарелто Ривароксабан

В составе Ксарелто, согласно инструкции, активным действующим компонентом является вещество ривароксабан. Поэтому нередко немецкий препарат носит название Rivaroxaban.

При аритмии инструкция

Инструкция к применению при аритмии рекомендует такую дозировку препарата – 1 таблетка 20 мг единожды в сутки во время еды. Лечение проходит строго под наблюдением врача, который и устанавливает его длительность.

При тромбозе Ксарелто

При диагнозе тромбоз препарат применяется по инструкции по такой схеме: один раз в день во время приема пищи в дозе 20 мг. Курс терапии устанавливается доктором индивидуально.

Аналоги более дешевые

В аптеках РФ можно найти следующие более дешевые аналоги:

  • таблетки Эликвис – стоимостью около 800 рублей;
  • таблетки Прадакса – в среднем 600 рублей;
  • таблетки Варфарин – всего 40 рублей и другие аналоги.

Ксарелто или Эликвис что лучше

Активным компонентом Эликвис является апиксабан. Форма выпуска лекарства – таблетки в упаковке из 20 или 60 штук. Препарат эффективен для предупреждения венозной тромбоэмболии, а также часто выписывается врачами после оперативного лечения тазобедренных и коленных суставов.

Ксарелто или Варфарин что лучше

Какой лекарственный препарат лучше Ксарелто или Варфарин в каждом индивидуальном случае устанавливает только лечащий врач. Известно, что данные средства отличаются прежде всего основным активным компонентом – у Варфарина – это варфамин, который достаточно быстро выводится из организма в отличии от немецкого препарата. По стоимости Варфарин значительно дешевле, чем описываемое лекарство.

Ксарелто и алкоголь совместимость

Следуя рекомендациям инструкции к применению, Ксарелто и алкоголь категорически не совместимы. Более того, одновременное использование препарата и спиртных напитков может привести к ряду тяжких последствий.

Отзывы

Все отзывы о таблетках Ксарелто и его аналогах сводятся к обсуждению такого его побочного эффекта, как внутренние кровотечения и кровоизлияния в органы. Данный аспект делает прием препарата очень опасным. Кроме того, пользователи сетуют на очень высокую цену лекарства.

promedicine.ru




Источник: vredkureniya.site


Добавить комментарий