Образование креатинина

Образование креатинина

Креатинин — азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосфата, участвующего в энергетическом обмене мышечной и других тканей.
Синтез креатинина осуществляется, в основном, в мышечной ткани. В процессе мышечного сокращения происходит распад креатинфосфата с выделением энергии и образованием креатинина.
Концентрация его в сыворотке крови относительно постоянна и зависит от равновесия процессов синтеза и выведения. У мужчин содержание креатинина несколько выше, что связано с более высоким объемом мышечной ткани у них по сравнению с женщинами. Креатинин относится к беспороговым веществам: в норме фильтруется в гломерулах почек и не подвергается реабсорбции или секреции в канальцах. Поэтому повышение уровня креатинина обычно свидетельствует о снижении фильтрации в почечных клубочках и понижении выделительной функции почек.

Цели анализа крови на креатинин:

Диагностика состояния почек;
Заболевания скелетных мышц.

Определение концентрации креатинина в крови и моче используют для расчёта величины клубочковой фильтрации и оценки функции почек.

Кровь на анализ необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) — не допускаются. Можно пить воду.

Единицы измерения в мкмоль/л.
Альтернативные единицы измерения: мг/дл.
Пересчёт единиц: мг/дл х 88,4 ==> мкмоль/л.

Референсные значения

Возраст ==> Уровень креатинина, мкмоль/л

меньше 1 года ==> 18 — 35
1 год — 12 лет ==> 27 — 62
13 — 18 лет ==> 44 — 88
женщины: 18 — 60 лет ==> 53 — 97
мужчины: 18 — 60 лет ==> 80 — 115
женщины: 60 — 90 лет ==> 53 — 106
мужчины: 60 — 90 лет ==> 71 — 115

Повышение уровня креатинина:

— острая и хроническая почечная недостаточность;
— акромегалия и гигантизм;
— приём нефротоксических препаратов (соединений ртути, сульфаниламидов, тиазидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, цефалоспоринов и тетрациклина, барбитуратов, салицилатов, андрогенов, циметидина, триметоприм-сульфометоксазола);
— механические, операционные, массивные поражения мышц;
синдром длительного раздавливания;
лучевая болезнь.
ложное повышение: возможно при увеличенной концентрации в крови некоторых эндогенных метаболитов (глюкоза, фруктоза, кетоновые тела, мочевина, некоторых лекарств — аскорбиновой кислоты, леводопа, цефазолина, цефаклора, резерпина, нитрофуразона, ибупрофена);
— преобладание мясной пищи в рационе;
— гипертиреоз;
— обезвоживание.

Понижение уровня креатинина:

— голодание, снижение мышечной массы;
— приём кортикостероидов;
— беременность (особенно 1 и 2 триместр);
— вегетарианская диета;
— гипергидратация;
— миодистрофии.

Болезни органов мочевыделительной системы



Источник: 03digest.ru


Добавить комментарий