При язвенной болезни желудка боль локализуется

При язвенной болезни желудка боль локализуется

04.11.2018

Язвой желудка считается недуг, при котором в зоне желудка и двенадцатиперстной кишки развиваются множественные и единичные язвенные дефекты. отличается от эрозии желудка тем, что она более глубоко внедряется в его стенки, проникает не только на слизистые оболочки, но и последующие слои. Заживление характеризуется образованием рубцов.

Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?

Да Нет

Содержание статьи:

Причины возникновения

К основным причинам развития язвы желудка относят:

  1. Заражение слизистой оболочки желудка патогенным микроорганизмом Helicobacter pylori. В благоприятных условиях бактерия несет разрушающее воздействие на орган, в результате чего образуются язвенные дефекты. Заразиться нею можно через слюну больного человека при использовании плохо помытой посуды.
  2. Чрезмерная выработка желудочного сока, в котором присутствует соляная кислота и пепсин.
  3. Дуоденогастральный рефлюкс, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки попадает обратно в желудок.

Также в медицине выделяют факторы , способствующие развитию недуга:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • частые стрессы, умственные перенапряжения;
  • курение и чрезмерное употребление алкогольной продукции;
  • присутствие тромбов в сосудах желудка;
  • дефицит витаминов;
  • травмы позвоночника и брюшной полости;
  • неблагоприятные экологические условия для проживания;
  • частое употребление острой, кислой и грубой еды, которая стимулирует повышенную выработку желудочного сока, что ведет к воспалениям;
  • длительный прием лекарственных средств, которые разрушают слизистую оболочку желудка, например, нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов и других медикаментов.

Симптомы язвы желудка

Заподозрить болезнь можно по характерным признакам:

  1. Приступообразные ноющие боли, имеющие постоянный характер, возникающие в процессе приема пищи, после еды или натощак.
  2. Болезненные ощущения отдают в области спины, зону около пупка, подреберья.
  3. Боли в ночное время.
  4. Чувство тяжести, наполненности и жжения в желудке после еды или натощак.
  5. Тошнота и рвота, которая возникает спустя 1,5 часа после еды. В рвотных массах можно наблюдать непереваренную пищу, желчь.
  6. Задержка стула, запоры.
  7. Повышение аппетита в связи с чрезмерной желудочной секрецией.
  8. Снижение веса, так как из-за болезненных ощущений многие пациенты уменьшают количество пищи и едят намного реже, надеясь избежать появления дискомфорта.
  9. Расстройства психоэмоционального характера, чрезмерная тревожность, плохой сон, плохое настроение.

Как правило, недуг развивается постепенно. В редких случаях язва желудка протекает бессимптомно, и ее выявляют при диагностике осложнений или обнаружении рубцов на слизистой оболочке желудка во время медицинских обследований.

Классификация

В медицине существуют различные классификации недуга. Его виды различают по местонахождению дефектов, величине и течению болезни.

По величине выделяют следующие разновидности:

  • большие (в диаметре более двух сантиметров);
  • гигантские (в диаметре более трех сантиметров).

В зависимости от локализации язвенные поражения бывают:

  1. Желудка (кардинального отдела, антрального отдела, пилорического канала и язва тела желудка).
  2. Дуоденальными, находящимися в двенадцатиперстной кишке (язва луковицы, залуковичная язва).
  3. Одновременно локализующимися в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Недуг протекает в следующих фазах :

  • обострение (рецидив);
  • затухающее обострение;
  • ремиссия.

Чем опасна язва желудка?

Заболевание имеет следующие осложнения:

  1. Перфорация язвы. Патология развивается из-за разрушения стенок желудка. Процесс имеет острый характер, требует срочного хирургического вмешательства, так как через сквозное отверстие содержимое желудка выходит наружу, что ведет к перитониту.
  2. Пенетрация язвы. Проникновение патологии в ближайшие к желудку органы, например, поджелудочную железу.
  3. Стеноз пилорической части желудка. В результате этого патологического процесса пища не попадает в кишечник, пациенту требуется операция.
  4. Язвенное кровотечение. Нарушение происходит из-за того, что сосуды стенок желудка разъедаются в области поражения. Человек может заподозрить его по рвоте, смешанной с кровью, общему недомоганию. В результате патологии у пациента теряется объем крови, что часто приводит к шоку. Больному требуется оперативное вмешательство.
  5. Малигнизация язвы. Недуг перерождается в злокачественную опухоль, что угрожает жизни человека.
  6. Перигастрит. Осложнение развивается из-за того, что воспаление около дефекта затрагивает серозные оболочки желудка. Из-за патологии образуются спайки с соседними органами, например, печенью, что ведет к их деформации.

Какой врач занимается лечением?

Больному необходимо обратиться в медицинское учреждение, если его беспокоят такие симптомы:

  • боль в желудке;
  • неприятный ;
  • вздутие живота, тяжесть, отрыжка, запоры;
  • налет на языке,

Для начала следует попасть на прием к терапевту, и если он заподозрит язвенную болезнь, то направит к узкому специалисту – гастроэнтерологу.

Диагностика

Во время приема доктор проводит физикальный осмотр пациента, задает ему вопросы о беспокоящей симптоматике, о том, как себя чувствует больной во время приема пищи и после него, имеет ли болезнь признаки сезонности и т. п. Также врач обследует пациента методом пальпации. Язвенную болезнь можно заподозрить по напряжению брюшной стенки в подложечной зоне и со стороны левого подреберья.

Для постановки точного диагноза назначаются следующие обследования:

  1. Рентгенологическое исследование желудка. С помощью метода обнаруживаются признаки, характерные для недуга: язвенный вал, рубцово-язвенная деформация стенки желудка, симптом ниши, пилороспазм, синдром указательного пальца.
  2. Исследование крови. Определяет содержание в ее составе антител Helicobacter Pylori.
  3. Микроскопическое исследование биоптата слизистой оболочки желудка на наличие в ней Helicobacter Pylori. Анализ берется при фиброгастродуоденоскопии.
  4. Эндоскопическое исследование. При данном способе применяется фиброгастродуоденоскоп. С его помощью обследуется слизистая оболочка желудка. Метод позволяет определить месторасположение язвы, ее размеры и выявить осложнения, если они имеются, например, кровотечение.
  5. Определение кислотности желудочного сока (РН-метрия). С помощью зонда, который доктор ввел в желудок, можно взять некоторое количество желудочного сока и отправить его исследоваться на кислотность.
  6. Хромогастрокопия. При методе используются контрастные красители, выявляющие желудочную секрецию и образование изменений в органе, предшествующих онкологии.
  7. Морфологический анализ. Микроскопический осмотр, подтверждающий наличие язвы желудка, дает оценку воспалительным процессам, атрофическим и склеротическим изменениям. Исследование позволяет исключить перерождение тканей слизистой оболочки в злокачественные новообразования.

О наличии язвенной болезни может свидетельствовать анемия, которая определяется при общем и биохимическом анализе крови, так как при недуге часто наблюдается кровотечение из пораженной стенки желудка. Иногда доктор просит пациента сдать кал на анализ, так как это помогает выявить скрытое кровотечение.

Лечение язвы желудка

Лечение недуга является трудоемким процессом. Существует несколько видов терапии язвенной болезни, и какой именно назначить пациенту решает гастроэнтеролог, исходя из результатов анализов, формы заболевания и тяжести его протекания.

Чаще всего лечение проводится в амбулаторных условиях. Госпитализации требуют только те пациенты, болезнь которых сопровождается сильным болевым синдромом, а поражения желудка отличаются гигантскими размерами и многочисленностью.

Прием препаратов

Современные фармацевтические компании выпускают большое количество медикаментов способных эффективно бороться с язвой желудка. Наиболее часто для лечения недуга врачи назначают препараты следующих групп:

  1. Секротолитики. Медсредства, которые снижают выработку соляной кислоты и способствуют заживлению поражений стенок желудка:
    • М-холинолитики (Телензепин, Платифиллин);
    • блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Пилорид, Фамотидин, Роксатидин, Низатидин);
    • блокаторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол).
  2. Медсредства для эрадикации патогенных бактерий Helicobacter pylori (Тетрациклин, Левофлоксацин, Метронидазол).
  3. Невсасывающиеся и всасывающиеся антациды. Они позволяют нейтрализовать соляную кислоту, устранить спазм мышц (Гастал, Гевискон, Ренни, Маалокс).
  4. Репаранты. Лекарства необходимы для стимуляции восстановительных процессов гастродуоденальной слизистой и рубцевания язвенных дефектов (Ретаболил, Калефлон, Этаден).
  5. Психотропные препараты (Диазепам, настойка пустырника).
  6. Гастроцитопротекторы. Их принимают для усиления резистентности гастродуоденальной слизистой. К ним относятся:
    • Смекта (лекарство обеспечивает формирование защитной пленки);
    • препараты коллоидного висмута (Де-Нол);
    • Сукральфат;
    • вяжущие и обволакивающие медсредства (Викалин);
    • цитопротекторы, необходимые для образования защитной слизи (Энпростил, Сайтотек).

Основная терапия заключается в приеме секретолитиков и эрадикационных препаратов. Другие медикаменты играют вспомогательную роль. Длительность приема антисекреторных лекарств зависит от глубины, локализации, количества поражений в стенках желудка. Как правило, пациент принимает их от двух до восьми дней.

Адекватная схема терапия позволяет больному избавиться от неприятных симптомов в течение 2-3 дней, но их устранение не означает полного выздоровления, поэтому прописанные доктором лекарства необходимо принимать дальше. Убедиться в полном выздоровлении пациента можно после проведения контрольного эндоскопического осмотра, который делают через 4-6 недель после лечения.

Питание

При лечении язвенной болезни немаловажную роль играет диета. Больному для начала необходимо исключить употребление алкогольной продукции, крепкого свежезаваренного кофе. Еда должны быть щадящей, не способствовать повышенной выработке желудочного сока. Из меню больного исключаются:

  1. Грубая, горячая, холодная, горькая, жаренная и острая пища.
  2. Колбасы, копчености, консервы, жирные блюда.
  3. Продукты, которые способствуют повышению аппетита, то есть редиска, лук, чеснок.

Диета при язве желудка предполагает следующее:

  1. Теплая, жидкообразная еда.
  2. Блюда лучше готовить на пару или варить.
  3. Для заживления слизистой оболочки необходимо есть постное нежирное мясо, рыбу, яичные белки, молочные продукты.
  4. В рацион стоит включить успокоительные чаи, овощные блюда, каши, можно есть хлеб, но не свежеиспеченный.
  5. Чтобы язвенные дефекты заживали быстрее, в меню больного должны присутствовать растительные жиры, например, оливковое или облепиховое масло.

Питание человека, страдающего заболеванием, должно быть дробным. Количество приемов пищи должно составлять 5-6 раз, общее потребление калорий в сутки не должно превышать 2 000. Пациенту можно пить минеральные воды Боржоми, Аршан или Буркут, чтобы добавить щелочь к содержимому желудка.

Операция

Оперативные вмешательства бывают двух видов: малоинвазивные и радикальные.

К первым относятся:

  1. Нанесение медикамента непосредственно на пораженную область (Эйконол). Осуществляется процедура через катетер, который вводится в биопсийный канал аппарата для проведения эндоскопии.
  2. Интрагастральная лазерная терапия. Язвенные дефекты облучаются через эндоскоп аргоновым или криптоновым, гелий-неоновым или гелий-кадмиевым лазером.
  3. Местное обкалывание гастродуоденальных поражений специальной иглой с помощью эндоскопа. Вводятся иммуномодуляторы, антиоксиданты и репаранты. Чаще всего применяются Интерферон, Даларгин, Солкосерил, Ронколейкин.
  4. Облучение язвенных дефектов галогеновой лампой.

Для эффективного лечения с помощью вышеуказанных процедур их проводят не один раз.

Врачи чаще прибегают к радикальным оперативным вмешательствам:

  1. Резекция. При данном виде хирургического вмешательства удаляется не только само изъязвление, но и часть желудка около него, вырабатывающая избыточное количество соляной кислоты.
  2. Ваготомия. При этом виде операции хирург купирует нервные окончания, которые ответственны за выработку желудочного сока. После вмешательства дефект заживает самостоятельно. Процедуру применяют для лечения не только язвы желудка, но и двенадцатиперстной кишки.

С разрешения лечащего врача можно применять народные средства для лечения недуга. К наиболее популярным относятся:

  1. Сок картофеля. Он снижает повышенную кислотность, обладает анестезирующим, противовоспалительным эффектами, защищает слизистые оболочки органов пищеварения. Чтобы приготовить средство нужно очистить корнеплод, натереть на терке, отжать сок с помощью марли. Пьют готовый сок сразу за полчаса до еды. Курс терапии составляет две недели.
  2. Облепиховое масло. В продукте содержатся витамины и минералы, полезные для организма человека. Он защищает слизистые оболочки желудка от повреждения, устраняет процесс воспаления, обладает регенерирующими и обезболивающими свойствами. Принимать средство нужно за полчаса до еды по одной чайной ложке три раза в стуки. Длительность приема составляет месяц или два.
  3. Алоэ. Растение снимает боль, регенерирует ткани, обладает противовоспалительным и противомикробным действиями. Для лечения используют листья алоэ, старше трех лет. За две недели до того как их срезать, необходимо приостановить поливку растения. Далее листья измельчают в кашеобразную массу, которую принимают за полчаса до еды два раза в сутки по столовой ложке. Терапия занимает один месяц.
  4. Семена тыквы. Семечки извлекаются из овоща, просушиваются и обжариваются. Далее их измельчают, заваривают стаканом кипятка, настаивают в течение 15 минут. Пьют состав по утрам. Курс терапии составляет два месяца.
  5. Плоды шиповника. Целебный отвар готовится из ягод, которые берут в количестве 30 штук, заливают 200 мл кипящей воды, варят около 10 минут, настаивают сутки и процеживают. Средство принимают за полчаса до еды в количестве 1/2 стакана в течение месяца.
  6. Мед. Данный продукт снижает кислотность желудка, устраняет боль, воспаление и раздражение, увеличивает уровень гемоглобина, избавляет от тошноты и изжоги, оказывает успокаивающее действие. Для лечения недуга его в количестве одной столовой ложки растворяют в стакане теплой воды. Готовый состав выпивают за полтора часа до еды. Курс лечения составляет три недели.
  7. Грецкие орехи. Они обладают вяжущим и ранозаживляющим действием. Для лечения болезни подходят орехи в скорлупе, которые нужно очищать непосредственно перед употреблением. Очищенные заранее плоды будут бесполезны, так как лекарственное масло в них портится из-за воздействия воздуха. Чтобы избавиться от язвы, необходимо съедать натощак с утра шесть или семь свежеочищенных ядер. Курс лечения составляет месяц, проходить его желательно в начале зимы.
  8. Ромашка. Для лечения язвы желудка на протяжении трех месяцев нужно пить чай, который готовится путем заваривания цветков ромашки в 200 мл кипятка. В день необходимо выпивать не менее трех стаканов.
  9. Календула. Растение обладает противовоспалительным и регенерирующим действием. Для лечения язвы заваривают 25 г цветков 250 мл кипятка в течение 15 минут. Затем процеживают и пьют по несколько глотков в течение дня. Курс терапии составляет месяц.
  10. Сок из капусты. Напиток ускоряет заживление язвенных дефектов. Для приготовления сока измельчают в мясорубке или блендере листья овоща, затем с помощью марли выжимают целебную жидкость. Для лечения сок пьют три раза в день по стакану перед едой в течение недели, затем делают перерыв на семь дней и продолжают принимать его. Курс терапии составляет два месяца.

Целесообразность приема любого из вышеперечисленных средств оценивается гастроэнтерологом после осмотра пациента и изучения результатов его анализов.

Прогноз при язве желудка

Прогноз заболевания у каждого пациента определяется врачом индивидуально. Многое зависит от размера язвенного дефекта, его локализации, имеются ли у больного осложнения и сопутствующие болезни.

Считается, что язвы в юношеском возрасте, склонные к кровотечениям и рецидивам, имеют неблагоприятный прогноз, так как в старости вероятен летальный исход из-за осложнений, возникающих на этом фоне.

Вовремя диагностированные язвенные дефекты без осложнений имеют благоприятный прогноз. Они часто зарубцовываются без рецидивов.

Исход недуга также зависит от месторасположения поражения − язвы желудка заживают медленно, часто сопровождаются осложнениями. Гигантские язвенные дефекты лечатся трудно и в 50 процентах случаев перерождаются в онкологию.

Меры профилактики

Чтобы избежать развития недуга, врачи советуют отказаться от вредных привычек, нормально питаться, нормализовать режим сна и отдыха, избегать стрессовых ситуаций. Если больной страдает хроническим гастритом, и у него наблюдается повышенная кислотность желудка, врачи рекомендуют срочно лечить организм от Helicobacter pylori.

Берут ли в армию с язвой желудка?

В медицине данный недуг считается опасным, так как грозит многими осложнениями, в том числе и перерождением в онкологию. Больной нуждается в приеме лекарств. Иногда заболевание сопровождается обострениями, лечение которых проводится в условиях стационара.

Так как во время службы в армии часто присутствуют факторы, неблагоприятно влияющие на здоровье пациента, имеющего язву желудка, то согласно Приложению о военно-врачебной медицине, ему присваивается служебная категория Д, что говорит о непригодности юноши к прохождению воинской службы.

Видео-рассказ о язве желудка

С информацией об этом недуге от практикующего гастроэнтеролога из клиники «Эксперт» можно ознакомиться при просмотре следующего видеоролика:

Язва желудка имеет хронический характер, излечиться от нее трудно, т. к. часто больные обращаются к доктору уже на тех стадиях, когда требуется оперативное вмешательство. Болезнь склонна к рецидивам. Язва в легкой степени беспокоит пациента раз в пару лет и реже, а недуг, сопровождающийся осложнениями, может проявляться два раза в год и чаще.

Язва – это повреждение на слизистых поверхностях желудка, которое образуется в результате дисбаланса между защитными функциями организма и агрессивным воздействием отрицательных факторов.

Как правило, к развитию язвенной болезни желудка приводит пагубное воздействие бактерии Хеликобактер Пилори, которая есть в человеческом организме 80% людей. Ее наличие не свидетельствует о развитии заболевания ЖКТ. Свою разрушительную работу бактерия начинает в тандеме с второстепенными факторами, которые нарушают работу желудка и приводят к избыточной выработке соляной кислоты и пепсина.

Чаще всего к образованию язвенной болезни приводят такие сопутствующие факторы:

  • Наследственность.
  • Сопутствующие заболевания (гастриты, холециститы и пр.).
  • Неправильное питание.
  • Злоупотребление спиртными напитками.
  • Чрезмерное употребление лекарственных препаратов.
  • Частые стрессы и депрессивное состояние.

Язвенная болезнь – одна из наиболее опасных болезней для человеческой жизни, которая может поражать не только слизистые слои желудка, но и мышечные ткани брюшины. При таком недуге не удастся избежать пищевых ограничений, ведь только строгие пищевые ограничения в сочетании с правильно разработанным медикаментозным лечением позволит улучшить состояние больного и избежать прогрессирования недугов желудка и кишечника.

Особенности язвы желудка

Язва желудка — очень опасное заболевание системы пищеварения, которое по количеству больных уступает только гастриту. На сегодняшний день язва желудка диагностирована у 10-12% детей, большее количество из которых в возрасте от 10 до 15 лет. В зависимости от того, где локализовалась болезнь, язвочки могут располагаться в таких местах:

  • В полости желудка.
  • В антральном отделе желудка.
  • В бульбарном отделе 12-ти перстной кишки и пр.

По причине возникновения можно выделить:

  • Лекарственно-ассоциированная язва.
  • Стрессовая.
  • Эндокринная.
  • Ожоговая.
  • Вторичная, то есть та, которую спровоцировало сопутствующее заболевание.

Язвенная болезнь желудка, как и многие другие заболевания ЖКТ, имеет 3 стадии:

  1. Обострение.
  2. Рубцевание.
  3. Ремиссия.

Еще одна особенность язвы, о которой лучше знать, дабы иметь шансы обезопаситься себя – факторы риска, к которым относится:

  • Наследственность.
  • Неправильно построенное питание.
  • Частое употребление крепких и спиртных напитков.
  • Стресс и депрессивные состояния.
  • Низкая сопротивляемость иммунитета.
  • Чрезмерные умственные и физические нагрузки.
  • Перенесенные нейрохирургические оперативные вмешательства.

Необходимо осознавать, что клиника язвенной болезни во многом зависит от индивидуальных особенностей больного. Но это абсолютно не значит, что не стоит брать во внимание запущенность заболевания, его локализацию и возможные осложнения.

Самый первый звоночек, который должен заставить человека задуматься о своем здоровье – болезненные ощущения в эпигастрии. В том случае, когда язва прогрессирует в кардиальном отделе либо на задней стенке желудка, боли могут возникать после употребления еды, отдавать в левое плечо, либо проявляться в виде жжения, чрезмерного давления либо ноющей болью. Если же язва поразила переднюю стенку желудка, боли будут усиливаться спустя 30-60 минут после принятия пищи.

При хронической язве болезненность может ощущаться даже натощак, а после употребления пищи боль может немного угасать. Обратите внимание, если человека беспокоит боль в ночное время, это может свидетельствовать о том, что язвы поразили не только желудок, но и 12-ти перстную кишку. Специфическая особенность хронической язвы – это обострение недуга весной и осенью, а после этого ужасного периода наступают длительные улучшения.

Кроме ярко выраженной симптоматики, развитие желудочной хронической язвы может сопровождаться такими симптомами:

  • Отрыжкой, которая может быть «пустой» либо с фрагментами не переваренной пищи.
  • Изжоги, даже в ночное время.
  • Привкус металла во рту.
  • Тошнота.
  • Проблемы с опорожнением кишечника.
  • Повышенная возбудимость и раздражительность.
  • Проблемы со сном.

Какая диета поможет снять симптоматику язвы желудка?

Каждого больного хоть раз, но все же интересовал вопрос, как снять боль при язве желудка, и насколько эффективна при этом диетотерапия? Питание при язвенной болезни желудка должно быть максимально щадящим. Кроме ограниченного рациона больной должен быть ограничен в физической и эмоциональной нагрузке, а также придется забыть о курении и распитии спиртных напитков.

Во время обострения язвенной болезни рацион должен быть максимально безопасным в термическом и химическом отношении, именно:

  • Нельзя употреблять пищу, температура которой ниже 15 и выше 60 о С.
  • Употреблять можно только жидкие и пюреобразные блюда.
  • Придется отказаться от всех продуктов, которые увеличивают секрецию желудочного сока (крепких алкогольных и безалкогольных напитков, газировки, жареного, хлебобулочных изделий из ржаной муки и пр.).

Как мы уже говорили ранее в статье, диета при язве желудка должна быть максимально легкой, чтобы обеспечить употребление продуктов, которые увеличивают симптоматику заболеваний ЖКТ. Таким образом убираем воспаленное изъязвление на слизистых поверхностях желудка.

На сегодняшний день требования к продуктам, которые можно употреблять при язвенной болезни, менее строги, чем до того момента, когда об особенностях заболевания было мало информации. Теперь же ни для кого не секрет, что одна из основных причин, которая увеличивает вероятность обострения недуга – нарушение диетического рациона. Сегодня же используется немного видоизмененная система, которая состоит из 5 вариаций, внутри каждой из которых гармонично распределены все диетические столы.

Безусловно, что разрешенные продукты при язве желудка весьма ограничены, но это вовсе не значит, что больной будет голодать и испытывать недостаток в витаминах. Сегодня диетологи разработали такие диетические меню, которые позволяют удовлетворить желания больного питаться вкусно без ущерба для собственного здоровья.

Также огромную пользу оказывает использование народных методов, которое с каждым днем все чаще практикуют больные дома. Особенно популярно использование столетника и прополиса, но лучше это делать только после консультации с лечащим врачом. Но заметьте, что народные средства при язве желудка хороши только в сочетании с правильно подобранным медикаментозным лечением и диетотерапией.

Препараты эффективно снимающие боль при язве желудка

Безусловно, правильный образ жизни, народная медицина и диетотерапия очень эффективно снимают болезненность, но, как правило, на непродолжительное время. Поэтому вопрос, чем снять боль при язве желудка остается открытым и актуальным для большинства пациентов с язвой желудка. Давайте попробуем решить эту дилемму вместе.

Когда язва желудка приносит своей «жертве» болезненность и прочие неприятности, необходимо подобрать адекватное и безопасное обезболивание, которое бы снимало и минимизировало интенсивность таких дискомфортных ощущений. Среди гастроэнтерологов огромной популярностью пользуются следующие препараты:

  • Холинолитики.
  • Спазмолитики.
  • Гаглиоблокаторы.
  • Висмутсодержащие средства.
  • Антациды.

Ниже в таблице можно ознакомиться с их средней стоимостью и формой выпуска.

При язве желудка повреждается слизистая оболочка желудка, пищевода или верхней части тонкой кишки, которую называют также двенадцатиперстной кишкой. К наиболее распространенным симптомам язвы желудка относится боль в животе. Боль может быть легкой или сильной, носить острый либо хронический характер. Она способна вызывать как серьезные проблемы, так и временное чувство дискомфорта. Боль при язве желудка можно облегчить различными методами.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Шаги

Медикаментозное лечение

    Распознайте симптомы язвы желудка. Разные люди могут испытывать различные симптомы. Если вы опасаетесь, что у вас может быть язва желудка, обратитесь к врачу, который сможет поставить достоверный диагноз. Язва желудка сопровождается следующими симптомами:

  • жгучая боль в центре живота сразу под ребрами. Боль может усиливаться после еды или проходить после определенных видов пищи;
  • тошнота, рвота и вздутие живота. Тошнота и рвота относятся к более редким симптомам, которые свидетельствуют о серьезных проблемах. В этом случае без промедления обратитесь за медицинской помощью.
  • Лечите язву желудка отпускаемыми по рецепту препаратами. Если врач диагностирует у вас язву желудка, он назначит соответствующее лечение. Есть несколько различных видов лекарственных препаратов, которые могут выписать при язве желудка.

    Принимайте такие болеутоляющие средства, которые не раздражают желудок. Отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты повреждают стенки желудка и способны вызвать развитие язвы. Парацетамол не обладает таким побочным действием. Если вам необходимо облегчить боль, принимайте Парацетамол.

    • К нестероидным противовоспалительным средствам относятся ибупрофен (Мотрин, Адвил), аспирин (Байер), напроксен (Алив, Напроксин), кеторолак (Торадол) и оксапрозин (Дэйпро). Кроме того, нестороидные противовоспалительные соединения входят в состав комплексных препаратов, таких как Алка-Зельтцер и снотворные средства.
  • Принимайте антацидные средства. Безрецептурные антацидные препараты помогают облегчить боль при язве желудка. Они нейтрализуют желудочный сок. Антацидные препараты отпускаются в виде растворов и таблеток.

    В случае настораживающих симптомов немедленно свяжитесь со своим врачом. Хотя в подобных случаях не всегда требуется неотложная медицинская помощь, следует без промедления связаться со своим врачом или, если это невозможно, обратиться в пункт экстренной медицинской помощи. К таким случаям относятся кровотечение из язвы, инфекция или прободение стенки желудка. При этом боль в животе сопровождается следующими симптомами:

    • острая боль;
    • постоянная тошнота или рвота;
    • диарея на протяжении 2-3 дней;
    • постоянный запор, который длится более 2-3 дней;
    • кровь в стуле (красный, черный или дегтеобразный стул);
    • рвота кровью или «кофейной гущей»;
    • высокая чувствительность живота;
    • желтуха — пожелтение кожи и глазных белков;
    • отек или заметное вздутие живота.
  • Не ешьте перед сном. Воздерживайтесь от еды за 2-3 часа перед сном. Таким образом вы снизите риск кислотного рефлюкса в пищевод во время сна.

    Носите свободную одежду. Еще один способ облегчить боль при язве желудка заключается в том, чтобы носить свободную одежду, которая не стесняла бы вас в области живота. Тем самым вы избежите дополнительного давления в области желудка и раздражения язвы.

    В случае продолжающейся боли обратитесь к врачу. Если самостоятельное лечение, прием выписанных доктором лекарственных препаратов и изменения в образе жизни не помогли облегчить боль, следует еще раз посетить врача. Врач проверит, нет ли других причин и осложнений, которые могут вызывать боль в животе.

    Непроверенные растительные средства

      Поговорите с врачом насчет лечения растительными средствами. Для снижения боли при язве желудка применяется множество различных растительных препаратов. Прежде чем применять эти средства, проконсультируйтесь со своим врачом. Как правило, они безвредны, однако лучше лишний раз подстраховаться и убедиться, что они безопасны и в вашем случае.

    • Сочетание растительных средств с перечисленными выше изменениями в образе жизни наверняка заметно улучшит ваше состояние.
    • При ухудшении старых или появлении новых симптомов немедленно прекратите принимать растительные препараты и проконсультируйтесь с врачом.
    • В случае беременности проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо из перечисленных ниже растительных средств.
  • Пейте сок алоэ вера. Алоэ вера снимает воспаление и нейтрализует желудочный сок, что способствует снижению боли. Чтобы облегчить боль, можно выпивать 100 миллилитров натурального сока алоэ вера дважды в день.

    Пейте яблочный уксус. Данный метод рассчитан на реакцию организма — уксус сигнализирует о том, что следует приостановить выработку кислоты. Разводите столовую ложку (15 миллилитров) яблочного уксуса в 200 миллилитрах воды и выпивайте эту смесь раз в день.

    • Выпивайте водный раствор уксуса раз в день, и со временем вы почувствуете улучшение.
    • Не обязательно использовать натуральный уксус, главное, чтобы он был яблочным. Другие виды уксуса менее эффективны.
  • Готовьте собственный лимонад. Делайте лимонад, лаймад или их смесь. Разводите несколько чайных ложек свежего сока лимона и/или лайма в подходящем объеме воды. При желании можно добавить немного меда. Пейте напиток до, во время и после еды.

    Боли при язве желудка могут иметь различный характер. Локализуется дискомфорт почти всегда в области живота, но иногда может заболеть область пупка, лопаток.

    Боли при язве желудка и двенадцатиперстной кишки похожи. Поэтому определить какой орган ЖКТ поразила язва, только по характеру болезненных ощущений, достаточно трудно. Необходимо детальное обследование.

    Какими могут быть боли

    Какие боли при язве желудка бывают, следует знать, чтобы предупредить негативные последствия патологии. При язве чаще всего возникают на фоне длительного голода либо переедания, употребления нежелательных продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка или 12-перстной кишки.

    Разновидности болей:

    • ранняя — начинается спустя 1,5–2 часа после принятия пищи, быстро проходят;
    • поздняя — появляется спустя 7 часов после еды;
    • тощаковая (голодная боль) — тревожит человека в ночное время, утром.

    Характер болезненных ощущений:

    • постоянные (ноющий болевой синдром). Наблюдаются на протяжении всего дня, нередко возникают ночью. Характерны для хронической язвенной болезни;
    • периодичные. Возникают при обострении болезни. Когда заболевание входит в стадию ремиссии, не беспокоят человека;
    • схваткообразные. Вызваны спазмом гладкой мускулатуры;
    • сезонные. Развиваются при язве 12 перстной кишки и желудка (хроническая форма). Обычно обострение патологии происходит в осеннее и весеннее время.

    Проблемные области

    Боли при язве желудка и 12-перстной кишки наблюдаются в эпигастральной части (верхняя область живота). Но нередко у пациентов наблюдается иррадиация болей в верхнюю левую, правую область, в область спины. При обострении может локализоваться в область поясницы, под лопатки, за грудину. Причем боль режущая, тянущая, обжигающая.

    Длятся приступы от 6 до 12 недель, после этого наступает период ремиссии. При соблюдении всех правил питания, приема лекарственных препаратов, ремиссионный период может продолжаться до полугода.

    Безболевая язва – правда или миф

    Язва может протекать без проявления каких-либо симптомов или болей. То есть живот может вообще не болеть. Но это может происходить только на начальных этапах, когда эрозии только формируются. Запущенные стадии протекают с ярко выраженной симптоматикой. Главную роль при этом играет врожденный болевой порог человека. Многое зависит от регенеративных (восстановительных) возможностей его организма.

    Очень часто случается, что диагностируют язву уже на запущенной стадии из-за отсутствия признаков.

    Многие попросту не обращают внимания на боль в животе – «поболит, да перестанет». А ведь этот симптом может быть , которая поражает слизистую уже не первый год. И это одна из причин, по которой людям нужно проходить детальное обследование для выявления патологии на ранней стадии.

    Особенно, если человек находится в группе риска.

    Причины, по которым развиваются боли

    Слизистая оболочка желудка, 12 перстной кишки «усыпаны» нервными окончаниями. Любые небольшие повреждения, раздражения сопровождаются дискомфортом, а иногда мучительными болезненными ощущениями. Язвенные патологии сопровождаются хроническим дефектом слизистой оболочки.

    Говоря простыми словами, на стенках желудка и 12-перстной кишки присутствует постоянно открытая рана. Во время ремиссии , но даже небольшие раздражения могут стать причиной дискомфорта.

    Агрессивное химическое воздействие оказывает алкоголь, лекарства, острые продукты питания, соленья, маринады, жирная пища, газированные напитки, недостаточно пережеванная пища, горячие и холодные блюда.

    Все запрещенные продукты питания повышают выработку соляной кислоты. Это же происходит и в том случае, если причина заболевания – бактерия Хеликобактер. Соляная кислота воздействует разрушительно на язву, вызывая дискомфорт.

    Боли в соответствии с разновидностью язвы

    Желудок состоит из нескольких отделов, боли могут быть разными и возникают в разных местах. От этого и зависит, как болит живот.

    • Субкардинальный и кардинальный отдела желудка. Язвенная патология проявляется слабым дискомфортом в верхней части живота, нередко появляется в области сердца. Развивается после принятия пищи спустя 25–35 минут. Помимо этого, боль сопровождается приступами тошноты, рвоты.
    • Малая кривизна желудка. При язвенной болезни желудка в данном отделе локализация дискомфорта – в левой части живота. Он возникает спустя полтора часа после принятия пищи, беспокоит в ночное время.
    • Большая кривизна. Язвы проявляются слабовыраженными болезненными ощущениями, которые легко переносятся.
    • Антральный отдел. При язвенной патологии возникает дискомфорт в желудке, чаще в ночное время. Дискомфорт наблюдается в области одного небольшого участка в правой части живота. Сильнее становится боль, если притронуться к этому участку.
    • Пилорический канал. Язвенная патология проявляется приступами боли, причем сильными. Длительность их до часа.

    Боли при язве двенадцатиперстной кишки могут быть «голодными» и ночными. Они постоянные, могут быть приступообразными, ноющими либо резкими. Интенсивными становятся через пару часов после того, как человек поест.

    Место концентрации болезненных ощущений – правое подреберье, иногда они «отдают» в область спины, правой руки. Язва двенадцатиперстной кишки характеризуется специфичным дискомфортом в области правой ключицы, поясничного, и нижнегрудного отдела позвоночника.

    Как избавиться от дискомфорта

    Для купирования болей применяются лекарственные препараты. От голодных болей можно избавиться, съев небольшое количество пищи. Некоторые избавляются от дискомфорта с помощью теплой грелки. Но такие способы следует обязательно обсудить с лечащим врачом после детального обследования. Иногда боль в области желудка – признак не язвы или гастрита, а рака.

    При интенсивных болях, рвоте с примесями крови, наличии в каловых массах крови, следует немедленно вызвать врача. Такие симптомы могут говорить о прободении язвы.

    Осложнение такого состояния – перитонит, сепсис. А это патологии, угрожающие жизни человека.

    Из самых распространенных препаратов для устранения болевых ощущений используются Спазмалгон, Но-шпа, Спазмомен, Дицетел, Бускопан, Папаверин, Баралгин.

    Отлично купируют боль антациды. Это лекарственные препараты, снижающие выработку соляной кислоты. Альмагель, Фосфолюгель, Гестал.

    Некоторые люди избавляются от дискомфорта раствором соды с водой. Но такой способ – это палка о двух концах. Сода и правда снимает боль, нейтрализуя в желудке кислоту. Но при этом становится причиной выброса новой порции кислоты, которая более агрессивна. Использовать такой способ можно в экстренном случае, когда под рукой ничего другого нет.

    Болезненные ощущения при язве желудка и 12-перстной кишки – это основной симптом заболевания. Не нужно относиться халатно к такой симптоматике и снимать ее «какими-то» таблетками. Они лишь на время помогут избавиться от неприятных ощущений.

    Следует обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить риск возможных осложнений. Ведь, как известно – болезнь всегда легче предупредить, нежели в дальнейшем лечить.

    Боли при язве желудка и 12-перстной кишки статистически встречаются у 80% всех пациентов с данным заболеванием. У кого-то интенсивность боли низкая, у кого-то средняя, а у некоторых пациентов она ужасающая. Причем язва провоцирует не только боли в области живота, но и головные боли.

    Снять боли при язве желудка и 12-перстной кишки с успехом можно с помощью различных препаратов или, в более редких случаях, народных рецептов. Наиболее эффективны обезболивающие медикаментозные средства, но при их приеме имеется ряд существенных нюансов.

    Об этом и многом другом напрямую связанном с болью при язве желудка и 12-перстной кишки мы подробно и разборчиво поговорим в данной статье. Мы также обсудим и то, может ли протекать язва вовсе без дискомфортных ощущений.

    Боли при язве желудка и 12-перстной кишки не всегда имеют четкой локализации. Так, если говорить о боли при язве желудка, то она часто локализуется в так называемой эпигастральной области, но бывают и исключения.

    Так нередки случаи, когда боль иррадиирует («отдает») в кишечник, верхние конечности, область сердца и даже в поясницу. Такое многообразие локализации болевых ощущений создает дополнительные трудности при постановке диагноза.

    Точно такую же проблему с иррадиацией боли имеет, конечно же, и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Но в данном конкретном случае есть один нюанс. Так боли при язвенной болезни ДПК возникают только на голодный желудок.

    В медицине уже сравнительно давно даже существует специальный термин «голодные боли», который описывает классический симптом язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

    Еще одним важным моментом является характер боли. Так при язвенной болезни желудка и, соответственно, двенадцатиперстной кишки, боль, согласно современным медицинским данным, может быть следующих типов:

    1. Умеренный характер. Пациент ощущает легкий дискомфорт и покалывания.
    2. Существенный характер. Пациент ощущает тупые или тянущие, не дающие уснуть боли.
    3. Сильный характер. Пациент ощущает сильные боли, мешающие сну и работе, затрудняющие концентрацию и снижающие внимание.
    4. Невыносимый характер (так называемая «кинжальная боль»). Пациент находится в оцепенении, боль полностью сковывает в движениях, иногда возможны потери сознания.

    Причины появления болей при язве

    Болевые ощущения различной интенсивности и длительности при язвенных болезнях не редкость. Но почему они вообще появляются?

    Дело в том, что слизистая желудочно-кишечного тракта богата на нервные окончания. Если говорить на языке медицины, то она колоссально иннервирована. Любое, даже самое маленькое повреждение стенки желудка или двенадцатиперстной кишки будет сопровождаться дискомфортным, а иногда мучительным болевым синдромом.

    При язвенной болезни имеется хронический дефект стенки слизистой. То есть, проще говоря, незаживающая рана. Даже при ремиссии болезни и рубцевании дефекта слизистой поверхностный рубец настолько уязвим, что малейшая его травматизация приводит к разрыву и появлению болей.

    Но не только механическая травма может статьи причиной возникновения весьма мучительных болевых ощущений. В ряде случаев достаточно агрессивного химического воздействия, и здесь особенно опасен алкоголь и некоторые лекарственные средства.

    При наличии бактериальной инвазии боль возникает в ответ на внедрение микроорганизмов в стенку дефекта слизистой. Бактерии буквально разрывают ее, оголяя нервные окончания и провоцируя приступ. Особенно опасна в этом плане бактерия H. Pylori. Стоит сказать, что она ответственна за развитие язвенной болезни в 70-75% всех случаев.

    Снятие боли при язве желудка (видео)

    Может ли язва быть без боли?

    Вопреки распространенному заблуждению эта болезнь может проходить абсолютно не вызывая болезненных ощущений. И речь идет не только об острой форме, но и о длительной, хронической.

    И здесь главные роли играют врожденные болевые пороги пациента и регенеративные возможности его организма. Более того, нередки случаи, когда язвенный дефект попросту мал и имеющийся на нем рубец в силу своего небольшого размера имеет повышенный запас прочности, выражаясь сугубо метафорично.

    И, стоит признать, это одно из самых опасных течений язвенной болезни. Дело в том, что при отсутствии выраженной наблюдаемой клинической картины данное заболевание может протекать годами, не вызывая мысли у больного посетить врача для диагностики и назначения лечения.

    В итоге может статься так, что на фоне полного благополучия произойдет либо внезапное , либо развитие угрожающих жизни осложнений. Так, например, большинство желудочных кровотечений возникает без предшествующей симптоматики, значительно ухудшая общий прогноз этого критического состояния.

    Поэтому при ремиссии заболевания, даже если оно больше никак себя не проявляет, больному необходимо ежегодно проходить плановую диагностическую проверку. Только таким способом можно заблаговременно определить прогрессию болезни и вовремя начать столь важную медикаментозную (или, реже, хирургическую) терапию.

    Обезболивающие средства при язве желудка или двенадцатиперстной кишки

    Обезболивающие средства при или при назначаются эмпирически и исключительно врачом с максимальной осторожностью. Особенно важно взвешено и скрупулезно подходить к подбору препаратов на обезболивание.

    Дело в том, что многие обезболивающие средства противопоказаны именно при язве желудочно-кишечного тракта. К примеру, привычный всем «Анальгин» и «Кетанов» запрещены при язвенной болезни.

    В итоге пациенту назначают пить преимущественно снимающие спазмы препараты, которые особой эффективностью, особенно при тяжелых формах заболевания, не обладают.

    Часто назначаются следующие медикаменты для обезболивания при язвенной болезни:

    • Но-шпа (в таблетках и инъекциях);
    • Спазмомен (только в таблетках);
    • Бускопан (в таблетках и свечах);
    • Баралгин (в таблетках и инъекциях);
    • Папаверин (в таблетках, свечах и инъекциях).

    Категорически запрещены нестероидные противовоспалительные препараты . Несмотря на их высокую эффективность в купировании боли, они при язвенной болезни очень часто становятся причиной кровотечений (в том числе массивных). Пить их нельзя как при острой форме заболевания, так и при хронической.

    Повторимся, что подбор и употребление медикаментов для снятия болевых ощущений при болезни желудочно-кишечного тракта выполняется только при содействии с врачом-гастроэнтерологом. Самостоятельное назначение таких лекарств часто является причиной серьезных осложнений и даже смертельных исходов.

    Как можно снять боли при язве?

    Когда возникают болевые ощущения при язвенном заболевании желудка и, соответственно, двенадцатиперстной кишки у больных первым делом возникает мысль о том, как можно снять приступ боли. И важным здесь является адекватный и безопасный способ снижения болей интенсивности, так как при неправильном выборе препарата возможно усугубление ситуации.

    Если говорить о медикаментозных средствах, помогающих снять боль при язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки, то выбор должен быть сделан только из следующих видов препаратов:

    1. Холинолитики: лучшим вариантом будет «Платифиллин» и «Гастроцептин».
    2. Спазмолитики: препаратами выбора являются «Но-Шпа» и «Метацин».
    3. Гаглиоблокаторы: препарат «Кватерон», «Дикалин» и «Бензогексоний».
    4. Препараты висмута: «Де-Нол», «Бисмол», а также «Вентрисол» и «Трибимол».
    5. Антациды (ими можно купировать не только боль, но и изжогу): «Алмагель», «Маалокс», а также «Викалин» и «Фосфалюгель».

    Из не медикаментозных средств хорошо помогает стакан молока. Однако важно понимать, что молоко можно пить далеко не всем пациентам с язвенной болезнью.

    Здесь следует отметить, что вообще все перечисленные средства от боли при язвенной патологии можно пить лишь после консультации с доктором. При наличии язвы нужно заранее разузнать у лечащего врача о типе заболевания и о том, какие именно анальгезирующие средства при нем показаны.

    В противном случае статистически велик риск развития осложнений, в том числе и опасных (например, массивного или прободения). Более того, иногда за язвенную боль можно принять так называемую сердечную боль, которая тоже локализуется в верхней части живота.

    Какие бы то ни было серьезные проявления язвенной болезни, особенно если боль интенсивно режущая или колющая, должны стать поводом для вызова скорой помощи.



  • Источник: reutm.ru


    Добавить комментарий