Структура желчных камней

Структура желчных камней

Содержание статьи:

Какими могут быть размеры камней в желчном пузыре

Размеры камней в желчном пузыре являются важнейшей их характеристикой, от которой зависит дальнейшее лечение пациента. Камни могут быть мелкими, как песчинки, и образовывать в желчном пузыре так называемую взвесь, а могут быть одиночными и крупными, вплоть до размера куриного яйца – тогда камень занимает весь объем желчного пузыря.

Вес таких камней может достигнуть 80 граммов, но подобные гиганты встречаются крайне редко. Самые распространенные размеры камней в желчном пузыре – от одного миллиметра до пяти сантиметров. Когда камни превышают указанные размеры, бессимптомное пребывание их в желчном пузыре крайне маловероятно.

Для удобства размеры камней в желчном пузыре классифицируются следующим образом:

  • Маленькие камни – до 1 см;
  • Средние камни – от 1 см до 2 см;
  • Большие камни – 2 см и более.

Это не строгая классификация, введенная главным образом для удобства наблюдения за течением болезни.

Какие размеры камней в желчном пузыре лучше?

Конечно, подобный вопрос звучит несколько некорректно: конечно, лучше не иметь никаких камней вовсе. Однако, учитывая распространенность желчекаменной болезни, в этом вопросе следует разобраться. Как правило, пациенты вздыхают с облегчением, узнав, что размеры камней в их желчном пузыре незначительны, а вот сообщение о камне большого размера принимают с тревогой. При этом именно с маленькими камнями возникают основные сложности: они более подвижны, способны попасть в желчевыводящий проток и закупорить его, что приводит к почечной колике и крайне болезненным ощущениям.

Относительно крупные размеры камней в желчном пузыре, наоборот, хоть и пугают пациентов, вызывают меньше проблем: с такими камнями пациент может прожить всю жизнь, даже не догадываясь об их существовании.

Казалось бы, если крупный камень не беспокоит больного, наблюдение и лечение можно прекращать? Это не так. Если мелкие камни, передвигаясь по протокам, вызывают боль и дискомфорт, а совсем маленькие и вовсе безболезненно выводятся из организма, то крупные, по той или иной причине продвинувшиеся вплотную к устью протока, могут нести в себе угрозу. Полная закупорка протока может привести инфекции и разрыву желчного пузыря.

В каком случае камни лучше не трогать?

Конечно, если пациента регулярно мучают боли, вызванные коликой, либо камень полностью перекрыл проток, назначается операция. Причем удаляются не сами камни, а сам желчный пузырь, так как в будущем слишком велика вероятность рецидива. Образ жизни от этого кардинально не меняется, лишь вводятся небольшие ограничения в диету.

Но бессимптомное течение болезни – вовсе не повод думать, что в лечении нет необходимости. В том случае, когда камни не причиняют дискомфорта, их можно попытаться лечить консервативно.

Консервативное выведение камней из желчного пузыря включает в себя диету, препараты для растворения камней (к сожалению, эффективность их недостаточно высока) и дробление камней ударной волной. Важно отметить, что прием желчегонных препаратов при желчекаменной болезни строго запрещен, так как способствует передвижению камней и, как следствие, возникновению тяжелых осложнений.

Читайте еще:

  • О чем свидетельствуют хлопья в желчном пузыре

В организме каждый орган осуществляет свою важную функцию. К примеру, желчный пузырь расположился возле печени, а его основная функция заключается в хранении желчи, которая приходит и.

Утолщение стенок желчного пузыря: лечение

Вследствие острого воспалительного процесса, происходящего в желчном пузыре, наблюдается утолщение его стенок. Это можно объяснить, так как при любом воспалении наблюдается отек тканей, за счет которо.

Последствия после удаления желчного пузыря

У некоторых больных после операции, целью которой является удаление желчного пузыря, может возникнуть ряд негативных последствий, избежать которые невозможно. Данный комплекс симптомов, кот.

Какие камни бывают в желчном пузыре ?

Под влиянием различных условий в желчных путях, чаще в желчном пузыре, образуются камни.

Их наличие может не сопровождаться выраженной воспалительной реакцией со стороны стенки пузыря или протоков, однако вызывает ряд болезненных проявлений — диспепсические расстройства, приступы печеночной колики, а при закупорке желчных протоков — желтуху. Если эти расстройства вызваны только наличием конкрементов, без воспаления пузыря или протоков, принято говорить о желчнокаменной болезни как таковой, отличая ее от холецистита и холангита. Конкременты пузыря могут вообще не вызывать болезненных явлений, существовать бессимптомно. В таких случаях само определение «болезнь» становится сомнительным и правильнее говорить о наличии желчных конкрементов, а не о желчнокаменной болезни. С другой стороны, воспаления пузыря или протоков, вызванные чаще всего гноеродной инфекцией, могут возникать не в результате камней и протекать без последующего камнеобразования (так называемые бескаменные холециститы). Наблюдения случаев того и другого порядка и заставили проводить разграничение между желчнокаменной болезнью и холециститами, выделяя их в различные нозологические рубрики.

Какое число камней в желчном пузыре может быть ?

Иногда в пузыре содержится один крупный конкремент, чаще наблюдаются множественные конкременты, исчисляемые десятками, а реже — сотнями и даже тысячами. Дивер (Diver) описал случай, когда в желчном пузыре было обнаружено 2252 камня; Ровзинг (Rovsing) наблюдал 4600 конкрементов, Мейо (Majo) — 6000, а Отто (Otto) — 7000. Описан случай обнаружения в желчном пузыре, протоках 10 275 конкрементов общим весом 58 г. (Катамадзе).

Какие размеры камней желчного пузыря ?

Величина камней самая разнообразная — от размеров куриного яйца до микроскопического размера (при большом количестве таких мельчайших камней приходится говорить уже не о конкрементах, а о песке).

Обычно при малом количестве камней они достигают больших размеров и, наоборот, при огромном количестве камни бывают мелкими. Впрочем, наблюдаются случаи, когда в пузыре содержится один или несколько очень крупных камней и большое количество мелких; конкременты при этом имеют различный состав, различную форму и, по-видимому, относятся к различным срокам образования.

Какая форма камней желчного пузыря ?

Форма конкрементов в известной мере определяется их количеством, величиной и составом. Крупные одиночные камни, как правило, бывают круглыми — сферическими или овоидными, с гладкой или шероховатой, иногда шиповидной, поверхностью. Множественные камни по достижении ими определенной величины приобретают характерную многогранную (фасетчатую) форму вследствие трения друг о друга и давления в тесном вместилище желчного пузыря.

Какой состав камней желчного пузыря ?

В химическом составе конкрементов участвуют холестерин (наиболее частая и важная основа большинства конкрементов), известь, желчные пигменты. Преобладание того или другого химического компонента придает конкременту специфические особенности, определяет его консистенцию и прочность, что имеет практическое значение в хирургии: хрупкие пигментно-известковые камни легко крошатся при операции и их неудаленные осколки, попадая в желчные протоки, могут послужить причиной рецидива. Камни, состоящие из билирубинового и углекислого кальция, распадаясь, могут приобретать замазкообразный характер, доставляющий много хлопот при освобождении от них желчных протоков.

Чаще всего встречаются холестериновые камни, в которых содержание холестерина достигает 64—98%. Они легко распознаются по характерному жемчужному цвету, иногда приобретающему коричневатый оттенок от присутствия желчных пигментов, низкому удельному весу (не тонут в воде) и горючести (сжигаются почти без остатка). Реже встречаются пигментные и известковые камни; обычно они носят смешанный характер.

Известную роль в составе камней играют и белковые компоненты, происходящие из слущившихся клеток желчных путей и участвующие в образовании структурной основы конкремента. Эта основа приобретает особое значение при воспалениях желчных путей, являясь центром формирования образующегося конкремента.

Медленный рост желчных конкрементов при неравномерных процессах кристаллизации и участии в нем различных химических образований создает разнородность структуры камней, имеющих чаще радиарное или слоистое строение, реже — гомогенное.

Конкременты образуются главным образом в пузыре, но возможно камнеобразование и в протоках — печеночных и общем желчном. Конкременты в печеночных протоках находят в 7% всех случаев холелитиаза.

Видео:

Камни в желчном пузыре

Gotte#39;sschainung D. Просветленный (47775) 8 лет назад

Исороку Ямамото Мыслитель (6852) 8 лет назад

Камни в желчном пузыре млжно растворить только с самим пузырём. Урсосан растворяет мелкие кристаллы, но не более того. А операция по удалению камней без удаления пузыря — называется это холецистолитотомия — может быть выполнена в любом хирургическом стационаре. Как правило этот метод хирургии практикуется у крайне тяжёлых больных, которые могут не пережить операцию холецистэктомию (удаление желчного пузыря). После удаления камней через 2 — 3 года они образуются снова. Мой вам совет: заработали желчекаменную болезнь — готовьтесь к лапароскопической холецистэктомии, т. е. удаление желчного пузыря с камнями с помощью эндоскопической техники через маленькие (0,5 — 1,0см. ) разрезы (всего надо 4 разреза — 1 для видеокамеры и 3 для манипуляторов — инструментов). операция прекрасно переносится пациентами. Через 5 -6 часов люди уже встают, и на 4 — 7 день выписываются. В мире выполнены десятки миллионов подобных операций, после которых люди живут и радуются жизни. Дробление камней в желчном пузыре — опасно, т. к. стенка пузыря тонкая, может разорваться и будет желчный перитонит. Кстати, мелкие камни опаснее крупных, т. к. они могут выходить из пузыря в холедох (магистральный желчный проток) и закупоривать его вызывая механическую желтуху. В этом случае относительно простая 30 -40 минутная операция лапароскопическая холецистэктомия противопоказана, а требуется тяжёлое 1,5 — 3 часовое вмешательство. иногда — с созданием нового русла для оттока желчи (анастомоза). Интересуют подробности — пишите.

Наталья_Прекрасная. спору нет Гений (62663) 8 лет назад

только удалять пузырь

Оля Просветленный (32552) 8 лет назад

Моя мама страдала таким недугом, и, как это бывает, долго тянула с операцией, пробовала разные методы нетрадиц. медицины. И когда её в очередной раз прижало до невозможности (не лежать, ни сидеть, не вздохнуть) отправилась на операцию. Сначала её решили делать методом лапароскопии, когда начали смотреть прибором, оказалось, что камень закупорил желчный проток и ушёл туда. Пришлось делать обычным методом — разрез скальпелем, плюс искать камень в протоке. В итоге всё удалили. Мама теперь живёт и здравствует без всяких болей, привыкла к диете. А операции такие делают в любой больнице в хирургических отделениях. Уж в этом-то деле они поднаторели. Желаю вам здоровья!

Zina Zeta Оракул (85886) 8 лет назад

Такой большой камень ни один врач не посоветует растворять. Я растворила почти такой же, но не лекарством, да еще синтетическим, это иначе делается.

Какими могут быть размеры камней в желчном пузыре

Размеры камней в желчном пузыре являются важнейшей их характеристикой, от которой зависит дальнейшее лечение пациента. Камни могут быть мелкими, как песчинки, и образовывать в желчном пузыре так называемую взвесь, а могут быть одиночными и крупными, вплоть до размера куриного яйца – тогда камень занимает весь объем желчного пузыря.

Вес таких камней может достигнуть 80 граммов, но подобные гиганты встречаются крайне редко. Самые распространенные размеры камней в желчном пузыре – от одного миллиметра до пяти сантиметров. Когда камни превышают указанные размеры, бессимптомное пребывание их в желчном пузыре крайне маловероятно.

Для удобства размеры камней в желчном пузыре классифицируются следующим образом:

  • Маленькие камни – до 1 см;
  • Средние камни – от 1 см до 2 см;
  • Большие камни – 2 см и более.

Это не строгая классификация, введенная главным образом для удобства наблюдения за течением болезни.

Какие размеры камней в желчном пузыре лучше?

Конечно, подобный вопрос звучит несколько некорректно: конечно, лучше не иметь никаких камней вовсе. Однако, учитывая распространенность желчекаменной болезни, в этом вопросе следует разобраться. Как правило, пациенты вздыхают с облегчением, узнав, что размеры камней в их желчном пузыре незначительны, а вот сообщение о камне большого размера принимают с тревогой. При этом именно с маленькими камнями возникают основные сложности: они более подвижны, способны попасть в желчевыводящий проток и закупорить его, что приводит к почечной колике и крайне болезненным ощущениям.

Относительно крупные размеры камней в желчном пузыре, наоборот, хоть и пугают пациентов, вызывают меньше проблем: с такими камнями пациент может прожить всю жизнь, даже не догадываясь об их существовании.

Казалось бы, если крупный камень не беспокоит больного, наблюдение и лечение можно прекращать? Это не так. Если мелкие камни, передвигаясь по протокам, вызывают боль и дискомфорт, а совсем маленькие и вовсе безболезненно выводятся из организма, то крупные, по той или иной причине продвинувшиеся вплотную к устью протока, могут нести в себе угрозу. Полная закупорка протока может привести инфекции и разрыву желчного пузыря.

В каком случае камни лучше не трогать?

Конечно, если пациента регулярно мучают боли, вызванные коликой, либо камень полностью перекрыл проток, назначается операция. Причем удаляются не сами камни, а сам желчный пузырь, так как в будущем слишком велика вероятность рецидива. Образ жизни от этого кардинально не меняется, лишь вводятся небольшие ограничения в диету.

Но бессимптомное течение болезни – вовсе не повод думать, что в лечении нет необходимости. В том случае, когда камни не причиняют дискомфорта, их можно попытаться лечить консервативно.

Консервативное выведение камней из желчного пузыря включает в себя диету, препараты для растворения камней (к сожалению, эффективность их недостаточно высока) и дробление камней ударной волной. Важно отметить, что прием желчегонных препаратов при желчекаменной болезни строго запрещен, так как способствует передвижению камней и, как следствие, возникновению тяжелых осложнений.

Читайте еще:

  • О чем свидетельствуют хлопья в желчном пузыре

В организме каждый орган осуществляет свою важную функцию. К примеру, желчный пузырь расположился возле печени, а его основная функция заключается в хранении желчи, которая приходит и.

Утолщение стенок желчного пузыря: лечение

Вследствие острого воспалительного процесса, происходящего в желчном пузыре, наблюдается утолщение его стенок. Это можно объяснить, так как при любом воспалении наблюдается отек тканей, за счет которо.

Последствия после удаления желчного пузыря

У некоторых больных после операции, целью которой является удаление желчного пузыря, может возникнуть ряд негативных последствий, избежать которые невозможно. Данный комплекс симптомов, кот.

Камни в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь, холелитиаз – так ещё называют камни в желчном пузыре. Желчный пузырь #8212; это маленький орган, по виду напоминающий мешок и имеющий грушевидную форму. Имеет размеры от семи до пятнадцати сантиметров. Выполняет функцию резервуара для жидкой желчи, вырабатываемой в печени. Желчь, в свою очередь, нужна для переваривания пищи и получения из этой пищи жиров с важными для организма человека витаминами. С печенью желчный пузырь соединён тонкими трубками, называемыми желчевыводящими путями либо протоками.

Формируются камни из-за кристаллов холестерина либо из желчных солей. Размеры камней могут быть самыми разнообразными, как маленькие в несколько миллиметров, так и крупные, величиной с грецкий орех.

Желчные камни бывают холестериновыми или пигментными (два основных вида). Холестериновые камни лучше поддаются лечению, в сравнении с пигментными камнями.

Причины желчнокаменной болезни

Причиной формирования камней в желчном пузыре считается нарушения баланса веществ, из которых образовывается желчь. Своё влияние оказывает и высокое содержание холестерина в желчи. Приступы желчнокаменной болезни очень часто провоцирует употребление жирной пищи.

Симптомы желчнокаменной болезни

По статистике, большинство имеющих камни в желчном пузыре людей, не испытывают каких-либо симптомов до тех пор, пока их камни «тихие». В тот момент, когда камень, находящийся в желчном пузыре, закупоривает желчный проток, возникает желчная колика (холецистит). В ряде случаев колика проходит без постороннего вмешательства. Камень через желчный проток проходит в тонкую кишку и боли утихают. В случае наличия камня большого размера, передвижение затруднено, в таких случаях требуется хирургическая помощь. Если камни задерживаются в желчном протоке, по которому происходит отток желчи из печени и желчного пузыря, возможно развитие желтухи и повреждение печени. Камни могут вызывать приступы болей в животе под рёбрами справа сверху. Дополнительно возникают тошнота и рвота, боль отдаёт в спину или правую лопатку.

Очень часто приступ желчной колики провоцирует употребление жирной пищи.

Осложнения, возникающие при наличии камней в желчном пузыре

Из-за закупорки протока, возникает воспаление желчного пузыря. Данная ситуация приводит к желтухе, острому панкреатиту и острому холангиту.

Что делать во время болевого приступа

При наступлении болевого приступа следует лечь, не принимать пищу, для облегчения состояния возможен приём анальгетиков. В том случае, если приступ колики длится более двух часов, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу.

Диагностика и лечение камней в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре обычно выявляются при ультразвуковом исследовании (УЗИ).

Лечение камней в желчном пузыре можно разделить на три варианта, выбор зависит от конкретной ситуации и диагноза:

  1. Наблюдение за работой ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), соблюдение диеты.
  2. Хирургическое лечение – удаление желчного пузыря. Применяется холецистэктомия или лапароскопическая холецистэктомия. Отличаются тем, что последняя, выполняется путём четырёх небольших проколов, два прокола по 5 мм, и остальные два прокола по 10 мм. Через эти проколы достаётся желчный пузырь. В большинстве случаев отрицательных последствий после таких операций нет.
  3. Медикаментозное лечение – камни удаляются с сохранением желчного пузыря. В данном случае лечения используют такие препараты как урсосан, урсодекс, урсором. В 67% случаев у пациентов проходящих такое лечение, наблюдается устранение симптомов заболевания по прошествии трёх месяцев. Тем не менее, растворение самих желчных камней может занимать годы. Данное лечение применяется при малом размере камней и полностью функционирующем желчном пузыре.

Возможно ли появление в желчном пузыре камней после лечения?

При медикаментозном варианте лечения камней в желчном пузыре, через некоторый промежуток времени, камни возникают вновь. Однако, необходимость лечения возникших в данном случае камней, не всегда присутствует.

У небольшого количества пациентов, после проведения хирургического лечения могут образовываться камни в желчных протоках.

Профилактика

Три составляющих профилактики образования в желчном пузыре камней:

  1. Правильное питание.
  2. Контроль веса.
  3. Физическая активность.

Женщины должны помнить о том что, при обнаружении в желчном пузыре камней, не рекомендуется лечение эстрогенами, так как такие препараты способствуют формированию желчных камней.

Похожие статьи

Камни в желчном пузыре: лечение народными средствами

Желчнокаменная болезнь – довольно таки распространенное явление среди современных людей. Характеризуется образованием камней и сгустков желчи в протоках и в тканях желчного пузыря. Состоят эти камни из плотных сгустков холестериновых бляшек и невыведенной желчи, которую называют билирубин.

Краткое содержание статьи

Причины появления камней

Основными причинами появления подобного заболевания является:

  • Нарушенный обмен холестерина в тканях желчного пузыря.
  • Застойных процессах желчи.
  • Нарушение естественных процессов выведения желчи из организма из-за неправильного питания (злоупотреблением жирной пищей и алкоголем) и малоподвижным образом жизни.

Размеры камней зависят от степени зашлакованности организма и могут варьироваться от нескольких миллиметров до 2 сантиметров в диаметре. Развитие болезни проходит не быстро, а на протяжении нескольких лет.

Симптомы развития болезни

Начало заболевания протекает, как правило, бессимптомно, но со временем дает о себе знать. Основными симптомами являются:

  • Горечь во рту после пробуждения или на более поздних стадиях развития заболевания на протяжении всего дня.
  • Ощущение тяжести в правом ребре, сопровождаемое легкой болью или покалыванием. Такая тяжесть ощутима после приянтия жирной или копченой пищи.
  • Тошнота, сопровождаемая потерей аппетита.
  • Появление постоянной тупой боли, свидетельствует о значительном поражении тканей печени, желчными камнями.
  • Рвота, после принятия жирной пищи.
  • Озноб и повышение температуры тела.
  • Плохой цвет лица с желтоватым оттенком.
  • Поверхность языка носит желтоватый или белесый налет

При пальпации, пациент ощущает сильную боль в правом подреберье. Болезненные симптомы могут длиться от нескольких часов до нескольких месяцев. Желчный проток, у многих людей не может превышать 5 мм, поэтому при образовании крупный камней они попросту не могут выйти наружу, постепенно происходит закупорка тканей. Закупорка желчных протоков приводит к хроническим заболеваниям таким как: холецистит или гепатит.

Диета при желчнокаменной болезни

Лечения камней в желчном пузыре без операций следует начать со строгой диеты, без соблюдения которой, любые манипуляции будут лишены смысла.

Во время диеты следует отказаться от:

  • Алкоголя, даже в малых дозах.
  • Жирной, копченой пищи.
  • Мясных полуфабрикатов, да и от мяса вообще. Следует перейти на полное вегетарианство.
  • Не следует употреблять жареную пищу тоже.

Народные способы лечения желчнокаменной болезни

Народное лечение стоит проводить после тщательной диагностики и консультации вашего лечащего гастроэнтеролога.

Народные рецепты лечения камней в желчном

  1. Полезно принимать сок редьки. Для эффективного лечения необходимо натереть на мелкой терке редьку, отжать сок. Перемешать напополам со свежим и качественным медом и принимать по 1/3 ст. в день. Этот рецепт подойдет для профилактики развития заболевания. Принимать необходимо регулярно в течение 2 недель. Для профилактики достаточно 1 раз в неделю.
  2. Эффективно вылечить камни в желчном пузыре народным способом можно с помощью обычной свеклы. Для этого необходимо варить свеклу более часа, до тех пор, пока вода не станет похожа на сироп. Принимать этот отвар необходимо по ¼ ст. 2-4 раза в день. Этот способ способствует скорее не выведению камней, а их полному растворению. Метод действенный и долгий, но полностью безболезненный.
  3. Также, помогает растворить камни в желчном пузыре рассол из квашеной капусты. Принимать по 1/3 стакана по 3 раза на день, можно смешивать в равных количествах со свежевыжатым томатным соком.
  4. Для выведения камней в почках помогают ягоды рябины, добавленные к чаю или в совместном приеме со ржаным хлебом или сахаром.
  5. Сильными желчегонными свойствами обладают березовые листья. Принимать их следует в виде отвара. Для приготовления отвара необходимо взять 1 ст. л. березовых листьев, залить 1 ст. кипятка, прокипятить 30 минут, настоять 3 часа. Принимать по 1 ст. утром и вечером перед едой не пропуская.
  6. Хорошо гонит желчь и настой из корней одуванчика. Для приготовления необходимо взять 1 ч. л. корней, залить 1 ст. воды и кипятить 20 минут. После этого принимать по 1/3 стакана 3 раза в день, до полного очищения.
  7. Ежедневно необходимо принимать оливковое масло, оно способствует рассасыванию камней в желчном пузыре. Начинать необходимо с малых количеств, например, ежедневно с утра пить по 1 ч. л.
  8. На протяжении суток необходимо пить только воду, далее сделать очистительную клизму. Не раньше чем через 1 час после полного опорожнения кишечника, необходимо будет выпить неполный стакан оливкового масла, чтобы не вырвало сразу за ним выпить стакан свежевыжатого лимонного сока. Если вы не любите лимонный сок, то можно заменить на грейпфрутовый. После приема этих 2 стаканов лечь на правы бок, под ребра положить теплую грелку и отдыхать. В случае если начнется тошнота, взять в рот дольку лимона и посасывать. Через 1 час выпить 1 пакет магнезии сульфат или другого натурального слабительного. Затем, если захочется можно выпить немного воды. Во время дефекации камни будут выходит в виде зеленоватых билирубиновых шариков. Процедуру необходимо повторять каждые 24 часа, т. е. через сутки, пока камни полностью не исчезнут. Обычно 3 процедур бывает достаточно, но в крайних случаях требуется дополнительная процедура.

Лечение камней в желчном пузыре народными методами дело простое и не требует дополнительных знаний в области медицины, главное, соблюдать правильную вегетарианскую диету.

По статистике, желчные камни образуются у каждого пятого жителя планеты. У женщин желчнокаменная болезнь встречается почти в два раза чаще, чем у мужчин. Виной тому женские гормоны эстрогены, которые замедляют выведение желчи. И что делать, если эти камни обнаружены? Неужели нет альтернативы удалению желчного пузыря?

Желчный пузырь — это небольшой мешочек, прикрепленный к печени. В нем накапливается желчь — сложный состав, необходимый для переработки жиров, поступающих в наш организм с пищей. Помимо этого, желчь отвечает за поддержание нормальной микрофлоры в кишечнике. Если желчь застоялась или ее состав изменился, происходит сбой в работе желчного пузыря и в его протоках образуются камни.

Спровоцировать возникновение болезни может малоподвижный образ жизни, при котором, как правило, обменные процессы в организме замедляются. Но основную группу риска составляют те, кто питается нерегулярно, а также любители жирной пищи с повышенным содержанием холестерина.

У этих людей каждое застолье сопровождается изменением состава желчи, а вероятность образования камней в таких случаях увеличивается многократно. В зависимости от компонентов желчные камни могут быть холестериновыми, пигментными — если они образованы из красящего вещества желчи — билирубина и известковыми, если в них преобладают соли кальция. Чаще всего встречаются смешанные камни размером от 0,1 мм до 3-5 см.

«Пока камни в желчном пузыре небольшие и спокойно лежат в желчном пузыре, человек может даже не догадываться о своей болезни. – говорит заведующий абдоминальным отделением института хирургии им. А.Вишневского РАМН Вячеслав Егоров. Первые настораживающие признаки, по которым можно заподозрить желчнокаменную болезнь — это тяжесть в правом подреберье, горечь во рту и тошнота после еды.

Ситуация меняется, когда камень выходит в устье желчного протока и закупоривает его. Отток желчи нарушается, стенки желчного пузыря растягиваются, и человек чувствует сильную боль в правом подреберье или в верхней части живота. Боль может отдавать в спину, правую ключицу и правую руку. Появляется тошнота или рвота. Такой приступ врачи называют желчной коликой.

Боли могут быть не слишком сильными и нередко прекращаются самостоятельно, но их появление говорит о том, что в организме начался «камнепад» и человеку необходимо обратиться к врачу. Ведь камни, пустившись в самостоятельное плавание, могут полностью перекрыть отток желчи и вызвать воспаление желчного пузыря — холецистит, воспаление поджелудочной железы — панкреатит или механическую желтуху.

Установить диагноз желчнокаменная болезнь «на глазок» сложно даже опытному врачу. Для этого потребуются дополнительные исследования — УЗИ органов брюшной полости, в наиболее сложных случаях — рентгенологические исследования с введением контрастного вещества в желчные протоки. В настоящее время существует исследование, которое позволяет врачу увидеть камни воочию — холедохоскопия.

Эти диагностические процедуры позволяют врачу оценить размер камней, их расположение, что дает возможность прогнозировать дальнейшее развитие болезни и назначить лечение».

Врачи неумолимы: от желчных камней может избавить только хирург! Однако если симптомов заболевания нет и камни в желчном пузыре «молчат», их можно оставить в покое.

Самый главный врачебный наказ пациентам с желчнокаменной болезнью — это соблюдение правильного режима питания и строгой диеты. Под строгим запретом находится острая, жирная, жареная и копченая пища.

Иногда небольшие холестериновые камни пытаются растворить с помощью лекарственных средств — хенодеоксихолевой кислотой и урсофальком. Лечение это длительное — курс продолжается не менее года, дорогое, и, к сожалению, не всегда приводит к желаемым результатам. Через несколько лет у большей части больных камни образуются вновь. К тому же такое лечение чревато осложнениями — эти препараты нередко повреждают клетки печени.

Небольшие единичные камни можно попытаться разрушить ударной волной. В ходе этой процедуры камни дробятся на мелкие кусочки (размером до 1-2 мм), которые самостоятельно выходят из организма. Эта процедура безболезненна, хорошо переносится больными и может проводиться амбулаторно.

Противопоказания при желчекаменной болезни

При желчнокаменной болезни категорически противопоказаны желчегонные фитопрепараты. Они могут способствовать миграции камней, а это чревато самыми грозными осложнениями. По этой же причине с большой осторожностью нужно относиться к употреблению минеральных вод.

Если камни большие, приступы желчных колик частые, то пациенту приходится ложиться на стол хирурга.

Часто пациенты с желчнокаменной болезнью попадают на операции по экстренным показаниям, когда удаление желчного пузыря — холецистэктомия — жизненно необходимо. Это случается при остром холецистите, который может осложниться перитонитом (воспалением брюшины), а также в случаях панкреатита и полной закупорки желчных путей.

Как лечить желчекаменную болезнь?

Золотым стандартом при желчнокаменной болезни является лапароскопическая операция, при которой желчный пузырь удаляется через небольшие проколы передней брюшной стенки. После операции следов на коже практически не остается. Больного обычно выписывают на следующий день после операции и он быстро возвращается к привычному ритму жизни.

Многих волнует вопрос — возможна ли полноценная жизнь без желчного пузыря?

Врачи утверждают, что качество жизни от холецистэктомии не страдает. Предназначение желчного пузыря — хранить желчь до момента потребления пищи. Жизненно необходим он был лишь первобытным людям, которые садились за стол только после удачной охоты (а это случалось не каждый день) и могли на радостях съесть добрую половину добытого мамонта.

Современному человеку нет нужды питаться «про запас». Поэтому отсутствие желчного пузыря никак не сказывается на его жизнедеятельности.

Встройте «Правду.Ру» в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Твиттере, Одноклассниках.

Похожие статьи:



Источник: tsitologiya.su


Добавить комментарий